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作者自1996年应用(足母)甲瓣为5例手部鞭炮伤的儿童再造了拇指,效果满意,报告如下.
1临床资料
本组5例,男4例,女1例,年龄5岁~11岁,平均8岁,均为误燃鞭炮炸伤所致.根据全国统一的拇指截指分类法[1]:拇指缺损Ⅰ类B区2例,Ⅱ类A区2例,Ⅱ类B区1例.对Ⅰ类截指行同侧改良(足母)甲瓣加足背皮瓣再造拇指,Ⅱ类截指则以离体指骨做支架,改良(足母)甲瓣加足背皮瓣再造拇指.第一跖背动脉按Gilbert分型:Ⅰ型3例,Ⅱ型1例,Ⅲ型1例.再造拇指全部成活,随访1~4年,外形满意,对掌对指功能良好.两点辨别觉6mm~13mm.足步态正常,跑跳无疼痛. 相似文献
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2000年我院曾收治1例断指合并掌屈型经舟骨月骨周围骨折脱位患者,因诊断不全面延误了治疗,影响了疗效,报道如下。1病例资料患者女性,35岁。主诉:右手屈曲位滚轴机砸伤1小时急诊入院。查体:右腕掌侧横行伤口2cm,深筋膜外露。示、中指于中节指骨中段离断,仅屈指深肌腱相连。环、小指掌背侧不规则伤口多处。手指X片示:右示、中指中节指骨横行骨折。急诊诊断为:右手压砸伤,示、中指完全性离断。立即在臂丛麻醉下行示、中指断指再植及腕、手指创口清创缝合术。术后26小时再植示指出现动脉危象,经解痉止痛治疗无好转而行手术探查。术中见示指双侧… 相似文献
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颅内血肿病人伴有呼吸停止时颇难救治。应争取时间,主动大胆,积极治疗。我们曾抢救3例报告于下: 病例简介例1 陈××,女,19岁。1970年8月26日撞击于左颞部后短暂昏迷,清醒约9小时后又进入昏迷。左侧瞳孔散大,右半身轻瘫,呕吐,躁动,尿床。右侧腹壁反射减弱,右下肢病理反射阳性,左颞部头皮肿胀。 相似文献
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儿童鞭炮伤的早期拇、手指再造 总被引:2,自引:0,他引:2
目的 介绍儿童鞭炮炸伤拇、手指缺损行早期再造的必要性、可行性及临床经验。方法 对14例儿童手部鞭炮伤,行急性、亚急性再造13个拇指、3个手指、其中单纯Mu甲瓣再造拇指1例,单纯第二足趾中远节再造拇指1例,改良Mu甲瓣加足背皮瓣再造拇指4例,第二践趾加足背皮瓣再造拇指5例,足背皮瓣加带跖趾关节的第二趾再造食指1例,双足第二趾加足背皮瓣组合移植再造拇、环指1例,一足以改良Mu甲瓣加皮瓣、另一足第二趾组合移植再造拇指中指1例。再造指全部存活。11例12指随访1-5年半,观察再造指外形,并根据2000年手外科学会拇、手指再造功能评定标准评定各再造指的功能。结果 再造指手指外形发育良好,其中以Mu甲瓣再造的6个拇指外形逼真,以第二足趾再造的的拇指较正常细小,再造手指外形尚可。按评定标准再造手指功能优良7例,良4例,可1例。供足均无明显不适。结论 早期拇、手指再造是儿童手部鞭炮伤的最佳治疗方法。 相似文献
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髋臼骨折是一种暴力机制复杂、移位方式多样、治疗困难的创伤 ,常同时发生股骨头中心脱位和后脱位的严重关节内骨折。 1988年至 1995年我们对 2 0例髋臼骨折患者进行了牵引或 /和手术治疗 ,并进行了平均 2 .5年以上随访。结果 :优 13例 ,良 4例 ,可 1例 ,差 2例。按 L etourel分型 :后壁骨折 12例 ,后柱骨折 1例 ,前壁骨折 2例 ,前柱骨折 1例 ,单纯横折 1例 ,横折 后壁 2例 ,前壁 前柱 1例 ,文章对髋臼骨折的分型、治疗及手术入路等问题进行了讨论。 相似文献
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2002年5月15日,北京积水潭医院的花园里,群芳斗艳,绿树葱茏。湖光山色间的明代亭阁和洁白的新楼在风中低语,然而说的并不是那些往日救死扶伤的故事,而是沉重地告诉我们:做人之典范,医生之楷模的手外科韦教授就是在预约给7个病人手术的那天,在忙里偷闲的胃镜检查中被诊断为胃底贲门癌。他在病人企盼的泪水中很不情愿地坐上轮椅,被人拥向了病房。崇高的奖赏保密的消息在熟知的人们心头响起了晴天霹雳,迅速传遍大江南北,于是积水潭医院探视的人陡然增加。年逾古稀的老卫生部长、手外科的泰斗早早地来了,他们拉着心爱杰出的晚辈热泪盈眶。积水潭… 相似文献