CD HOPIZON^TMM^8和TSRH-3D^TM脊柱内固定系统联合应用治疗骨盆后环损伤

目的探讨CD HORIZON^TMM8和TSRH-3D^TM脊柱内固定系统联合应用治疗骨盆后环骨折脱位的疗效。方法共收治骨剑骨折5例,均行CD HORIZON^TMM8和TSRH-3D^TM脊柱内固定系统联合应用固定骨盆后环骨折。结果术后x线片及CT复查提刺骨折脱位获得即时垂直及旋转稳定性,复位情况较满意,合并神经损伤2例,随访9个月后神经功能基本恢复正常。本组随访6～18个月,未发现内固定物松动、断裂,骶髂关节无再脱位。结论CD HORIZON^TMM8和TSRH-3D^TM脊柱内固定系统联合应用固定骨剑后环骨折脱位术后即可获得稳定．并能够维持良好稳定及复位效果．是治疗骨盆后环骨折脱位的好方法。     

联合入路治疗复杂骨盆骨折合并髋臼骨折1例及文献复习

正复杂骨盆骨折合并髋臼骨折多为高能量暴力损伤,病情严重常合并多脏器损伤,由于骨盆及髋臼的复杂解剖结构和骨折移位特点,治疗上仍具有挑战性。笔者于2016年9月成功完成了福建省闽东地区首例经腹直肌外侧入路联合双侧髂骨后入路治疗复杂骨盆骨折合并髋臼骨折的手术,取得良好效果。现总结治疗体会并回顾文献,加深对此类骨折的认识。临床资料1一般资料患者男性,61岁,交通事故致左髋部、双侧臀     

棘突-侧块锁定法改良颈后路单开门术的临床应用

目的设计并评价棘突-侧块锁定法改良后路单开门椎管扩大成形术的疗效。方法在尸体上行单开门椎管成形术。在门轴一侧的侧块及棘突基底处分别钻孔,开门后用普通钛质皮质骨螺钉通过棘突孔和侧块孔将其固定,使椎板维持在开门状态。经尸体上试验成功后于2009-01-2013—06对13例脊髓型颈椎病行该手术。结果13例获得6—36个月,平均14．6个月的随访。无患者出现颈项部及肩背部疼痛和肌肉痉挛;僵硬感和活动受限;未见螺钉松动和再“关门”现象。也无其他并发症发生。结论棘突-侧块锁定法改良后路单开门椎管扩大成形术,操作简单,维持“开门”确切,近中期疗效满意。     

CD HORIZONTM M8和TSRH-3DTM脊柱内固定系统联合应用治疗骨盆后环损伤

目的 探讨CD HORIZON~TM8和TSRH-3D~TM脊柱内固定系统联合应用治疗骨盆后环骨折脱位的疗效.方法 共收治骨盆骨折5例,均行CD HORIZON~TMM8和TSRH-3D~TM脊柱内固定系统联合应用固定骨盆后环骨折.结果 术后X线片及CT复查提示骨折脱位获得即时垂直及旋转稳定性,复位情况较满意,合并神经...     

应用尺骨鹰嘴钢板固定胸锁关节脱位9例

目的探讨尺骨鹰嘴钢板固定治疗胸锁关节脱位的疗效。方法对采用切开复位尺骨鹰嘴钢板固定治疗胸锁关节脱位9例患者的临床资料进行回顾性分析。结果手术切口均愈合良好。X线片提示脱位均复位,内固定位置良好。9例均获得随访,随访6～24个月。根据Rockwood评分分析疗效,优6例,良2例,一般1例。术后均未出现神经血管损伤、内固定物松脱、折断及感染等并发症。结论尺骨鹰嘴钢板固定治疗胸锁关节脱位手术操作简便,即时稳定性好,可作为固定胸锁关节的方法之一。     

介绍一种脊髓型颈椎病手术方式

为探索脊髓型颈椎病手术方法,采用颈后路单开门式推管扩大成型术＋侧块间螺丝钉固定术,替代联合前后路手术,本手术方式具创伤小,时间短,安全有效,经济实用等优点,可在基层医院开展。     

肱骨远端亚髁锁定钢板内固定治疗肱骨中下段骨折的疗效分析

目的探讨肱骨远端亚髁锁定钢板内固定治疗肱骨中下段骨折的临床疗效。方法回顾性分析自2016-08—2018-05采用肱骨远端亚髁锁定钢板内固定治疗的24例肱骨中下段骨折。结果24例均获得随访,随访时间平均15.1(8~26)个月。手术时间平均94.1(64~120)min,术中出血量平均109.2(60~330)mL,骨折愈合时间平均4.2(3~12)个月。无医源性桡神经损伤、骨折复位丢失、内固定失败、骨不连等并发症发生。24例均恢复日常生活,肘关节活动度良好,疗效满意。末次随访时X线片均显示骨折对位对线良好,钢板固定位置满意。肘关节活动度120~145°,平均135.0°。Mayo肘关节功能评分:优12例,良10例,可2例。结论肱骨远端亚髁锁定钢板内固定治疗肱骨中下段骨折疗效确切,术后肘关节功能恢复满意,值得临床推广。     

联合手术治疗青少年习惯性髌骨脱位1例并文献复习

目的探讨青少年习惯性髌骨脱位的手术治疗方式选择。方法于2015-12诊治1例青少年习惯性髌骨脱位,采用联合手术(膝外侧软组织松解术+膝内侧软组织紧缩术+Roux-Goldthwait手术+内侧髌股韧带重建术+股内侧肌下移术)治疗。结果术后2周复查膝关节正侧位及髌骨轴位X线片显示髌骨轨道复位至股骨滑车凹内,髌股关节匹配良好,Caton-Deschamps指数由术前1.24减小至术后1.16。术后双下肢全长X线片显示Q角恢复正常(术后8°),左膝外翻畸形矫正。术后复查CT显示内侧髌股韧带重建位置良好,锚钉固定位置准确,TT-TG值由术前25 mm减小至6 mm。术后随访18个月,膝关节功能恢复良好,Kujala评分为90分,无髌骨脱位复发。结论采用联合手术治疗青少年习惯性髌骨脱位疗效满意,但手术方式的选择应视患者具体情况而定。     

膝关节脱位多韧带损伤Ⅰ期修复重建的临床疗效及对患者睡眠质量的影响

目的:分析膝关节脱位多韧带损伤Ⅰ期修复重建的临床疗效及对患者睡眠质量的影响。方法:选取我院2011年3月至2017年3月收治的40例膝关节脱位多韧带损伤患者为研究对象,均接受Ⅰ期修复重建,分析其临床疗效。结果:治疗前后Lysholm评分、匹兹堡睡眠质量指数相比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论:膝关节脱位多韧带损伤Ⅰ期修复重建可取得理想的临床疗效,且可改善患者睡眠质量。     

内排锚钉缝合桥技术联合传统缝合桥技术在重度肩袖撕裂肩关节镜中的应用

目的 探讨内排锚钉缝合桥技术联合传统缝合桥技术在重度肩袖撕裂伤肩关节镜中的应用效果。方法 收集重度肩袖撕裂伤且接受肩关节镜修复手术的63例患者为研究对象,将术中采用内排锚钉缝合桥技术联合传统缝合桥技术的患者设为联合组（30例）,采用传统缝线桥技术的患者设为传统组（33例）,对比2组手术前后疼痛[疼痛视觉模拟评分（VAS）]、肩关节活动度（前屈、内旋、外展和外旋）、肩关节功能[Constant-Murley肩关节功能评分（Constant-Murley）、美国肩肘外科医师协会评分（ASES）]及再撕裂发生情况、并发症发生率和预后（Neer评分）。结果 联合组术后1个月VAS评分低于传统组（P < 0.05）;联合组术后1个月、6个月肩关节内旋主动活动度与传统组比较差异均无统计学意义（P均> 0.05）,前屈、外展、外旋活动度大于传统组（P均< 0.05）;联合组术后1个月、术后6个月Constant-Murley、ASES均高于传统组;联合组术后6个月Sugaya分级优于传统组（P均< 0.05）。联合组术后没有伤口不愈合、持续性肿胀、感染等并发症。术后1年Neer评分显示联合组预后优良率高于传统组（P < 0.05）。结论 在重度肩袖撕裂伤肩关节镜中采用内排锚钉缝合桥技术联合传统缝合桥技术可获得更好的修复效果,有助于更好地改善肩关节活动度,提升肩关节功能。