穴位按摩解除妇科腹腔镜术后患者非切口疼痛效果观察

目的 探讨穴位按摩解除妇科腹腔镜术后患者与气腹相关的非切口疼痛的效果.方法 随机将138例行腹腔镜妇科手术患者分为按摩组和常规组,各69例.按摩组术后采用穴位按摩,即双手掌侧王于患者双肩部,用拇指带动鱼际肌压住患者的阿是穴,呈旋转式按摩,持续5～30s,间歇3s,连续15～20min,同时配以腹腔镜康复操.常规组行常规术后护理.观察两组术后肩痛、上腹膈肌疼痛及切口疼痛情况.结果 按摩组患者术后24h、72h肩痛程度,术后24h、48h上腹膈肌疼痛程度,术后7～24h切口疼痛程度显著轻于常规组(均P＜0.05).结论 穴位按摩可显著缓解妇科腹腔镜术后非切口疼痛,安全易行.     

HRT加用雄激素对绝经后妇女骨代谢影响的探讨

探讨雌孕激素替代治疗加用雄激素类药对绝经后妇女骨密度和骨代谢指标的影响及其治疗安全性。方法 :85例绝经后健康妇女随机分为两组 :试验组 4 5例 ,每日口服倍美安 (含天然结合型雌激素 0 .6 2 5 mg+醋酸甲羟孕酮 2 .5 mg) 1粒 +去氢甲基睾丸素 2 mg;对照组 4 0例 ,每日口服倍美安 1粒 ,两组均服药 8w,观察两组妇女用药前及用药 4 w末、8w末、用药后 1月、2月各观察点的骨密度值、血清碱性磷酸酶、尿羟脯氨酸 /肌酐、尿钙 /肌酐比值及血脂、副反应等。结果 :1两组治疗过程骨密度值均逐渐升高 ,尿羟脯氨酸 /肌酐、尿钙 /肌酐比值逐渐降低 ,用药 4 w末、8w末、用药后 1月两组间比较有显著性差异。2两组治疗过程血胆固醇、血甘油三酯、低密度脂蛋白逐渐下降 ,试验组改善脂质代谢的特点未受影响。3两组在治疗副反应上比较差异无显著性。结论 :绝经后妇女雌孕激素替代治疗中加入雄激素类药可以提高骨量 ,减少骨丢失。对血脂代谢无不利影响。是一种防治绝经后骨质疏松的安全有效的方法     

术前预氧对无痛人工流产术中患者缺氧的预防

目的 观察术前正常潮气量吸入纯氧对无痛人工流产术中因麻醉用药致呼吸抑制而造成缺氧的预防作用.方法 将80例全身麻醉人工流产术孕妇随机分为干预组和对照组各40例.干预组在入手术室前予正常潮气量吸入8 L/min流量的纯氧3min,对照组仅行普通术前准备,观察两组麻醉时间、麻醉剂总用量和SpO2情况.结果 两组孕妇麻醉时间、麻醉剂总量差异无统计学意义,与干预组相比,对照组孕妇术中SpO2值下降明显,出现低SpO2需人工辅助呼吸的比例高(P<0.05).结论 术前正常潮气量吸入纯氧能有效提高机体氧储备,可对抗无痛人工流产术中麻醉剂的呼吸抑制效应.     

物理疗法对解除妇科腹腔镜术后并发非切口疼痛的研究

目的 探讨物理疗法解除妇科腹腔镜术后与气腹相关的并发非切口疼痛的方法.方法 随机选取行腹腔镜妇科手术207例,随机分为按摩、仪器、常规3组,每组69例,按摩组予妇科腹腔镜术后并发非切口疼痛病人用穴位按摩,仪器组用微波仪器治疗,常规组进行常规术后护理等各种方法对解除非切口疼痛的效果进行比较.结果 穴位按摩及电磁波比常规护理治疗解除妇科腹腔镜术后并发非切口疼痛效果显著.结论 对妇科腹腔镜术后产生的非切口疼痛并发症可以由穴位按摩、电磁波治疗等物理方法解决,且是较理想的方法 .     

复方丹参注射液湿敷对新生儿静脉滴注甘露醇所致静脉炎的防护作用研究

目的:探讨应用复方丹参注射液湿敷预防新生儿套管针输注20%甘露醇所致静脉炎的疗效。方法:将60例需输注甘露醇的危重新生儿随机分为湿敷组和常规组,每组30例,湿敷组患儿使用套管针输注20%甘露醇时用复方丹参注射液纱布湿敷套管针敷贴上方,至输液结束后30 min,常规组未做任何处理,观察比较两组患儿静脉炎的发生例数和套管针留置时间。结果:湿敷组与常规组静脉炎发生率有明显差异(P<0.05),用复方丹参注射液湿敷法可以明显降低静脉炎发生率;两组套管针留置时间亦有显著性差异(P<0.01),湿敷组套管针留置时间明显长于常规组。结论:复方丹参注射液纱布湿敷局部可以预防和减少新生儿套管针输注20%甘露醇所致静脉炎的发生,延长套管针的留置时间。     

复方丹参注射液湿敷预防新生儿静脉滴注脂肪乳剂致静脉炎的效果观察

目的探讨应用复方丹参注射液湿敷预防新生儿输注20％脂肪乳剂所致静脉炎的效果。方法将100例需输注脂肪乳剂的新生儿随机分为湿敷组和常规组,每组50例,2组均使用套管针输注20％脂肪乳剂,湿敷组用复方丹参注射液纱布湿敷套管针敷贴上方,至输液结束后30min,常规组不作任何处理,观察比较2组患儿静脉炎的发生例数。结果湿敷组与常规组静脉炎发生率差异有统计学意义（P〈0．01）,用复方丹参注射液湿敷法可以明显降低静脉炎发生率。结论复方丹参注射液湿敷局部可以预防和减少新生儿套管针输注20％脂肪乳剂所致静脉炎的发生。     

足月新生儿黄疸与窒息缺氧程度的关系探讨

目的探讨足月新生儿病理性黄疸与窒息缺氧程度的关系。方法选择2005-2008年期间的足月新生儿黄疸120例,包括轻度窒息44例,重度窒息40例,无窒息者36例。进行血清胆红素测定。结果轻度窒息组、重度窒息组与无窒息组病理性黄疸发生率有统计学意义。结论窒息缺氧越严重,足月新生儿黄疸程度越轻。     

QC小组干预缩短输液患者等候时间

目的 探讨质量管理(QC)小组干预对缩短输液患者等候时间的效果.方法 采用QC小组干预程序,即选择课题、现状调查、目标设定、要因分析、制定对策并实施、效果评价及制定巩固措施等,对输液中心操作流程进行干预.结果 干预后输液患者在忙时、闲时等候时间与干预前比较,差异有统计学意义(均P＜0.01);患者对输液等候时间的满意度由87.10%提高到93.75%,前后比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 通过开展QC小组干预改进了输液中心操作流程,缩短了输液患者等候时间,提高了护理服务质量和患者满意度.     

孟鲁司特联合吸入糖皮质激素治疗小儿中度持续哮喘的疗效及机制

目的 观察孟鲁司特联合吸入糖皮质激素治疗小儿中度持续哮喘的临床疗效及探讨孟鲁司特的抗炎机制。方法 采用随机分组的方法，将60例2～5岁的中度持续哮喘患儿分为两组：孟鲁司特4mg／d口服联合吸入布地奈德200ug／d为A组（n=30）、单纯吸入布地奈德200ug／d为B组（n=30）进行3个月的治疗，于治疗开始、治疗第4周和第3个月进行临床评估，同时检测血清半胱氨酰白三烯（CysLTs）和IL-5水平。结果 治疗前，中度持续哮喘患儿血清CysLTs、IL-5水平均明显高于正常组（P〈0．01）；治疗3个月后，A组的患儿哮喘的症状评分、每次发作持续的天数、发作次数和全身使用糖皮质激素的总量均明显低于B组（P〈0．01），同时A组患儿血清CysLTs、IL-5水平较B组显著下降（P〈0．05，P〈0．01），而B组患儿治疗前后血清CysLTs水平差异无统计学意义（P〉0．05）。结论 孟鲁司特联合吸入糖皮质激素可佩著提高中度持续哮喘患儿的疗效，同时减少全身使用糖皮质激素的总量。孟鲁司特能降低中度持续哮喘患儿血清CysLTs、IL-5水平，抑制炎症介质释放，抑制效应可能是孟鲁司特抗哮喘呼吸道炎症的重要机制。     

足部按摩对产后泌尿系统康复的研究

目的 :探索足部按摩对产后泌尿系统康复的影响。方法 :引入中医及全息生物学有关足部按摩的理论和方法至产后康复的护理中 ,将 180例住院产妇随机分为 3组 :人工足部按摩组 ,机器足部按摩组和对照组。观察 3组中剖宫产产妇拔尿管后第 1次排尿时间 ,并对 3组中经阴道分娩的产妇产后 2 4 h后的排尿功能进行综合性评价。结果 :人工足部按摩组及机器足部按摩组中的剖宫产产妇较对照组的剖宫产产妇拔尿管后第 1次排尿时间显著缩短 (P<0 .0 5 )。人工组及机器组中经阴道分娩的产妇产后未发生尿残余 ,对照组中经阴道分娩的产妇发生尿残余 2例。结论 :足部按摩可促进产后泌尿系统的康复