整形美容外科领域治疗寻常痤疮的新疗法进展

寻常痤疮(以下简称痤疮)是全球最常见的皮肤疾病之一。采用A型肉毒毒素、脂肪来源干细胞(adipose-derived stem cells, ADSCs)和浓缩生长因子(concentrated growth factor,CGF)治疗痤疮,其方法较新,疗效较好。A型肉毒毒素通过抑制胆碱能神经末梢的乙酰胆碱释放,从而抑制皮脂腺皮脂的分泌。ADSCs可以促进巨噬细胞向M2型分化,同时抑制辅助性T细胞17亚群(T helper 17 cells, Th17 cells)的功能,控制炎症反应。CGF富含多种生长因子、CD34~+细胞和纤维蛋白骨架,可以促进组织修复再生。每一种治疗方法对痤疮形成的不同病理生理机制均具有良好的临床效果,为痤疮的治疗提供了较新的方法。     

人细胞周期蛋白cyclin D1基因RNAi表达载体的构建与鉴定

[目的]构建针对人细胞周期蛋白cyclinD1基因的RNAi真核表达载体,检测其对人卵巢癌HO-8910细胞cyclinD1基因表达的干扰效率。[方法]以cyclinD1为靶向设计,合成的4条互补寡核苷酸链克隆至pSUPER载体中,得到重组质粒pSUPER-C1￣4,行双酶切分析后测序鉴定;运用脂质体介导转染HO-8910细胞,G418筛选;采用RT-PCR检测对cyclinD1基因mRNA表达的干扰,并筛选有效的siRNA干扰序列。[结果]经酶切测序鉴定证实,重组质粒中已插入目的序列;RT-PCR表明有4个重组载体均不同程度抑制目的基因的转录,但以pSUPER-C2的干扰效率最强。[结论]在卵巢癌细胞系筛选出有效干扰cyclinD1基因表达siRNA序列,成功构建针对cyclinD1基因的RNAi真核表达载体有效抑制目的基因的表达。     

瘢痕疙瘩成纤维细胞p16、cyclinD1、CDK4、Rb的表达差异及其意义探讨

目的 探讨瘢痕疙瘩成纤维细胞中p16、cydinD1、CDK4、Rb等细胞周期调控元件的表达及其与瘢痕发生、发展的关系.方法 分别以正常皮肤和浅表性瘢痕为对照,采用RT-PCR和免疫组化方法,检测培养的成纤维细胞中p16、cyclinD1、CDK4、Rb的mRNA和蛋白表达情况及其之间的相互关系.结果 瘢痕疙瘩成纤维细胞中p16、cyclinD1、CDK4、Rb的mRNA存在过表达,与对照组比较,差异均有统计学意义(P<0.05);在蛋白表达水平上,p16、cyclinD1、CDK4、Rb阳性表达率分别为15.23%、82.43%、76.34%、45.74%,与其在对照组中的表达差异均有统计学意义(P<0.05).结论 瘢痕疙瘩中p16、cyclinD1、CDK4、Rb存在异常表达.p16与cyclinD1处于失衡状态,导致细胞的持续高增殖,在瘢痕疙瘩的发生、发展中起重要的作用.     

青年人群累积尿酸暴露对早发缺血性卒中的影响

目的探究青年人群累积尿酸暴露量(cumSUA)对早发缺血性卒中的影响。方法采用前瞻性队列研究, 选择首次参加2006年度和2008年度健康体检后, 至2014年前, 至少参与2次健康体检, 且于末次体检时年龄<45岁的开滦职工作为观察对象, 最终共纳入15 607人, 计算随访期间cumSUA, 并根据cumSUA的三分位数将观察对象分为3组:第1组:cumSUA<1 563 μmol/L·年;第2组:1 563 μmol/L·年≤cumSUA<1 996 μmol/L·年;第3组:cumSUA≥1 996 μmol/L·年。以完成末次体检的时间为随访起点, 以早发缺血性卒中为终点事件。选择Kaplan-Meier法计算cumSUA三分位分组间的早发缺血性卒中事件的累积发病率, 并通过Log-rank法比较在不同分组间累积发病率的差异。采用多因素Cox回归模型分析cumSUA三分位分组间发生早发缺血性卒中事件的风险。采用4节点(第5、25、75、95百分位数)限制性立方样条图评估cumSUA与早发缺血性卒中事件的剂量-反应关系。结果 15 607名观察对象, 平均随访...     

毛茛属植物化学成分和药理作用研究进展

毛茛属（Ranunculus L.）植物属于毛茛科（Ranunculaceae）,约有400种,广布于全世界的温寒地带,多数分布于亚洲和欧洲。我国有78种9变种,全国广布,多分布于西北和西南高山地区[1]。本属植物在我国民间有着悠久的药用历史,主要有化痰散结、解毒消肿等功效。毛茛属主要品种毛茛R.Japonicus Thunb.、石龙芮R.sceleratus Linn.、茴茴蒜R.chinensis Bunge.,普遍具有抗炎、抗菌、抗肿瘤等药理活性。     

A型肉毒毒素辅助SVF-gel填充隆下颏的临床应用

目的评价A型肉毒毒素辅助SVF-gel(脂肪来源干细胞基质胶)在隆下颏术中的临床效果。方法回顾自2017年8月至2018年8月接受下颏轮廓重塑治疗并完成随访的58例求美者,使用A型肉毒毒素12～20 U(平均14.8 U)联合SVF-gel填充颏部,填充剂量为4～7 ml。比较术前与术后6个月下颏冠状位、矢状位的美学变化值(x、y),并统计求美者的满意度。随机选取20例求美者的SVF-gel与高密度脂肪,采用流变学分析比较在相同体积下的弹性模量值和粘性模量值。结果术前术后下颏美学冠状位、矢状位的变化值(x、y)差异均有统计学意义(P0.05)。SVF-gel的弹性模量以及粘性模量约为同体积的高密度脂肪的2倍(P0.05)。求美者满意度为94.8%。结论采用弹性模量和粘性模量均高的SVF-gel代替高密度脂肪进行颏部的填充移植,并辅助以A型肉毒毒素松解释放颏肌,术后下颏部轮廓的效果较明显,求美者的满意度较高,无明显并发症发生,具有良好的治疗安全性。     

素馨花总环烯醚萜苷的大孔树脂富集纯化工艺优选

目的:优选大孔树脂富集纯化素馨花总环烯醚萜苷的工艺条件.方法:采用HPLC测定橄榄苦苷含量.以橄榄苦苷为指标成分,通过静态吸附-洗脱试验筛选大孔树脂型号,通过单因素试验和正交试验考察大孔树脂富集纯化工艺.结果:XDA-16型大孔树脂吸附洗脱性能最好,最佳纯化工艺条件为上样液生药质量浓度0.08 g·mL-1,上样量0.7 g·g-1,树脂柱径高比1∶3,吸附流速2 BV·h-1,加8 BV水洗除杂,用70％乙醇4 BV于2 BV·h-1流速洗脱,收集洗脱液.结论:该工艺条件稳定可行,XDA-16型大孔树脂可有效地富集纯化素馨花总环烯醚萜苷.     

小檗碱降糖作用机制研究进展

小檗碱是黄连中主要药效成分,广泛用于治疗胃肠炎、细菌性痢疾等.近年来发现小檗碱通过提高胰岛素受体的表达、促进糖酵解、增强胰岛素敏感性、促进胰岛素的释放与分泌、增加肝细胞对葡萄糖的消耗等在降糖方面发挥重要作用,由于其天然、毒副作用小,应用前景极其广阔.对小檗碱降糖作用机制及其衍生物降糖构效关系研究进展进行综述.     

内镜下经腋路双平面隆乳术的应用解剖研究

目的 对女性新鲜尸体的乳房及胸大、小肌附着点,血管支配和联合腱膜等进行局部解剖学观察,为内镜下经腋路双平面隆乳术提供解剖学基础.方法 解剖并观察成年女性新鲜人体标本,精准识别乳腺,胸大、小肌的相对位置关系,重要神经、血管的走行以及与周围肌肉的腱膜连接,测量胸骨体的宽度.模拟再现手术过程,并阐明手术要点.结果 ①胸小肌外缘在胸大肌外缘后下方,其后间隙较疏松,有较密集的神经、血管分支.②胸大肌的肋部与腹直肌腱膜、腹外斜肌腱膜及前锯肌筋膜均有较致密的联合.③胸骨体中下2/3的平均宽度 （3.0±0.5）cm.结论 ①经腋路极易误入胸小肌后间隙,分离易损伤血管造成出血.②双平面腔隙内侧缘间距安全距离至少为3.0cm.③胸大肌的肋部与其他比邻肌肉腱膜的连接较致密,在直视下才能确切离断松解,使肌肉回缩形成真正的双平面假体放置腔隙,维持乳腺-胸大肌-假体三者的动力关系平衡.④内窥镜辅助在经腋路双平面隆乳术中是必要的.     

我院2010～2019年碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌血流感染的影响因素及预后分析

摘要：目的:探讨碳青霉烯类耐药鲍曼不动杆菌（CRAB）医院血流感染的影响因素及预后。方法:采用回顾性分析方法,收集我院2010年1月～2019年12月鲍曼不动杆菌致血流感染患者的临床资料,根据药敏结果分为CRAB组和碳青霉烯类敏感（CSAB）组,采用多因素Logistic回归分析CRAB血流感染的影响因素及预后。结果:纳入135例鲍曼不动杆菌致血流感染患者,75例为CRAB血流感染。logistic回归分析显示:入住重症监护病房、应用碳青霉烯类药物是CRAB血流感染的独立影响因素（P<0.05）。生存分析表明,CRAB组患者的生存率显著低于CSAB组（P<0.05）。结论:CRAB引起的血流感染死亡率高,医务人员应及时采取有效防控措施,制定合理有效的治疗方案,改善患者预后。