慢性乙型病毒性肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群CD27和CD28的表达

目的分析慢性乙型病毒性肝炎患者外周血T淋巴细胞亚群CD27和CD28的表达,初步探讨其分化表型。方法采集分离健康人和慢性乙型病毒性肝炎患者外周血单个核细胞(PBMC),利用多种荧光标记抗体标记细胞表面分子,再用流式细胞仪检测CD8 和CD4 T淋巴细胞表面CD27和CD28分子的表达。结果31例慢性乙型病毒性肝炎患者CD8 CD27 CD28 T细胞占CD8 T细胞(41.13±24.89)%,低于28例健康对照组的(71.93±14.47)%(P<0.05)。而CD8 CD27-CD28-T细胞占CD8 T细胞(42.16±10.98)%,显著高于健康对照组的(9.16±5.24)%(P<0.01)。慢性乙型病毒性肝炎患者CD4 CD27 CD28 T细胞(80.89±7.93)%和健康对照组(83.17±8.31)%比较,差异无统计学意义。结论健康人外周血T淋巴细胞以CD27 CD28 早期分化表型为主。而慢性乙型病毒性肝炎患者外周血中不同的亚群分化特征又有所不同,CD4 T淋巴细胞的分化表型仍然以CD27 CD28 早期分化表型为主,而CD8 T淋巴细胞中早期分化表型明显减少,晚期分化表型(CD27-CD28-)显著增加。     

华法令对糖尿病合并脑梗死患者的二级预防

糖尿病是缺血性脑血管病的重要危险因素,合并糖尿病的患者再次梗死率更高.如何对该类患者进行二级预防,减少再次梗死发生率十分重要.我院近年来对糖尿病合并脑梗死患者使用华法令进行干预治疗,现分析报告如下: 1 资料与方法     

基层医院治疗不稳定型心绞痛疗效观察

不稳定型心绞痛（UAP）是稳定型心绞痛和急性心肌梗死（AMI）之间的一组综合征，其发病率较高，极易发展为心肌梗死，甚至猝死。因此，积极治疗UAP可预防AMI的发生。在广大基层医院，不具备介入条件，药物治疗是惟一的手段，我院自2002年开始对UAP病人采用小剂量尿激酶（UK）溶栓疗法，获得了较满意的效果，现报告如下。     

女性不孕症患者宫颈分泌物标本中支原体培养及药敏分析

目的了解女性不孕症患者生殖道支原体感染及药敏情况,探讨两者之间的关系并指导临床用药.方法用支原体培养、鉴别、计数药敏试验,对228例女性不孕症患者和100例正常生育妇女宫颈分泌物标本检测支原体和药物敏感性.结果228例女性不孕症患者宫颈分泌物标本中支原体阳性率为64.0%,UU阳性率63.6%,Mh阳性率11.4%,UU Mh混合感染率为11.0%,较对照组阳性率(22%)高,经统计学处理,有高度显著性差异(P＜0.005);药敏试验结果对支原体敏感的药有:交沙霉素敏感率为100.0%、环酯红霉素97.3%、甲砜霉素97.3%、阿奇霉素95.9%;克拉霉素94.5%、强力霉素93.8%、美满霉素92.5%,耐药性较高的药有:环丙沙星耐药率为40.4%,红霉素30.85,司帕沙星26.9%,可乐比妥23.3%.结论女性不孕症与生殖道支原体感染有密切关系,主要由UU感染有关,有些耐药性较高并且耐药性不断增高的趋势.建议女性不孕症患者在检测支原体时应同时做药敏试验,这对临床合理用药有指导意义.     

脑出血术中应用注射用血凝酶止血效果观察

脑出血是指非外伤性脑实质内血管破裂引起的出血,是中老年高血压患者一种常见的严重脑部并发症.发病因素有多种,最为常见的病因有:高血压、脑动脉瘤破裂、脑血管畸形、烟雾病等.临床上脑出血发病十分迅速,病死率非常高.近些年的研究表明,早期手术清除血肿可以使病死率显著降低,在术中静脉注射血凝酶,可以很好地进行颅内止血,防治再出血的发生.我们总结近期治疗的3例脑出血患者的临床资料,对血凝酶在脑出血术中的止血机制以及临床疗效进行分析.     

HBV颗粒的纯化及生物学活性鉴定

目的优化纯化HBV患者血清中HBV颗粒的技术方法。方法在蔗糖介质中,分别以100 000 g和70 000 g进行不连续蔗糖梯度(60%,45%,35%,25%,15%)离心5 h,离心后,分段吸取6份收集液,PCR荧光定量检测各组分HBV滴度;收集前5份收集液进行超滤,去蔗糖,PCR荧光定量检测HBV超滤液;电镜观察70 000g纯化后的HBV超微形态;70000 g纯化后的HBV颗粒感染树鼩肝细胞,检验70 000 g纯化后的HBV感染活性。结果100 000 g离心造成大量HBV在离心过程中损失,收获率只有21%,70 000g离心不仅降低了离心中的病毒损失,而且可有效对HBV和血清进行分离,收获率达到78%以上,较100 000g还提高3.7倍多。电镜可观察到纯化后病毒液中有大量的病毒颗粒;纯化后的HBV颗粒感染活性良好,可有效感染原代树鼩肝细胞。结论70 000 g不连续蔗糖梯度离心可有效分离纯化HBV病毒,较100 000 g收获率明显提高,纯化后的HBV不但具有典型的HBV特征,还具有良好的生物学感染活性。     

饭后也要防止低血糖

32岁的王女士，患2型糖尿病有两年了，因为控制得比较好，所以病情一直比较稳定。近半年来，她却经常出现饭后心慌、出冷汗、乏力的情形，尤其以上午10：00～10：30这一时间段为甚。王女士也怀疑过这些症状是低血糖的常见反应，可是自己每次发作都是在饭后，应该和低血糖没有关系吧？近一个月来，这种“怪病”发作越来越频繁，后来发展到一定要喝点牛奶或吃点零食才能应付过去，万般无奈之下，王女士来到医院向医生求助。     

慢性乙型肝炎患者外周血中CD4+CD25+调节性T细胞的变化和意义

目的 观察慢性乙型肝炎感染者外周血CD4 CD25 调节性T细胞(Treg)的频率,特征性表型及与临床指标的相关性.方法 采集44例慢性乙型肝炎,29例健康人外周血,多色流式分析Treg的频率,CD4 CD25 Foxp3 调节性T细胞的频率.所有病例均经酶联免疫吸附实验(ELISA)检测HBsAg、HBsAb、HBeAg、HBeAb和HBcAb,实时荧光定量RT-PCR检测血清HBV DNA载量及肝功能的检测.结果 慢性乙型肝炎组Treg的频率(5.02%±2.07%)显著高于正常对照组(3.35%±1.51%,P＜0.05);Foxp3在Treg上特异性表达,慢性乙型肝炎组CD4 CD25 Foxp3 调节性T细胞的频率(2.05%±1.03%)显著高于正常对照组(1.30%±0.68%,P＜0.05);慢性乙型肝炎组Treg的频率与病毒载量呈正相关.结论 Treg在慢性乙型肝炎感染者中明显增高,并与病毒载量相关,提示Treg在慢性乙型肝炎中担负着重要的免疫调节作用,可能是造成乙肝病毒感染慢性化的重要因素.     

胺碘酮和美托洛尔治疗心肌梗死后室性心律失常疗效观察

急性心机梗死（AMI）后心律失常是导致患者死亡的重要原因，尤其是合并心功能不全的患者，如何很好的控制心律失常，对降低死亡率是十分必要的，近年来我们应用胺碘酮和美托洛尔联合治疗急性心机梗死后室性心律失常，取得了较好的疗效，现报告如下：