The management of liver cancer with blood supply from parasitic vessels after transcatheter arterial chemoembolization

Objective To study the effect of therapeutic strategies for liver cancer with blood supply from parasitic vessels after undergoing transcatheter arterial chemoembolization (TACE). Methods Forty-three liver cancer cases with parasitic arterial blood supply verified by angiography received consecutively TACE, adjuvant chemotherapy or percutaneous ethanal injection (PEI). Tumor shrinkage, patients survival,change of sIL- 2R and AFP level were observed. Results Liver cancer with parasitic arterial blood supply was all of macronodular type. Tumor shrinkage > 50% after TACE plus chemotherapy was observed in 3 cases (15%). The accumulated 1,3,5 year s survial rate were 55% , 12. 2% and 0% , respectively. sIL-2R,AFP level experienced only a transient decline. Tumor shrinkage >50% was seen in 7 cases after TACE and PEI (30%),and the 1,3,5 year's survival rate was 52 %, 35 %, and 9 % , respectively. Conclusion Adjuvant chemotherapy was hardly beneficial to the treatment of liver cancer with parasite blood supply     

预测乳腺癌预后的免疫相关基因对特征的开发和验证

目的：鉴定与乳腺癌显著相关的免疫基因,构建免疫相关基因对标志（IRGPs）预测乳腺癌患者的预后。方法：从TCGA和GEO数据库中下载乳腺癌患者的基因表达谱及相应的临床信息,筛选与预后相关的免疫基因构建IRGPs,根据风险值将这两个队列中的患者分为低风险和高风险亚组。使用Kaplan-Meier生存分析、单因素和多因素Cox分析研究免疫基因对特征和其他独立预后特征。结果：由47个免疫基因对构建的IRGPs可以显著预测TCGA和GEO队列中患者的总生存期（OS）。结论：本研究构建的IRGPs有助于预测乳腺癌患者的预后,为乳腺癌的临床预后评估提供了有效的风险分层工具。     

超声引导经皮穿刺冷冻治疗肝癌的实验和临床研究

目的 探讨经皮穿刺冷冻治疗原发性肝癌的应用价值。方法 ①家猪１２只,腹腔镜下显露肝脏,ｒｏｃａｒ针穿刺腹壁,经一非金属鞘将冷冻头插入肝右叶冷冻;②１１例原发性肝癌,超 引导穿刺扩张皮肤直至肝内肿瘤表面,保留一非金属鞘,ＬＣＳ－２０００冷冻机５ｍｍ冻冷头经鞘管插至肿瘤中心冷冻。结果 ①实验动手术后无腹腔内出血,冷冻穿刺部位无严重冻伤;②１１例病人冷冻后恢复均顺利,其中５例肿瘤缩小≥５０％,１例肿瘤完     

薏苡仁提取物对原发性肝癌细胞毒性作用的实验研究

目的：研究康莱特注射液对原发性肝癌细胞的毒性作用。方法：用ＭＴＴ法对康莱特等７种药物的体外抗肝癌细胞活性进行检测。结果：康莱特与常用的化疗药ＣＰ、ＤＤＰ、５－ＦＵ等对肝癌细胞有毒性作用。可达３０以上。结论：康莱特注射液对肝癌细胞有较好的毒性作用，是一种天然的副作用低的抗癌新药，有良好的应用前景。     

微创植入放射性粒子近距离治疗肿瘤的临床研究

目的总结8家医院对放射性粒子近距离治疗各种肿瘤的疗效,探索其治疗肿瘤的可行性。方法采用CT、B超定位经皮穿刺、窥镜植入、术中种植放射性粒子等方法,对1013例肿瘤的1336个病灶共植入125I28914粒、103Pd457粒,并对407例肿瘤患者同时进行组织间化疗。结果放射性粒子近距离治疗各种肿瘤后,局部控制率为97.60%,联合组织间化疗组的局部控制率为99.10%,病人1年生存率为90.50%,2年生存率为82.50%,并发症小于6%。结论放射性粒子近距离治疗各种肿瘤效果明显,为一种新的微创治疗肿瘤的手段。     

医学院校与教学医院共同参与 提高临床实习教学质量

普通高等医学院校的教学目的是将学生培养成为能独立从事临床工作的合格医师。临床实习教学是医学教育过程中的重要组成部分,是培养医学生初步具备临床医师基本素质的关键阶段,是影响医学生毕业后工作质素的重要环节。随着我国高等医学教育的发展以及社会对学生临床能力要求的提高,临床教学实习质量越来越受到医学院校和教学医院的重视。为此,本文提出了一些建议和意见,以期对临床教学工作有促进作用。1领导高度重视这里的领导不仅包括医学院校领导,同时也包括教学医院领导。教学工作是学校的中心工作,教学质量的好坏直接影响着学校的办学水平。而医学教育的特点决定了必须要将临床实习教学工作作为重中之重来抓。因此,学校领导要重视临床教学,搞好临床实习教学基地建设,加大人力、财力、物力的投入,保证临床实习教学的正常开展,提高临床实习教学的质量。教学医院领导应该正确处理好医疗、教学、科研三者之间的关系,要充分认识到教学对医院发展的促进作用。为了落实临床教学工作,教学医院应该把临床实习教学工作作为医院的主要任务目标。在院长负责制的基础上,由分管教学工作的院长具体组织、协调、实施各项教学活动,并负责实习生的管理。同时教学医院要加大教学基本设施建设,购置幻灯...     

超声引导经皮冷冻治疗原发性肝癌

目的 探讨经皮穿刺深度冷冻治疗原发性肝癌的方法,安全性及临床应用的初步经验。方法 11例原发性肝癌患者,超声引导下穿刺至肝内肿瘤表面,LCS—2000冷冻机5mm冷冻头插至肿瘤中心冷冻。结果 11例病人冷冻治疗后恢复均顺利,无手术死亡及肝破裂、出血、胆瘘、穿刺窦道种植转移等并发症,穿刺部位愈合良好,5例肿瘤缩小≥50％,1例肿瘤完全消 失。结论 超声引导下经皮冷冻治疗肝癌是一种安全、有效、微创的治疗新方法。     

彩色多普勒超声对乳腺癌转移淋巴结的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声对乳腺癌转移淋巴结的诊断价值。方法采用彩色多普勒超声对49例乳腺癌患者进行腋窝淋巴结的形态、大小、数目及血流动力学指标的观察。结果病理证实的43例转移淋巴结形态改变,有融合状态。血流信号多位于周边,并随淋巴结的增大血流信号增多,多发性肿大淋巴结较单发性血流丰富。结论转移性淋巴结在二维超声和彩色多普勒上各有其特征性表现,二者结合可提高检出乳腺癌淋巴结转移的准确性。     

野生型p53对SMMC-7721细胞中POLD1基因的影响

目的探讨野生型p53基因表达对人肝癌细胞SMMC-7721中POLD1基因的影响。方法设计并构建p53特异性小干扰shRNA绿色荧光真核表达质粒（p53-siRNA）和表达EGFP-p53融合蛋白的p53绿色荧光真核增强表达质粒（pEGFP-p53）,通过稳定转染,将表达pEGFP-p53重组质粒、p53-siRNA转染入SMMC-7721细胞;经G418筛选,获得稳定细胞系7721-p53、7721-p53RNAi。通过RT-PCR检测转染后p53、POLD1的mRNA。结果在人肝癌细胞SMMC-7721中,野生型p53高表达组能够抑制POLD1的基因转录（P〈0.001）;而低表达组能够促进POLD1的基因转录（P〈0.001）。结论在人肝癌细胞SMMC-7721中,p53能够调控POLD1的基因转录。     

（125）I联合ADM对乳腺癌MCF-7细胞增殖、凋亡的影响

目的研究放射性粒子125I联合化疗药物多柔比星（阿霉素,ADM）对乳腺癌MCF-7细胞增殖、凋亡的影响。方法按2×2析因设计将乳腺癌敏感株MCF-7细胞随机分成A、B、C、D 4组,A组：空白对照组;B组：单纯125I粒子组;C组：单纯ADM组;D组：125I粒子＋ADM组。采用流式细胞术检测各组干预后的细胞周期分布及细胞凋亡率。结果 （1）单纯125I粒子近距离低剂量率持续照射后将MCF-7细胞阻滞于G2~M期1。25I联合ADM将MCF-7细胞周期主要集中在G0~G1期,同时伴有较大比例的细胞凋亡。（2）各组细胞的早期凋亡率分别为：A组（0.99±0.05）%、B组（19.22±4.92）%、C组（16.57±4.73）%、D组（3.16±1.08）%;各组晚期凋亡及坏死率为：A组（0.32±0.18）%、B组（3.16±1.39）%、C组（3.24±0.75）%、D组（28.99±7.96）%,D组晚期凋亡及死亡率明显提高。结论 125I放射性粒子能有效诱导乳腺癌细胞凋亡,与化疗药物ADM联合作用除诱导细胞凋亡,还可导致大量细胞死亡,具有协同、增效的作用。