无症状高尿酸血症的诊治争议

［摘要］　无症状高尿酸血症患病率高,我国18～59岁居民高尿酸血症患病率约为9.8%,60岁以上老年人高尿酸血症患病率为5.5%～19.3%。无症状高尿酸血症可引起尿酸盐结晶沉积于组织从而导致慢性炎症,其与高血压、肾功能不全等疾病的发生密切相关。对无症状高尿酸血症患者的诊治目前仍存在争议。该文就无症状高尿酸血症的定义、代谢、对免疫及脏器的影响以及当前诊治争议等作一分析评价。     

正确认识和处理腹腔镜袖状胃切除术后胃食管反流症

正肥胖已成为现今社会严重危害人类健康的疾病,传统的饮食控制、内科保守治疗等方法很难将其根治。减重手术是目前被证实唯一能够获得长期稳定减重疗效的方法,而且能够使多数肥胖相关合并症如2型糖尿病、高血压、脂代谢异常、冠心病等均得以改善~([1])。近年来,腹腔镜袖状胃切除术因其相对简易安全的操作和良好的减重和降糖疗效,已成为最受欢迎的减重术式之一。但是有较多文献~([2-4])报道,腹腔镜袖状胃切除术后患者可持续存     

241例成人Still's病临床特点分析

  目的  分析成人Still’s病(AOSD)的临床特点，提高对本病的诊断水平。  方法  回顾性分析241例AOSD患者的临床资料并进行总结分析。  结果  临床表现以发热(99.6%)、关节痛(72.2%)、皮疹(78.0%)、咽痛(54.8%)为主。辅助检查结果，主要表现为炎症指标升高:血清铁蛋白(95.6%)、血沉(92.9%)、C反应蛋白(98.7%)；生化指标升高:乳酸脱氢酶(LDH)(78.8%)、羟丁酸脱氢酶(HBDH)(72.2%)、门冬氨酸氨基转移酶(AST)(61.8%)、谷氨酰转肽酶(GGT)(55.6%)、丙氨酸氨基转移酶(ALT)(47.7%)、碱性磷酸酶(ALP)(46.9%)；血常规异常:贫血(45.2%)、血小板计数>300×109 L-1(44.0%)、白细胞计数>10×109 L-1(78.8%)、中性粒细胞百分比>80%(77.2%)。血培养、骨髓培养均无明显异常，淋巴结活检、皮肤活检及肌肉活检均无特异表现。  结论  AOSD以发热、皮疹、关节痛、咽痛为主要临床表现，常表现为外周血白细胞升高和炎症指标升高。血清铁蛋白的检测有助于诊断和判断疾病活动度。     

反畸形的预防和治疗(摘要)

儿童反牙合俗称地包天 ,不仅有碍于美观而且影响口腔功能和颅面正常生长 ,久之会导致消化不良 ,影响健康 ,还会造成心理伤害。作者对 1990～ 1995年的 5 0例病例分析 ,对其中大部分包括恒牙列反牙合 ,采用上颌牙合垫式活动矫治器和头帽牙合兜法 ,牙合垫高度适宜 ,前牙离开 1.5～ 2mm ,大部分 3～ 4个月反牙合解除。对恒牙列 ,一般用上颌固定矫治器 ,下颌附带牙合垫的活动矫治器并作Ⅲ类牵引 ,牵引力 5 0 0～ 80 0g ,每天14小时以上 ,每两周调换牙合垫。对乳牙期的反牙合 ,早治疗疗效越好 ,一般在 4～ 5岁为佳。替牙期的反牙合 ,占本组病例的…