关刺的理论探讨及临床研究概况

关刺出自《灵枢·官针》,临床应用广泛,后世多有发挥,也存在着不同的意见。通过对关刺文献的检索和梳理,从理论探讨和临床报道两方面进行综述,以供研究者参考。理论探讨以《灵枢·官针》对关刺的描述为中心而展开;后世医家又形成了对关刺的不同解释;关刺治疗筋痹能够达成共识,但是对筋痹的理解又有争鸣,不在此文讨论。临床研究选择两条主线对关刺的疗效进行验证:临床报道关刺治疗筋痹主要是用毫针直刺于关节肌腱、筋膜处,即是狭义的痹症;广义上的痹症,以肝主筋的理论而形成的筋痹运用关刺来治疗的报道鲜见,值得临床上进一步探索。     

倍他司汀与丁咯地尔治疗椎基底动脉供血不足疗效分析

椎基底动脉供血不足（VBI）是发生于中老年人的常见病，以发作性眩晕、共济失调、视力障碍伴呕吐为主要症状，临床治疗方法颇多，我们选用倍他司汀与丁咯地尔配伍治疗VBI效果较好。选择2003-06-2005—06资料完整病历102份进行分析，总结如下。     

血液透析内瘘术后血管并发症的外科处理及预防

目的讨论血液透析内瘘术后血管并发症的外科处理及预防。方法对血液透析内瘘术后3例U型人工血管造瘘感染并出血、2例腕部桡动静脉造瘘肢体缺血、3例腕部桡动静脉造瘘血栓形成并肱动脉瘤患者,分别施行人工血管拆除、动脉端端吻合;动静脉瘘口切除、桡动脉结扎;桡动脉吻合口切除取栓、动静脉端端吻合术。结果随访5~23个月,平均12月,8例患者均无复发,其中动脉内瘘重建3例,血管吻合通畅。结论血液透析内瘘术后血管并发症应早期处理,预防措施是关键。     

艾司洛尔联合硝酸甘油在高血压脑出血术中的应用研究

目的探讨艾司洛尔联合硝酸甘油在高血压脑出血术中的应用。方法将72例急诊脑出血手术(入选标准为SBP≥200 mmHg)的患者随机分为A、B组,A组(n=36)为艾司洛尔联合硝酸甘油;B组(n=36)硝酸甘油组。观察分析A、B组患者血流动力学、术中出血及麻醉时间。结果两组MAP与同组T0相比较T1、T2、T3均明显降低(p<0.05),A组与B组MAP在各时点间比较无统计学差异。B组HR在T1、T2、T3较T0时点明显增快(p<0.05),A组T2、T3、T4心率较T0时点明显减低(p<0.05);A组T1、T2、T3、T4时点HR较B组同时点降低(p<0.01)。结论艾司洛尔联合硝酸甘油对高血压脑出血手术干预有一定优势。     

口灵含漱防治乳腺癌术后化疗所致口腔炎的疗效观察

目的探讨口灵漱口液对乳腺癌术后辅助化疗患者口腔炎的防治作用。方法观察组33例，用口灵漱口液漱口；对照组28例，用生理盐水漱口。调查两组病人对两种漱口液舒适程度，口腔炎发生率，口腔炎构成及愈合所需要时间。结果两组病人对两种漱口液舒适程度、口腔炎发生率、口腔炎构成及愈合时间差异均有显著性（P〈0．05）。结论口灵漱口液能有效预防及治疗乳腺癌术后患者化疗所致的口腔炎。     

腹部肿瘤联合脾切除212例临床分析

目的探讨腹部肿瘤联合脾切除适应证的选择、围手术期最佳处理以及脾切除对机体的影响。方法对1993年1月至2004年7月经手术治疗的212例腹部肿瘤联合脾切除病人的临床资料进行回顾性分析。结果腹部原发肿瘤以胃癌最为多见(117/212,55·2%),其次为肝癌合并肝硬化脾功能亢进(28/212,13·2%)和胰体尾癌(23/212,10·8%)。212例病人共行324例次不同类型的手术,共有33例(15·6%)术后发生59例次并发症,发生率为27·8%,以感染最为多见。结论联合脾切除术后并发症的发生与原发疾病和手术种类密切相关,应严格掌握手术适应证,加强围手术期处理是提高近期疗效的关键。     

社区老年人健康状况及卫生服务调查

目的对社区老年人的健康状况以及卫生服务情况进行调查。方法 2010年6月随机抽查广州市社区所属居委中的南园东居委340户家庭个人档案,调查分析该居委60岁以上老年人健康状况。结果慢性病患者69.06%,慢性病患病率排在前五位的是高血压、白内障、冠心病、慢性支气管炎及慢性阻塞性肺疾病、糖尿病。吸烟、高盐饮食是高血压发病的危险因素,参加体育锻炼可以有效降低冠心病、糖尿病的发病率。结论以预防保健为基础,大力开展社区卫生服务,是解决老年人卫生问题的主要途径。     

家庭病床高血压患者实施中医养生和健康宣教的临床探讨

目的：观察中医养生学辅助干预治疗家庭病床高血压患者的临床治疗效。方法将80例高血压患者以家庭作为护理场所随机均分成对照组和干预组（n=40）。对照组使用常规的药物控制和治疗,干预组在使用常规的药物控制和治疗的基础上再加入中医的干预和健康教育。1年后对照2组的情况有何不同。结果干预组高血压患者对中医养生、高血压的饮食、高血压的注意事项、依从性有着明显的进步,主要血压的控制比对照组要更理想。结论对以家庭为护理场所的高血压患者采用中医的干预和指导,对患者高血压的控制有着明显的效果。     

阴阳调护在社区高血压患者健康教育中的应用

对社会高血压患者进行适时的健康教育是社区护理内容的组成部分。通过对社会高血压患者的实践经验,笔者发现中医阴阳调护在对社区高血压患者的健康教育中具有特殊的优势,在一定程度上大大促进了社区群众的身体健康水平,尤其是受到高血压患者的热烈欢迎。笔者从高血压患者的日常起居、心态、日常饮食及运动4方面综述了阴阳调护理论在高血压患者中的应用,以期有效控制患者血压,改善患者身体状况。