中职内科护理学应用情景教学法提高护生学习兴趣

对于中职学院的学生,由于面对医学教学中的乏味,使得很多学生对所学专业产生疲倦甚至厌恶的心理。所以说,提升其医护方面的学习兴趣是十分重要的,本文通过角色扮演、模拟演练以及设置疑问进行横向比较这三种方法,以直观生动的效果,进而提高护生的学习兴趣。     

兰州地区部分医学生膳食结构分析

目的了解兰州地区18~25岁医学生的膳食结构,为进一步进行营养干预提供依据。方法采用记帐法结合24h膳食回顾法、称重法对252名医学生进行连续5d的膳食调查。结果医学生膳食构成的食物种类较齐全,以谷类、薯类为主,但男、女生蔬菜摄入量分别达到参考摄入量的32.8%和30.4%,男生水果类、乳类摄入量分别只能达到参考摄入量的12.0%和49.0%,女生鱼禽肉类、蛋类摄入量分别只能达到参考摄入量的70.7%和65.0%,男、女生三餐外纯能量食物摄入量分别占全天纯能量食物摄入量的15.1%和18.2%。结论医学生膳食结构的进一步完善应以树立平衡膳食、合理营养的理念教育,结合必要的营养强化补充为思路。     

甘肃省会宁县高一学生营养知识、态度、行为调查与分析

目的 了解会宁高一学生营养知识、态度和行为情况,为开展营养教育提供科学依据.方法 随机整群抽样方法 对会宁高一学生进行营养知识、态度和行为的问卷调查.结果 多元线性回归表明:调查对象营养知识与性别和生源有关.营养知识、态度和行为平均得分分别为(22.0±5.7)分,(20.2±4.2)分,(14.9±3.4)分.营养知识、态度得分女性高于男性,但行为得分女性低于男性;城镇生源得分高于乡村生源(P<0.05);营养知识与态度间有高度正相关性(r=0.300,P<0.001).调查对象认为饮食上存在问题的前3位是:食物品种较少(64.7%),肉类食物食用过少(39.5%),蔬菜水果摄入量少(35.4%).调查对象希望了解的营养知识主要是日常食物的合理搭配(72.4%),营养不良的预防(58.8%),食品卫生知识(50.8%),食物正确烹调方式(36.9%).目前获得相关营养知识的途径和期望途径均以报纸书籍、亲人、电视为主,咨询讲座和网络所占比例较少.结论 高一学生营养知识掌握程度较低,但有积极良好的态度,提示针对该人群应采取多种方式,开展有效的营养教育,提高该人群的营养知识,为其良好饮食行为的形成提供支持.     

单核细胞趋化因子-1对2型糖尿病大血管病变的影响

目的 本研究通过测定2型糖尿病患者单核细胞趋化因子-1(MCP-1)水平,探讨MCP-1与2型糖尿病及大血管病变之间的关系.方法 选取2007-01～2008-06在我院住院的84例2型糖尿病患者为研究对象,根据是否合并大血管病变分大血管病变组40例,非大血管病变组44例,设正常对照组40例,采用酶联免疫吸附法测定血清MCP-1水平,同时测定其他一些临床生化指标. 结果 2型糖尿病各组血清MCP-1含量较对照组明显升高(P＜0.01),与非大血管病变组(Non-MVC)比较,大血管病变组血清MCP-1含量均显著升高(P＜0.01); 多元线形回归分析提示FPG和LDL-C是影响血清MCP-1水平的危险因素(β＝0.412,P<0.01;β＝0.332,P<0.01).结论 糖尿病患者存在慢性炎症的原因可能跟长期的高血糖、胰岛素抵抗等因素有关,且由此影响了糖尿病血管病变的发展.     

儿童食品营养标签标示现状的市场调查

[目的]对兰州市售儿童食品"营养标签"的标示现状及其存在的问题进行调查分析,为完善儿童食品营养标签的标示及管理提供科学依据.[方法]参考国家<食品营养标签管理规范>,设计调查表对兰州市主要大中型超市消费量较大的4类儿童食品营养标签标示状况进行记录,与<食品营养标签管理规范>比对分析.[结果]调查的4类儿童食品营养标签的总体标示率为86.31%.不同食品营养素标示率差异有统计学意义(X2=27.962,P＜0.05).儿童食品营养标签突出存在的问题有:营养素及其标示值标示与标准比较不规范且标识的含量范围模糊,营养声称表述随意,全部食品缺乏营养素参考值(NRV)的标示,对非营养物质(食品添加剂等)也无含量或安全摄入范围的标示,部分食品生产日期和保质期的标示位置隐蔽.[结论]目前国内主要儿童食品营养标签与规范之间差距较大,标识的随意性是主要问题.提示社会各界应加快加强<食品营养标签管理规范>的施行,更要规范市场监督、督促生产厂家增强自律意识,对民众及管理人员普及营养标签知识的教育,尽快使营养标签真正成为人们获取营养知识的快捷途径和选购食品的参考.     

甘肃省保安族居民对中医药认知度及需求情况调查

目的了解保安族居民中医药认知度,摸清该目标人群对中医药的需要、需求及利用情况。方法自行设计调查问卷,对积石山县保安族聚居区居民进行问卷调查,分析该地区居民对中医药服务的需要、需求和利用情况。结果目标人群中医药服务需要迫切,需求未得到充分带动,利用率较低。相关影响因素有:当地居民对中医药卫生认知水平低下,当地中医药卫生服务能力低下。结论针对积石山县保安族聚居地区居民中医药服务需要迫切、需求未得到充分带动、利用率低的情况,可以考虑实行以下措施:对居民加强关于中医药相关知识的宣传教育,引进和培养中医药人才,调整中医药服务在"新农合"中的报销比例等。     

三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石一年随访研究

目的 调查因三聚氰胺污染奶粉致泌尿系结石婴幼儿1年后康复情况. 方法 三聚氰胺致泌尿系结石婴幼儿81例,男51例,女30例.随访时年龄13～48个月,平均26个月.对患儿进行了1年后B超复查,血BUN、SCr、尿酸含量检测,并行尿常规检查,同时检测尿液中α1-微球蛋白(α1-MG)、β2-微球蛋白(β2-MG)、微量白蛋白(UMA)的含量.81例同年龄段未食用污染奶粉的健康婴幼儿作为对照组,行尿常规检查及尿α1 -MG、β2-MG、UMA检测. 结果 内科治疗组54例,结石残留3例,直径分别为0.3、0.3、0.4 cm;外科治疗组27例,结石残留2例,直径为1.5、0.2 cm,1.5cm残留结石为阳性结石,行经皮肾镜取石治疗.患儿UMA水平明显升高,中位数(四分位间距)为5.4(8.0) mg/L,对照组为2.3(4.9) mg/L,两组比较差异有统计学意义(P＜0.0l);血BUN、SCr、尿酸均在正常范围,不同治疗组间差异无统计学意义(P＞0.05). 结论 大多数三聚氰胺致婴幼儿泌尿系结石采用内科或外科治疗效果确切,结果满意,如果1年后残留结石直径＞1.0 cm建议手术治疗.     

甘肃省积石山县乡镇卫生院中医药卫生人力资源及其服务能力调查

目的了解积石山县乡镇卫生院中医药人力资源及服务能力现状,为当地中医药事业的发展提供参考。方法采用问卷调查方法调查了积石山县16所乡镇卫生院的中医药人力资源及中医药卫生服务情况。结果全县乡镇卫生院卫生技术人员总量低下,每院平均13.8人,每千人口拥有1.02人。全县乡镇卫生院共有中医药卫生技术人员26人,平均每院不足2人,且各院间分布比例差别较大,最高为75%,最低为0。无职称、初级职称和中级职称人员分别占59.3%、31.7%和9.0%。本科、大专、中专和高中及以下学历分别占5.0%、29.9%、58.8%和8.6%。16所乡镇卫生院仅9所(占56.3%)设有中医科或中医诊室。中医药设备缺乏、简陋。能提供部分中医药服务项目的乡镇卫生院所占比例:中草药及中成药占93.8%,常见病多发病中医诊治占50.0%,妇科常见病开展比例低于20.0%,针灸比例为12.8%。结论积石山县乡镇卫生院卫生人力资源不足。中医药卫生技术人员数量少、比例低,且各院间分布不平衡。学历、职称偏低。乡镇卫生院中医科室设置率低,中医诊疗设备缺乏、简陋,中医药适宜技术服务能力低下。     

兰州市孕妇营养知识、态度及行为调查

目的了解甘肃省兰州市孕妇营养相关知识、态度、行为(KAP)现状并分析其影响因素。方法采用问卷调查方法对2008年3-8月在兰州市3家医院定期产前检查的怀孕16～24周的妇女进行现场问卷调查。结果兰州市孕妇营养知识、态度、行为(KAP)水平较低,总合格率为47.04%,营养知识合格率为58.12%;营养态度普遍较好;67.52%的孕妇有挑食、偏食现象,不食用动物内脏和动物血、奶类、豆类及其制品、坚果类的孕妇所占的比例分别占45.23%,12.15%,26.54%,30.52%,孕妇营养知识、态度、行为间有明显相关性,相关系数分别为0.245,0.298,0.254(P0.05);孕妇营养知识、态度、行为水平主要受孕妇文化程度及职业、丈夫职业的影响,标准偏相关系数β值分别为0.374,0.310,0.160(P0.05);孕妇希望获取营养知识的主要途径是孕期营养讲座、医务人员指导、专业书籍。结论兰州市孕妇人群的营养知识缺乏,饮食行为不科学,应采取多种形式对孕妇进行营养知识宣传和饮食行为引导。     

超声引导下中心静脉导管心包穿剌临床应用

目的探讨超声心动图引导下心包穿剌的安全性,寻找一种简便有效的心包引流方法。方法2002年2月-2008年12月应用中心静脉导管在超声心动图引导下对各种原因所致的心包积液21例患者进行心包穿剌置管引流,间断抽吸放液,观察3～8天,拨除引流管。结果21例患者,心包积液在超声心动图引导下20例穿刺成功,穿刺成功率95.2%,20例心包积液患者都得到有效引流,临床有效率100%,没有观察到与中心静脉导管置管有关的并发症。结论超声心动图引导下心包穿刺及应用中心静脉导管置管引流是一种简便、安全、有效的方法,可以常规用于各种原因所致的心包积液。