日本胃癌化疗特例综合报道

胃癌的发生率虽有所下降 ,但其死亡率依然高居肿瘤首位。在没有根本性的治疗方法出现之前 ,对于目前现有方法的小范围精细改良也是十分必要的。本文介绍同属胃癌高发区的日本在胃癌化疗领域的一些有创意的探索。术前化疗两药联合化疗1.优福定 (ＵＦＴ) +顺铂 (ｃｉｓｐｌａｔｉｎ ,ＣＤＤＰ) :一名6 8岁诊断为“胃硬癌”的男性患者 ,进行 3个周期的该方案化疗后 ,原发病灶缩小 ,予全胃切除 ,此后患者无病生存达 5年以上[1] 。2 .氟尿嘧啶 (5 -ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌ,5 -Ｆｕ) +ＣＤＤＰ :7例Ⅳ期的患者接受术前化疗 ,取得了完全或部分缓…     

多西他赛联合照射对人胃癌裸鼠移植瘤生物效应的实验研究

目的:观察多西他赛对人胃癌裸鼠移植瘤的放射增敏作用和多西他赛联合放射对肿瘤细胞凋亡的影响。方法:建立人AGS胃癌裸鼠移植瘤动物模型28只,随机分为4组:对照组、单纯照射组、单纯多西他赛组、多西他赛 照射组。测量各组移植瘤体积,计算各组抑瘤率,评价多西他赛的放射增敏效果,并对标本进行光镜观察及原位末段标记(TUNEL)检测。结果:28只裸鼠的成瘤率为100%,实验期间无死亡,比较各组移植瘤体积差异有统计学意义(P<0.01)。各组抑瘤率分别为单纯照射组36.4%,单纯多西他赛组44.2%,多西他赛 照射组86.9%。多西他赛对放射治疗的增敏值(enhancement factor,EF)值为1.5。多西他赛 照射组的平均凋亡指数(AI)为(15.6±2.3)%,与其它各组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论:多西他赛对人AGS胃癌裸鼠移植瘤有良好的放射增敏作用,多西他赛联合放疗能更有效地诱导肿瘤细胞凋亡。     

胃镜下可疑恶性溃疡型病变的临床病理研究

目的 :探讨内镜下可疑恶性溃疡型病变的临床内镜和病理特征及各因素间的相互关系。方法 :应用临床流行病学的方法 ,对 97例行内镜检查并高度怀疑胃癌 (性质待查 )的溃疡型病变患者首发症状、内镜表现、病理类型及幽门螺杆菌 (Hp)进行研究分析。结果 :隆起溃疡患者中胃恶性肿瘤的发生率 ( 6 8 18% )显著高于平坦溃疡患者 ( 39 2 2 % ) (P <0 0 5 ) ;巨大溃疡 (病灶直径 >2cm )中胃恶性肿瘤的发生率 ( 6 9 2 3% )显著高于慢性炎症患者 ( 30 77% ) (P <0 0 5 ) ;慢性炎症患者中Hp的感染率 ( 4 5 6 5 % )显著高于胃恶性肿瘤患者 ( 2 1 5 7% ) (P <0 0 5 ) ;平坦溃疡患者中Hp的感染率 ( 4 3 14 % )显著高于隆起溃疡患者 ( 2 0 45 % ) (P <0 0 5 )。结论 :隆起溃疡和巨大溃疡趋向于恶性诊断 ;相对于恶性溃疡和隆起溃疡 ,Hp感染好发于慢性炎症和平坦溃疡患者中。     

幽门螺旋杆菌与不典型增生相关性的初步研究

对象 :6 5例 1997年 1～ 11月在本院行胃镜检查患者 ,事先未接受抗 HP(幽门螺旋杆菌 )治疗。全部粘膜活检组织均经过病理的证实。其中不典型增生 2 5例 ,浅表性胃炎 2 0例 ,正常对照胃粘膜 2 0例。研究方法 :1基因组 DNA的抽提 :方法参照文献。简述如下 :新鲜胃粘膜活检标本加入 50 μl裂解液 (50 m MTris- HCI[p H7.5]) ,1m MEDTA,1%Tween2 0 2 0 0 μg/ml(蛋白酶 K) ,55℃水浴 3小时 ,再 95℃水浴 10分钟。 2 PCR-银染方法检测 HP:用于本实验的引物位于 HP16 Sr RNA基因内 ,其引物序列为 JW2 1(5` GCGACCTGCTGGAACATT…     

儿童肝母细胞瘤临床病理特征分析#br#

目的探讨儿童肝母细胞瘤的临床病理特征。方法回顾分析经病理检查证实的68例肝母细胞瘤患儿的临床病理资料。结果 68例肝母细胞瘤患儿中男44例、女24例,3岁55例、≥3岁13例,初发时单发59例,甲胎蛋白(AFP)均明显升高。高危患儿27例,出现转移和/或肝外临近器官侵袭和/或门静脉及肝静脉三分支/下腔静脉受侵22例。术前影像分期PRETEXTⅣ期患儿13例。患儿年龄、AFP浓度、病理类型和PRETEXT分期有显著相关性(P均0.05);病理学类型和AFP浓度有显著相关性(P=0.002)。病理学类型在高危组、标危组之间的分布差异有统计学意义(P=0.043)。结论儿童肝母细胞瘤患儿临床病理特征差异性可能有助有指导临床治疗和预后评估。     

上海市嘉定区游泳池水中氯仿含量及其影响因素的研究

目的了解游泳池水中氯仿的含量及其影响因素,为今后游泳池水卫生管理和消毒方法的改进以及游泳池水中氯仿等氯化副产物的卫生标准的制定提供参考依据。方法以上海市嘉定区所有持有公共场所卫生许可证的游泳场馆作为调查对象。按照GB/T17220－1998《公共场所卫生监测技术规范》确定采样点。于2006年8月1－3日,按照GB/T18204－2000《公共场所卫生标准检验方法》和《生活饮用水卫生规范》（2001）的要求进行采样检测。根据GB9667－1997《游泳场所卫生标准》和《生活饮用水卫生规范》（2001）进行评价。结果共调查10家游泳场馆,均以自来水为水源,采用含氯消毒剂进行消毒,采用循环过滤式处理进行水质净化。水温、游离性余氯、氯仿、耗氧量的合格率分别为4.8%,28.6%,14.3%,85.7%,其余指标均全部合格。其中,游离性余氯未达到GB9667－1997《游泳场所卫生标准》要求的6件,超标的9件。经过Pearson相关（积差相关）分析,氯仿浓度与浑浊度、耗氧量、四氯化碳、游离性余氯、pH值呈正相关,而与大肠菌群呈负相关（均P〈0.05）。由于游泳场馆均采用自来水,再进行加氯消毒。因此,对同期所有游泳场馆所用的自来水中氯仿、四氯化碳、耗氧量、游离性余氯、浑浊度、pH值、细菌总数、大肠菌群进行了检测。结果表明,所有同期自来水水样均合格。结论游泳池水中氯仿的浓度远高于同期自来水,池水中氯仿浓度较高可能与池水受游泳者污染和消毒人员投氯量过多有关,建议在GB9667－1997《游泳场所卫生标准》中增加氯仿等氯化消毒副产物的限值,以控制氯仿等氯化副产物的浓度,从而保护游泳者的身体健康。     

结直肠癌与肠上皮内大肠杆菌的关系

自从1994年WHO明确将幽门螺杆菌列为胃癌的致癌原以来,研究者对结直肠癌病人的肠镜活检标本进行了前瞻性研究以调查是否有类似Hp粘附和侵犯性的粘膜相关致病菌参与结直肠癌的发生。     

儿童后腹膜恶性肿瘤临床病理影像对比研究

目的：探讨儿童后腹膜恶性肿瘤的影像学特征及行临床病理影像对比研究。方法：回顾性分析经临床及病理证实的小儿后腹膜恶性肿瘤23例，其中肾母细胞瘤8例，神经母细胞瘤6例，横纹肌肉瘤2例，肾母细胞瘤术后复发、肾细胞癌、未成熟畸胎瘤、未分化肉瘤、小细胞恶性肿瘤、炎症性肌纤维母细胞瘤、胰母细胞瘤各1例。结果：(1)肾母细胞瘤B超上表现多为实质性不均质光团及低回声暗区，肾脏轮廓增大；CT上表现为软组织密度肿块，平扫时密度不均匀，增强后明显不均匀强化，均有肾皮质或集合系统受压；MRI上表现为团块状异常信号影，T1WI上呈中等信号，T2WI上呈高信号，增强后呈非均匀性强化。(2)神经母细胞瘤B超上表现为低回声光团，低回声暗区，包膜完整及显示钙化；CT上表现为平扫时软组织密度肿块，密度不均匀，明显不均匀强化。(3)肾未分化肉瘤、乳头状肾细胞癌、未成熟畸胎瘤、炎症性肌纤维母细胞瘤、胰母细胞瘤及腺泡状横纹肌肉瘤影像学上．主要表现为密度不均匀实质性肿块，血流多丰富，增强后明显不均匀强化，推移周围脏器，临近或远处淋巴结转移。结论：肾母细胞瘤和后腹膜神经母细胞瘤临床和影像学表现较有特征，而其他后腹膜恶性肿瘤则缺乏特征性。     

幽门螺杆菌细胞毒相关基因A与白细胞介素-8

本文阐述幽门螺杆菌细胞毒相关基因A与白细胞介素-8的相关性及其诱导机制,为探讨幽门螺杆菌的致病机制以及在消化道疾病中的作用提供了有价值的依据。     

胃癌病人血清IL—2R、IL—10、IL—12水平的变化

目的 观察胃癌病人血清可溶性白介素2受体（sIL-2R)、白介素10（IL－10)、白介素12（IL－12）表达水平的变化；方法 A组（正常对照组）12例，B组（胃癌带瘤组）22例，C组（胃癌术后半年内无复发组）20例，D组（胃癌术后半年以上无复发组）21例，ELISA法检测各组血清IL－2R、IL－10、IL-12水平。结果 与A组相比，B组的IL－2R水平明显升高（P＜0．005），B、C组的IL－12组的IL－12水平明显降低（P＜0．005）。与B组相比，D组的IL－2R水平明显降低（P＜0．005），IL－12水平明显回升（P＜0．05）。IL－12水平与IL－2R、IL－10水平无明显相关性。结论 胃癌病人血清IL－2R水平长高；IL－12水平降低，根除肿瘤后IL－2R、IL－12逐渐恢复正常。