微创引流治疗高血压脑出血80例疗效观察

高血压脑出血是一种神经外科常见的疾病，因其病情严重，手术效果欠佳，病死率及致残率较高。我院于2003年～2005年以来，采用微创引流术治疗高血压脑出血80例取得良好疗效，现将经验总结如下。     

直肠癌低位前切除术后肛门直肠功能变化的研究

目的研究直肠癌低位前切除术对患者肛门直肠结构及功能的影响。方法对36例直肠癌患者,进行低位前切除术后3个月、6个月、1年的直肠肛门压力测定,并与术前作对比,记录术后控便能力的变化情况。结果术后3个月,15例患者排气不能自制,9例患者排液性便不能自制,直至术后1年上述患者的肛门自制功能才恢复正常。肛门直肠压力测定结果:术后3、6个月肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管最大收缩时间均较术前明显降低(P<0.05)。术后12个月肛管静息压、肛管最大收缩压、肛管最大收缩时间与术前相比无明显差异(P>0.05)。结论直肠癌低位前切除术后,患者的肛门直肠结构发生了明显变化,从而导致术后患者的控制排便功能下降。     

骶尾部藏毛窦的诊断及治疗体会(附13例分析)

藏毛窦和藏毛囊肿统称为藏毛疾病,是在骶尾部臀间裂的软组织内形成一种慢性窦道或囊肿,内藏毛发是其特征.也可表现为骶尾部一个急性脓肿,穿破后形成慢性窦道,或暂时愈合,终又穿破,如此反复发作.囊肿内伴肉芽组织,纤维增多,常含一簇毛.本病为一种少见疾病,多见于白人,黑人和黄种人发病罕见.     

POSSUM评分系统预测大肠癌病人手术风险的临床意义

目的应用POSSUM评分系统对大肠癌(colonrectal cancer,CRC)病人手术风险进行评估,以评价该评分的临床有效性,同时对多个手术风险的单因素进行分析,为临床治疗决策提供参考。方法对101例手术的CRC病人进行POSSUM评分,同时统计术后实际并发症发生率和病死率,并与评分预测值进行比较,就有可能产生并发症的多个因素进行比较分析。结果 POSSUM评分预测并发症发生率(58.03%)与实际并发症发生率(40.59%)较为接近,而预测病死率(11.15%)则较实际病死率(2.97%)略高;年龄、手术次数、血浆白蛋白含量、糖尿病与术后并发症的发生有关联。结论 POSSUM评分系统可以较好地预测CRC病人术后并发症发生率,但对病死率预测高于实际发生率,需结合其他评分系统协同作用,与并发症有关的4个手术风险因素应引起临床医师的高度重视。     

微波电凝术在Ⅰ～Ⅱ期内痔治疗中的应用

目的 探讨微波电凝术治疗Ⅰ～Ⅱ期内痔的临床疗效.方法 采用微波电凝术治疗Ⅰ～Ⅱ期内痔184例,并在疗效与安全性方面与勺倍注射液注射组进行对比.结果 微波电凝组184例,治愈率、有效率分别为80.4%、100.0%;勺倍注射组300例,治愈率、有效率分别为77.3%、99.7%;组间差异不显著,无统计学意义(P>0.05);肛门局部不良反应发生率,微波电凝组与勺倍注射液组分别为0.5%与5.7%,组间差异显著,有统计学意义(P<0.01),微波电凝组明显低于勺倍注射液组.结论 微波电凝术在治疗Ⅰ～Ⅱ期内痔中有效率高,不良反应发生率低,值得临床推广应用.     

肛门手术后镇痛治疗380例临床分析

肛门手术后疼痛是最常见的并发症，手术后疼痛严重影响肛门病患者术后康复和生活质量。我们选择1996年～2005年在门诊及住院行肛门手术的患者，通过比较长效止痛剂与镇痛泵两种镇痛方法在手术后的应用，探讨两种镇痛方法的可行性及临床疗效。     

硬化剂注射治疗痔疮342例临床观察

痔疮是人类特有的常见病、多发病。根据有关资料表明，肛门直肠的疾病发病率为56．7％，痔占所有肛门直肠疾病89．25％，其中内痔最为常见，占所有肛肠疾病52．19％。男女均可得病，女性的发病率为67％，男性的发病率为53．9％，以女性的发病率为高。任何年龄都可发病，其中20～40岁的人较为多见。痔疮的治疗包括保守治疗和手术治疗。保守治疗的根治率低。手术切除治疗的创面大，伤口疼痛剧烈，     

肛管直肠内超声在复杂肛瘘诊断中的价值（附45例报告）

目的探讨肛管直肠内超声在复杂肛瘘的临床应用价值。方法对45例复杂性多分支肛瘘管患者进行肛管直肠内超声检查,并结合术中所见以及术后随访对超声结果的价值进行评价。结果肛管直肠内超声可以清晰显示复杂肛瘘瘘管在肛周组织中的走行,并可协助寻找内口。术中探查证实与术前腔内超声提示窦道走形一致者占97.78%。结论肛管直肠内超声技术对于复杂肛瘘的术前诊断具有重要价值。