以“L”钢板为主的内固定器材治疗股骨髁上骨折的价值

我院自1996年以来,使用以自制或张家港生产的记忆合金95°“L”角状钢板为主的内固定器材治疗股骨髁上骨折168例,取得了满意的效果,现介绍如下: 1 临床资料 1.1 一般资料 本组168例,男150例,女18例。年龄最小16岁,最大56岁,平均28.6岁。股骨远端闭合性骨折126例,开放性骨折42例。单纯性骨折29例,粉碎性骨折89例。合并髁间骨折26例,26例中同时合并内髁骨折4例,外髁骨折6例,合并胫腓骨及髌骨粉碎骨折1例,168例均为新鲜骨折。 1.2 手术方法 1.2.1 股骨髁上闭合性骨折 选股骨髁外侧切口,长约8～10cm,经股外侧肌间隔前进入,显露股骨远端骨折及髁部,于股骨髁外侧,先用1.5cm×2.0cm薄平骨刀凿一入口。注意凿的方向必须与膝关节面平行。将“L”钢板的髁部沿入口垂直打入,用持骨器或骨膜剥离器撬拔,将骨折复位,用骨钳固定骨折远端及钢板。碎骨片尽量复位,如有骨缺损要进行植骨。本组89例粉碎骨折,其中有15例有不同程度的     

AF系统治疗胸腰椎爆裂骨折32例临床分析

我院自 1998年 6月～ 2 0 0 2年 12月以来采用 AF(ATIAS FIXATER)内固定系统治疗胸腰椎爆裂骨折 32例 ,结果 32例椎管均减压充分 ,31例伤椎固定牢固 ,术后神经功能恢复好转率 88% ,取得较好效果 ,现报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　 32例患者 ,男 31例 ,女 1例 ,年龄 2 5～ 6 0岁 ,平均 31岁。经 X光摄片和 CT扫描骨折椎体 ,其中 T111例、T12 10例、L116例、L2 4例、L3 1例。神经损伤程度按Frankel分类 ,A级 5例、B级 3例、C级 5例、D级 6例、E级13例。1.2　影像学检查　根据 Denis爆裂型骨折分型 :A型 11例 ,为严重完全纵…     

腓肠肌内侧头与足固有肌吻合治疗足下垂、垂趾畸形(附8例报告)

作者报告了用腓肠肌内侧头肌腱移位与足部固有肌吻合,重建止点治疗足下垂、垂趾畸形8例,其中男5例,女3例;单纯足下垂5例,合并垂趾畸形3例,均为无法行其它动力肌性功能重建者。平均随访14月,功能评定:优6例,良2例。本文详细介绍了手术方法,讨论了该手术的优点及价值,认为是一种较好的手术方法。     

断指再植术手术室感染因素控制

随着社会机械化程度的提高 ,手部外伤逐渐增多 ,且严重程度也随之提高 ,尤其是手指离断伤。在显微外科技术日益普及的今天 ,尽可能恢复每指的功能及其外形 ,乃是共同追求的目标。再植成功与否除精湛的显微外科技术外 ,有效地控制感染因素是再植成功的关键。我院于 1992年 2月～1999年 2月应用显微外科技术 ,为 34 8例 45 1个断指施行了再植手术 ,总成活率达 93 7% ,无一例感染。1　感染因素1 1　院前污染 :断指损伤程度及类型与伤口的感染程度直接相关 ,加上患者对医疗知识的缺乏 ,伤后常用衣服或毛巾包裹伤指就诊 ,没有使损伤创面与污染环…     

自体骨移植加外固定治疗胫腓骨骨折并骨缺损32例

1996年2月～2003年2月,我院共收治胫腓骨骨折346例,对其中合并胫骨骨缺损32例(占10.81％)采用自体髂骨移植加单侧外固定支架治疗,经4～24个月随访,疗效满意。报道如下。     

颅内血管外皮细胞瘤1例

患者 ,女 ,5 4岁 ,因头痛、头晕 1个月加重伴呕吐 5d入院。查体无阳性体征。头颅CT示 :左额叶内一不均匀的高密度影 ,形态不规则 ,边界尚清 ,周围见片状低密度影 ,成指状 ,中线结构向右移位 ,侧脑室体部受压显示不清。增强扫描呈明显环形强化 ,动态CT扫描呈持续性增强。术中见肿瘤单发 ,位于左额顶部 ,约 4 .0cm× 3.5cm× 3.5cm大小 ,具有菲薄而完整的包膜 ,表面有丛状血管网 ,肿瘤外观呈暗红色 ,质地较脆 ,瘤内血管丰富。全部切除肿瘤组织 ,标本送病理检查。术后患者恢复良好。CT扫描复查示肿瘤被完全切除。曾建议行放射治疗 ,患者拒绝…     

颅内血管外皮细胞瘤CT诊断1例

患者，女，54岁，因头痛，头晕1月进行性加重伴非喷射状哎吐5d入院。查体：生命征平稳。神经系统未见阳性体征。实验室检查未见异常，B超提示胆囊结石。     

间断震荡快速冲洗引流治疗深部骨及关节感染

1988年以来,我们采用间断震荡快速冲洗引流方法治疗深部骨感染及关节感染29例,在冲洗效果、缩短疗程、术后不复发等方面均有明显优点,报告如下:1 临床资料1.1 一般资料 本组骨感染20例,关节感染9例,年龄15～54岁。骨感染组冲洗天数8～13d,平均11d,关节感染组冲洗天数6～12d,平均9d,均一次拔管,无一例复发。