超声引导经皮肝穿刺射频治疗肝癌

目的　探讨经皮肝穿刺射频治疗肝癌的有效性、安全性和肿瘤局部的控制情况。　方法　采用RF2 0 0 0射频治疗仪在超声引导下将射频电极放置于肝肿瘤内进行治疗。　结果　 (1) 30例肝癌患者 (肿瘤病灶直径 <5 cm及 >5 cm各 2 3个 )经过治疗 ,肿瘤完全缓解和部分缓解率占 5 4 .3% (2 5 /46 )。半年生存率为 93.3% ,1年生存率为 75 %。 (2 ) 2例出现肿瘤细胞针道种植转移 ,其他未见严重并发症。　结论　射频治疗肝癌是一种安全、有效的方法。对于肿瘤直径 <5 cm的肝癌治疗效果较佳 ;对于肿瘤直径 >5 cm者 ,应配合其他局部介入的综合治疗     

超声引导下经皮穿刺植入~(125)I粒子治疗中晚期肝癌

目的:探讨超声引导下经皮穿刺植入125I粒子治疗中晚期肝癌的临床应用价值。方法:采用三维治疗计划系统(3D-TPS)对56例肝癌病人74个病灶行彩超引导下将125I粒子植入肿瘤内。结果:74个病灶完全缓解29个,部分缓解32个,无变化12个,进展1个。总有效率为82%。结论:超声引导下经皮穿刺植入125I粒子治疗中晚期肝癌创伤小,疗效肯定,并发症少。     

超声引导下经皮酒精注射治疗原发性肝癌

超声引导下经皮酒精注射治疗原发性肝癌成建萍于志坚自１９８９年９月至１９９４年１月作者采用超声引导下经皮酒精注射（ＰＥＩＴ）治疗不同大小、数目或分布的原发性肝癌３９例，均取得不同程度的效果。报道如下。一、资料和方法１．资料：本组３９例自愿者均为本院门诊...     

超声引导单击冷循环射频消融治疗肝癌的临床研究

目的探讨超声引导单击冷循环射频消融（cooling cycle radio frequency Ablation,RFA）治疗肝癌的疗效。方法对124例肝癌患者的146个肿瘤在超声引导下行多点扇形立体定位法经皮穿刺RFA治疗,在局部或硬膜外麻醉后,将射频电极穿刺肿瘤至肿瘤底部,根据肿瘤大小由深至浅进行消融治疗,每点治疗5～12min,当肿瘤完全被强回声覆盖超出正常肝组织0．5cm时停止治疗,封闭针道。治疗后15min行超声造影（CEUS）,判断肿瘤是否完全灭活,如果造影显示灭活不完全,可重复以上治疗;治疗后1个月行增强CT（CECT）或CEUS评估治疗效果。结果本组治疗后1个月CECT复查146个肿瘤,肿瘤内无强化者为125例（85．62％）,其中〈3cm者125例,-5cm者34例（85.00％）,～6cm者34例（80．95％）,-10cm者13例（81．25％）。CEUS复查126个肿瘤,肿瘤内无增强者106例（84．13％）,其中〈3．0cm者31例（86．11％）,-5cm者31例（85．29％）,-6cm者35例（83．33％）,-10cm者3例（78．57％）。CECT与CEUS比较,差异无显著性。结论超声引导单极冷循环RFA治疗肝癌疗效可靠,安全性高、适应范围广、创伤小、提高了较大肝癌灭活率。     

冷冻治疗肝癌的护理

冷冻治疗原发性肝癌,是近年来国内外开展的治疗中晚期肝癌的方法,它具有操作     

肝癌氩氦冷冻免疫的实验与临床研究

0　引　言　　肝癌治疗后复发和转移率相当高 ,与机体的免疫功能处于抑制状态有密切关系 ,调动机体的抗肿瘤免疫力对减少术后复发和转移有着重要的意义。氩氦刀的冷热逆转疗法对肝癌组织有彻底的破坏作用 ,还可能增强机体的抗肿瘤免疫力。本实验通过观察荷瘤Ｈ2 2小鼠冷冻后的脾细胞增殖指数、Ｔ细胞亚群以及肝癌患者经皮穿刺氩氦冷冻治疗后Ｔ细胞亚群和ＮＫ细胞水平的变化 ,了解肝癌经皮穿刺氩氦冷冻治疗后机体抗肿瘤细胞免疫功能的变化。1　资料和方法1.1　研究对象和材料　昆明小鼠 (自第一军医大学动物中心购进 ) ,雄性 ,体重 18～ 2 2 …     

超声引导经皮穿刺治疗卵巢囊肿部分病例分析

目的分析超声引导经皮穿刺硬化治疗卵巢囊肿的疗效。方法对40例（45个囊肿,单发36例,多发4例）卵巢囊肿进行超声引导经皮穿刺固化治疗的疗效观察。术后第3个月开始随访,随访时间8个月～2年。结果28例经硬化治疗囊肿完全消失,4例明显缩小,另8例因囊肿感染或病检为囊腺瘤而未行穿刺硬化治疗。结论超声引导经皮穿刺治疗卵巢囊肿疗效显著,方法安全、有效、简便、易行,可以广泛推广应用。     

中晚期肝癌患者冷冻治疗前后LAK、CIK活性的变化

目的 :观察冷冻治疗对中晚期肝癌患者 LAK、CIK活性的影响。方法 :用 MTT法检测 5 6例中晚期肝癌患者冷冻治疗前及治疗后 1周、2周、3周、4周的 L AK及 CIK活性的变化。结果 :冷冻治疗后 L AK、CIK的活性均显著高于治疗前 ,而且相同时间的 CIK细胞的活性高于 L AK细胞。结论 :冷冻治疗可以刺激宿主的抗肿瘤免疫力 ,但其机制有待进一步研究     

经皮穿刺冷冻对实验动物软组织的病理研究

目的 探讨经皮穿刺冷冻对腹壁软组织的病理变化及其对愈合的影响。方法 家猪１２只,Ｔｒｏｃａｒ针穿刺腹壁,形成一非金属鞘管人工窦道,针形冷冻头经人工窦道进入腹腔冷冻２～３个冻融周期。结果 实验动物术后腹壁穿刺窦道无出血、软组织冻伤程度轻,窦道均能在２周愈合。结论 经皮穿刺冷冻对腹壁软组织无严重冻伤,不影响愈合,安全性高。     

超声引导下肝癌介入性治疗的一般原则

超声引导下肝癌介入性治疗的一般原则董宝玮近十余年来，超声引导下肝癌介入性治疗作为一种局部原位灭活的方法有了较大的进展，已成为临床非手术治疗领域中值得重视的一项新技术。但是，介入性超声治疗肝癌，目前尚处于探索研究的初期阶段，在临床实际应用时必须重视以下...     

超声引导经皮注射无水乙醇于瘤内治疗肝癌

目的：开发一种简便有效,经济安全的肝癌治疗方法,方法：对25例肝癌患者共30个结节在超声引导下细针穿刺经皮瘤内注射无水乙醇,直接杀肿瘤,肿瘤直径0．8－4cm,每个瘤内注射1－6次,注射剂量6－60ml,结果：治疗后5个瘤灶消失,15个缩小,10个未增大,直径缩小或不变的肿瘤,CT增强扫描动脉期无强化,原血清血甲胎蛋白（AFP）值升高者显著下降,经组织学检查的病灶证实完全坏死,注射过的瘤灶无局部复发,结论：这是一种安全,有效的治疗方法,尤其适合于小肝癌和肝转移癌的治疗。     

经皮肝穿无水酒精注射治疗复发性小肝癌

在Ｂ超引导下，经皮肝穿无水酒精注射治疗术后复发的原发性小肝癌１４例。经针吸细胞学检查、Ｂ趋和ＡＦＰ监测，表明经皮肝穿无水酒精注射术治疗复发的小肝癌，可使瘤体缩小、ＡＦＰ下降，肝功影响小，疗效确切。随访结果，死亡３例，健在１１例。     

181例原发性肝癌的临床分析

本文对我院5年收治的原发性肝癌(简称肝癌)181例进行了回顾性分析。并对检查结果进行了讨论。     

残胃癌发生机理的实验及临床研究

目的 探讨残胃癌的发生机理。方法 将９条试验用杂种大随机分成３组，均行胃大部切除术，行不同方式胃肠重建，Ｂ－Ｉ且；３条，Ｂｉｌｌｒｔｈ－Ｉ式胃肠重建；Ｂ－Ⅲｘｅｇ ；３ｔｓ ，Ｂ－Ⅱ式胃肠重Ｒｏｕｘ－Ｙ组，３条，Ｒｏｕｘ－Ｙ型肠重建。３组实验犬 分别地榱及术后６个月，行残胃内胆汁酸测定，细菌鉴定及胃青草便学检查。临床中，回顾性分析２０年２６例残胃癌病人，统计不同式术所占的百分比。结果 Ｒｏｕｘ－Ｙ     

乳腺癌化疗致脂肪肝临床研究(附187例病例分析)

材料：选择1995年1月～1999年12月接受乳癌根治术和乳癌改良根治术并接受术后各类化疗的病例187例。方法：采用定期肝功能检测及肝脏B超检查，了解肝功能及肝脏结构的变化。结果：187例乳腺癌病人术前肝功能检查ALT，AST，ALP和γ-GT均正常，B超检查肝脏回声正常，肝内诸结构清晰，未见脂肪变和肿瘤转移。化疗3周期后，187例病人ALT和AST均有不同程度的升高，65例病人同时有ALP的轻度升高及γ-GT的升高，病人的血清胆红素、白蛋白水平未见明显的变化。化疗6周期后即刻187例ALT和AST均有升高，83例病人同时有ALP的轻度升高及γ-GT的升高，14例病人的血清胆红素轻度升高，白蛋白水平仍未见明显的变化。化疗结束半年后75例病人转氨酶仍高于正常，余肝功能指标基本正常。1年及2年后肝功能异常的病人分别为6l例和53例。超声发现化疗3个周期后全部病人肝脏回声增强，化疗6周期后肝脏回声增强加重，肝内结构渐紊乱。化疗结束后半年、1年和两年部分病人肝脏仍继续表现为弥漫性回声增强及结构紊乱，提示为脂肪肝，发生例数分别为63例(33．7％)、54例(28．9％)和49例(26．2％)。结论：化行药物可以导致肝脏的脂肪变，部分发展为脂肪肝；外科医生应认识到脂肪肝危害，及早作出诊断及必要的处理。     

肝癌癌周组织淋巴细胞和TIL的分布及抗瘤活性的研究

目的：研究肝癌癌周组织淋巴细胞和肝癌TIL的分布及抗瘤活性，方法：用冷胶原酶消化分离法来分离肝癌癌周组织淋巴细胞及肝癌实质部和中心部TIL并测定它们的获得率，用^3T-TdR释放法测定它们对自体肝癌细胞的杀伤活性。结果：肝癌实质部TIL获得率最高，肝癌癌周组织淋巴细胞获得率次之，肝癌中心部TIL获得率最低，它们对自体肝癌细胞的杀伤活性从高到低则分别为肝癌实质部TIL，肝癌中心部TIL和肝癌癌周组织淋巴细胞，结论：肝癌癌周组织和肝癌组织不同部位的淋巴细胞分布有所不同，它们的抗瘤活性也各不相同，为了获得数量多和抗瘤活性高的淋巴细胞，应尽量从肝癌实质部来分离获取。     

丁型肝炎病毒感染与原发性肝癌关系的研究

对169例HBsAg阳性原发性肝癌病人的血清做抗-HD检测(ELISA法),结果抗-HD阳性者33例(19.5%),91例HBsAg阴性原发性肝癌病人血清均无抗-HD阳性,98例HBsAg阳性的非肝癌肝病患者的血清抗-HD阳性9例(9.1%),故HDV感染在HBsAg阳性肝癌病人比HBsAg阳性的非肝癌病人要高,(X~2=5.006 P<0.05)     

氯丁二烯对肝脏损害的实验研究

作者对氯丁二烯所致豚鼠肝脏的损害进行了组织化学观察;肝细胞超微结构观察;组织病理学检查及血清生物化学检查。结果提示氯丁二烯所致肝损害的实质是对内质网、线粒体的损害,并影响糖、脂代谢和蛋白质合成,最终导致肝细胞脂肪变性。     

B超引导下经皮针吸细胞学联合血清AFP和SA测定诊断肝癌的研究

目的：探讨B超引导下经皮针吸细胞学联合血清AFP和SA 测定对肝内结节病变的定性诊断价值。方法选取行B超引导下经皮针吸细胞学联合检查患者血清AFP和SA水平肝癌患者147例，统计分析单项检测与联合检测的应用价值。结果147例肝癌患者，B超引导下经皮针吸细胞学检查阳性率为71．4％，血清A F P阳性率72．8％，S A 阳性率64．6％，三者联合检查阳性率95．9％。结论 B超引导下经皮针吸细胞学检查联合血清AFP和SA测定有助于提高肝占位性病变的定性诊断，对早期诊断肝癌有重要价值。     

软肝冲剂抗大鼠肝纤维化的实验研究

目的：探讨软肝冲剂对大鼠肝纤维化模型的治疗作用。方法：50只雄性Wistar大鼠随机分为正常对照组、模型组、软肝冲剂低剂量组（4g/kg/d）、软肝冲剂高剂量组（8g/kg/d）和鳖甲软肝片组（0.8g/kg/d）,每组10只大鼠。40%四氯化碳和40%酒精灌胃制备大鼠肝纤维化模型,各用药组大鼠给予相应药物灌胃8周。分别检测各组大鼠的肝功能,肝纤维化指标层粘连蛋白（LN）、透明质酸（HA）和肝组织羟脯氨酸（HYP）的含量。结果：软肝冲剂可明显改善肝纤维化大鼠模型的肝功能,降低LN、HA和肝组织HYP的含量;并且,软肝冲剂高剂量的效果明显优于软肝冲剂低剂量和鳖甲软肝片。结论：软肝冲剂对肝纤维化大鼠模型具有较好的治疗效果,但具体机制尚待进一步研究。