流汗性出血惠者热血清T_3、T_4测定及临床意义

近年来,有关流行性出血热(Epide-mic hemorrhagic fever,EHF)患者的甲状腺功能的研究已逐渐为人们所重视。我院从1986年1月至12月对86例流行性出血热患者作了血清三碘甲状腺原氨酸总量(Totaltri—iodothyronine,TT_3)、甲状腺素总量(Thyroxine,total TT_4)、促甲状腺激素(Thyroid-stimulatinghormone,TSH)的测定,现分析如下:     

双J管在上尿路手术43例的应用体会

我院 1996～ 1999年对 43例上尿路手术应用“双 J”管作内引流 ,疗效满意 ,报告如下。1　临床资料1.1　一般资料　本组 43例 ,男性 30例 ,女性 15例 ,平均年龄 40± 8.5岁 (17～ 6 0岁 )。肾结石 2 6例 ,输尿管结石 13例 ,肾盂输尿管连接处狭窄 4例 ,其中双侧输尿管结石及肾结石4例。1.2　方法　行开放手术时 ,术中置管 47例次。 (1)肾结石病人在取尽结石后 ,先用输尿管导管由肾盂缓慢送入膀胱并用注射器抽吸尿液 ,待抽到尿液后 ,测量长度 ,按同等长度送入导丝入膀胱。另一端及“双 J”管涂上石腊油 ,将导丝插入“双J”管内口 ,将“双 J”…     

肝脏影像学检查在土三七引起的肝小静脉闭塞性疾病中的诊断价值

目的探讨肝脏影像学改变在肝小静脉闭塞性疾病(HVOD)患者诊断中的价值。方法对45例HVOD患者临床表现、肝脏影像学检查及肝穿刺组织学变化进行分析。结果 45例患者肝脏超声检查有28例患者可见"斑片状"或"豹纹状"低回声区;CT检查均有"地图状"密度改变,肝脏MRI T1WI均呈大片状低信号,T2WI信号呈略高信号,增强后呈"地图状"不均匀强化。肝脏超声诊断HVOD符合率62.2%(28/45);肝脏CT、MRI诊断HVOD符合率100%,二者差异有统计学意义(χ2=15.06,P<0.05)。21例作肝组织穿刺确诊的HVOD患者,检查均显示肝脏有"地图状"的高、低密度改变。结论肝脏CT、MRI诊断HVOD较肝脏超声检查有更高敏感性和特异性。肝脏CT、MRI可替代肝穿刺组织学检查诊断HVOD。     

人工肝支持系统治疗重型病毒性肝炎临床观察

目的探讨血浆置换(PE)治疗重型肝炎的疗效。方法设治疗组和对照组各60例,两组病情差异无显著性(>0.05),两组均按重型肝炎常规检查和治疗。治疗组同时给予PE治疗。结果治疗组与对照组在ALT、AST、TBIL下降,PTA(%)提高,ALB上升等方面差异有显著性(﹤0.05),治疗组效果明显优于对照组。结论人工肝-血浆置换是治疗重型肝炎的方法有效的,不良反应轻微。     

流行性出血热患者血清TT_3、TT_4的改变

流行性出血热系多脏器受损的疾病,有关流行性出血热病人甲状腺功能的改变报道较为少见,为了解流行性出血热病人血清TT_3、TT_4的改变情况,我们从1986年1月至1986年6月对35例患者作血清TT_3、TT_4测定,现将其改变报告如下。 (一)对象与方法 1.观察对象:35例流行性出血热病人临床症状符合并经血清间接荧光抗体证实,其中男28例,女7例,年龄21～60岁,平均年龄38岁,入院时间大多在发病第5天。     

彩色多普勒监测移植肾功能延迟恢复38例分析

目的：探讨尸肾移植术后肾功能延迟恢复（DGF）患者移植肾的彩色多普勒声像及血流图表现与肾功能转归的关系。方法：采用彩色多普勒超声诊断仪,对移植肾进行形态学及血流动力学监测。总结分析38例病因不同,诊断明确的DGF患者的声像与血流特点,跟踪观察肾功能变化。结果：不同病因DGF的声像图有特征性改变,最常见病因为急性排斥反应,其移植肾体积较正常肾略大,四级动脉血流指数高于正常功能的肾脏。结论：彩色多普勒超声对移植肾的监测,对DGF的诊断及预后评估有较高的临床价值。     

α干扰素联合胸腺肽α1治疗慢性乙型肝炎临床疗效分析

慢性乙型肝炎(chronic hepatitis B,CHB)是人体感染乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)后以肝细胞损害为主要病理改变的疾病,通过HBV病毒产物诱发机体细胞免疫应答和体液免疫应答,激发自身免疫反应,引起免疫调节紊乱,导致肝细胞损伤、肝纤维化以及肝功能损害。我国是乙型肝炎     

转化生长因子β1基因多态性与乙型肝炎肝纤维化的关系研究

肝纤维化是慢性肝病发展到肝硬化的必经之路，阻断肝纤维化形成对改善肝硬化预后有重要意义。转化生长因子β1（TGF β1）是已知的最强的肝纤维化促进因子之一。临床上肝纤维化的形成具有一定的个体差异，这可能与患者的基因多态有关。Gewaltig等报道TGF β1＋869（T／C）、＋915（G／C）的多态性与丙型肝炎肝纤维化的发生有关，为明确TGF β1基因多态性与乙型肝炎肝纤维化的关系，进一步从基因水平上探讨、认识肝纤维化的发生机制，为今后肝纤维化基因治疗提供新的理论依据，我们选择＋869（T／C）、＋915（G／C）位点进行此项研究。     

肝衰竭患者外周血单核细胞Toll样受体表达与炎性细胞因子关系的研究

目的探讨肝衰竭患者外周血单核细胞（PBMC）Toll样受体2（TLR2）和TLR4表达的变化及其在肝衰竭发病机制中的作用。方法采用RT—PCR法检测健康对照组（20名）、慢性乙型肝炎组（CHB,20例）、肝衰竭早期组（18例）和肝衰竭中晚期组（14例）患者PBMC中TLR2 mRNA和TLR4 mRNA的表达。ELISA法检测患者血中内毒素、TNF-α和IL-6的水平。结果与健康对照组比较,CHB组、肝衰竭早期组和中晚期组患者PBMC中的TLR2 mRNA、TLR4 mRNA,以及血中内毒素、TNF-α和IL-6水平有所上升,差异具有统计学意义（F值分别为32．997、37．476、23．951、57．265和38．403,P值均〈0．01）。TLR2 mRNA的表达在肝衰竭中晚期组中高于早期组,而TLR4 mRNA的表达则相反。在肝衰竭早期和中晚期,TLR2 mRNA的表达与TNF-α、IL-6均有明显相关性（FTNF为0．865和0．921,rIL-6为0．762和0．851,P值均〈0．01）,TLR4 mRNA在肝衰竭早期与TNF—α和IL-6具有相关性（r值分别为0．917和0．788,P值均〈0．01）。结论TLR2和TLR4介导的炎性反应可能参与了肝衰竭的发病机制。