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1996年 2月～ 2 0 0 0年 10月 ,我院对胃恶性肿瘤 2 0例行全胃切除 ρ形空肠袢代胃吻合术 ,疗效满意。1 临床资料1 1 一般情况 男 12例 ,女 8例 ;年龄 4 0～ 68岁。病变部位以ＡＭＣ分区法划分 :ＡＭ区 7例 ,Ｍ区 8例 ,ＭＣ区 5例。临床按Ｂｏｒｒｍａｎｎ分型 :Ⅱ型 4例 ,Ⅲ型 10例 ,Ⅳ型 6例。病理诊断 :高分化腺癌 2例 ,粘液腺癌 8例 ,低分化腺癌 6例 ,未分化腺癌 4例。1 2 手术方法 全胃切除步骤及范围按Ｒ 2或部分Ｒ 3式进行。合并脾胰体尾部切除 4例 ,合并脾胰体尾及横结肠部分切除 3例 ,合并横结肠部分切除 4例。术式要点 :距屈… 相似文献
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十二指肠损伤常合并多器官损伤 ,早期诊断和处理比较棘手 ,手术并发症多 ,病死率高。为此 ,我们总结十二指肠损伤 10例的诊治经验以供同行参考。1 临床资料1 1 一般情况 10例中 ,男 8例 ,女 2例 ;年龄 2 0～ 4 2岁 ,平均 31岁。车祸伤 5例 ,锐器伤 2例 ,撞击伤 3例。损伤部位、程度及合并伤情况按Ｍｏｏｒｅ损伤分级[1] :Ⅰ级 2例 ,Ⅱ级 3例 ,Ⅲ级 4例 ,Ⅳ级 1例。除单纯性十二指肠破裂 2例外 ,余均为多发伤 ,其中颅脑损伤 2例 ,胸部伤 2例 ,腹内脏器损伤 13例 (肝、脾破裂各 1例 ,腹膜后血肿 8例 ,小肠破裂 3例 )。合并创伤性休克 8例… 相似文献
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目的：探讨胆道镜手术治疗肝胆管结石的临床疗效及护理方法。方法：选取2011年7月-2012年10月入住本院的96例肝胆管结石患者,将患者分为对照组和观察组各48例,对照组采用传统方法治疗,观察组采用胆道镜手术治疗,术后比较两组的结石残留、结石复发、二次手术、并发症等主要指标情况。结果：采用胆道镜手术治疗的观察组在各项指标上均优于采用传统方法治疗的对照组,差异均有统计学意义（P〈0.5）。结论：胆道镜手术治疗肝胆管结石疗效显著,同时减少了患者的痛苦和治疗时间,值得在临床上大力推广及应用。 相似文献
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我院外科1988～2000年共收治结肠癌患者60例,其中误诊为阑尾炎10例,误诊率为16.7%,现分析如下. 相似文献
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自 1996年以来 ,我们在腹腔镜下行胆囊大部切除术治疗急、慢性胆囊炎 2 9例 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1 临床资料1.1 一般情况 本组 2 9例 ,男 6例 ,女 2 3例 ,年龄最大 71岁 ,最小 38岁。病程最长 2 2年 ,最短 4小时。其中急性胆囊炎 12例 ,坏疽性胆囊炎 2例 ,反复发作慢性胆囊炎、胆囊结石 11例 ,萎缩性胆囊炎、胆囊结石 4例。1.2 手术方法 气管内插管全麻。脐上或下缘穿刺制造气腹及进镜 ,分别在剑下偏右、锁骨中线肋缘下及腋前线附近穿刺置入器械。探查胆囊病变情况 ,估计用常规方法切除胆囊有难度时 ,可选择胆囊大部分切除术… 相似文献
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目的探讨糖尿病患者合并急性重症胆管炎(ACST)的治疗及预后的危险因素。方法对解放军264医院2005年1月至2011年12月收治的158例糖尿病合并ACST的患者进行回顾性分析。结果 158例患者围术期死亡12例。单因素和多因素Logistic回归分析显示患者的年龄≥65岁、入院时有精神症状、有多器官衰竭、有酸中毒的情况和手术时间≥6 h是预后不良的独立危险因素。结论高龄、存在精神症状、多器官衰竭、酸中毒程度和延迟手术的患者预后不佳。针对危险因素进行预防,尤其是术前积极改善酸中毒、掌握最佳手术时机,及时正确的治疗和预防措施是提高治愈率的关键。 相似文献
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