激光磁量子治疗放、化疗所致骨髓抑制107例疗效观察

我院癌痛研究室应用激光磁量子治疗常用升白细胞药物疗效不佳的骨髓抑制患者１０７例次，经临床观察取得较好疗效。１材料与方法１．１病例选择本组１０７例次（９９例，其中８例二次照射）患者为我室１９９３年２月至１９９４年１２月连续收治的化疗或和放疗所致骨髓抑制...     

给心肺复苏患者家属一个陪伴亲人的机会

在心肺复苏（CPR）过程中，患者家属是否应该陪伴在患者身边呢？目前人们对此尚无统一意见。最近，法国学者进行了一项前瞻性的组群随机对照试验，旨在评价见证CPR过程对患者家属日后心理的影响。研究对象为在法国15家院前急救中心施行过CPR患者的家庭成员。研究人员根据家庭成员是否见证了CPR过程分为见证组和非见证组，主要评价指标为1年后家属发生创伤后应激障碍、焦虑、抑郁、复杂性哀伤的情况。结果显示：该研究共纳入了570名家庭成员，1年后成功随访到408名（72%）。与见证组家庭成员相比，非见证组家庭成员创伤后应激障碍发生率明显升高〔比值比（OR）为1.8，95%可信区间（95%CI）为1.1～3.0，P＝0.02〕；同时，非见证组家庭成员抑郁和复杂性哀伤的发生率也明显提高（31%比23%，P＝0.02；36%比21%， P＝0.005）。研究人员据此得出结论：对于亲身见证过CPR的家属，其日后发生心理问题的风险会更小。     

PNU282987对烧伤休克犬复苏时脂质过氧化损伤和组织含水率的影响

目的：研究α7烟碱型乙酰胆碱受体（α7nAChR）激动剂PNU282987对致死性烧伤休克犬脂质过氧化损伤和组织含水率的影响.方法：成年雄性Beagle犬12只,按完全随机数字表法分为烧伤补液组和烧伤PNU282987组,每组6只.采用凝固汽油燃烧法造成50%总体表面积Ⅲ度烧伤.于伤后0.5 h分别通过颈静脉补液,烧伤补液组给予林格液,烧伤PNU282987组给予等量含有PNU282987 （0.38 mg/kg）的林格液.补液量和速率均根据Parkland公式确定.于伤前和伤后2、4、8、12和24 h颈静脉取血,测定丙二醛（MDA）含量和超氧化物歧化酶（SOD）活性,并于伤后24 h处死动物,留取心、肝、脾、肺、肾和回肠组织,测定组织含水率.结果：两组犬伤后SOD水平显著降低;伤后4 h起烧伤PNU282987组SOD水平显著高于烧伤补液组（P＜0.05）,而单纯烧伤组SOD水平持续降低.两组犬伤后MDA水平均上升,伤后4h起烧伤PNU282987组血浆MDA水平均显著低于烧伤补液组（P＜0.05）.烧伤PNU282987组脏器含水率显著低于烧伤补液组[心：（68.6±1.1）% vs.（78.3±1.8）%;肝：（70.0±1.4）% vs.（ 79.8±0.7）%;脾：（67.2±1.2）% vs.（78.8±0.8）%;肺：（74.3±0.5）% vs.（ 80.2±1.6）%;肾：（71.2±0.8）% vs.（ 80.1±0.9）%;回肠：（68.9±1.1）% vs.（ 78.7±0.8）%],差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论：PNU282987能抑制烧伤休克犬复苏时引起的脏器氧自由基生成,减轻组织水肿,具有潜在临床应用价值.     

电针足三里穴对失血性休克大鼠肠胶质细胞的影响

目的：观察电针足三里穴对失血性休克大鼠肠胶质细胞形态的影响,探讨电针足三里穴治疗胃肠疾病的机制。方法：将18只SD雄性大鼠随机分为假手术组、模型组和电针组,每组6只。按总血容量的45%放血制备失血性休克模型。电针组于制模完成后10 min电针足三里穴（持续刺激1.5 h,2-100 Hz,2 mA）;模型组同样方法电针非经非穴;假手术组只分离股动、静脉不放血。失血后6 h后处死大鼠,取肠道组织制作肠肌间神经丛全层铺片,采用免疫荧光法进行肠胶质纤维酸性蛋白（GFAP）染色,荧光显微镜下观察肠胶质细胞形态,同时对肠道GFAP蛋白含量进行WesternBlot测定。结果：失血后6 h,肠胶质细胞出现形态学异常,细胞变形并且荧光增强,突触模糊、中断;电针足三里穴能减轻肠胶质细胞形态学异常,增加荧光强度。与假手术组相比,模型组GFAP表达量增加,但电针足三里穴后GFAP的表达量增加更为显著（P〈0.05）。结论：大鼠失血性休克后电针足三里穴能激活并保护肠胶质细胞。     

rBCG-HPV16 E6-E7疫苗的构建和免疫原性研究

目的:构建以BCG为载体的rBCG HPV16E6E7疫苗,研究rBCG HPV16E6E7重组表达体对小鼠免疫功能的影响,初步评价此疫苗对HPV相关肿瘤(宫颈癌)细胞的免疫治疗作用。方法:电穿孔法将pIJ702HPV16E6E7分泌型穿梭表达质粒导入BCG,构成rBCG HPV16E6E7疫苗。Westernblot法检测E7蛋白的表达。于C57BL/6小鼠皮下接种rBCG HPV16E6E7,取其脾细胞与E7蛋白在体外共同培育,MTT法检测T淋巴细胞增殖活性,51Cr释放法体外分析免疫鼠的细胞毒性T淋巴细胞活性(cytotoxicTlymphocyte,CTL),ELISA法检测免疫鼠血清中抗E7特异性抗体和细胞因子的表达水平。结果:rBCG HPV16E6E7重组疫苗能特异地表达HPV16E7蛋白,将该疫苗免疫小鼠后,可刺激机体产生细胞因子,如IL2、IFNγ及抗E7抗体的含量明显升高(P<0.01);脾淋巴细胞在体外受到E7蛋白的再次刺激后,淋巴细胞增殖性反应以及CTL活性明显增强(P<0.01)。结论:rBCG HPV16E6E7能增强小鼠的细胞和体液免疫反应,可作为HPV16治疗性疫苗。     

安定镇痛术在乳腺良性肿瘤切除中的应用及护理

乳腺良性肿瘤常规在利多卡因局麻下进行 ,多数患者对麻醉效果不满意 ,有的患者对疼痛无法忍受 ,甚至要求终止手术过程。我院麻醉科于乳房肿块切除术中应用咪唑定安 -氯胺酮或异丙酚 -氯胺酮为主的催眠镇痛术 ,取得了满意的效果 ,现将护理体会报告如下。1　资料与方法1 1　临床资料　将 90例乳房肿块切除患者随机分为 3组 ,甲组 33例 ,38 9±7 4岁 ,体重 5 4 9± 8 9ｋｇ ,手术时间 2 2 4± 10ｍｉｎ ;乙组 2 9例 ,40 1± 8 9岁 ,体重 5 5 1± 5 9ｋｇ ,手术时间 2 3 8± 15 4ｍｉｎ ;丙组 2 8例 ,39 7± 8 6岁 ,体重5 5 4± 6 3ｋｇ …     

人脐带间充质干细胞的人转化生长因子β3基因稳定表达系统的构建

目的：探讨构建人脐带间充质干细胞（huMSCs）的人转化生长因子（hTGF）β3基因稳定表达系统的可行性,为进一步探讨创面治疗的研究打下基础。方法：用组织贴壁法原代培养huMSCs,流式细胞术（FCM）鉴定细胞表面抗原CD29、34、44、45和80,用脂质体介导的转染技术将人pcDNA3.1（-）/TGF-β3重组质粒转染进入huMSCs,并用G418进行筛选得到单克隆细胞,扩增后得到稳定表达人TGF-β3细胞株,逆转录多聚酶链反应（RT-PCR）和免疫细胞化学技术检测转染前、后及筛选前、后细胞内TGF-β3基因表达,再次采用FCM检测细胞表面抗原表达变化,最后Western blot检测稳定表达组及未转染huMSCs的TGF-β3蛋白表达。结果：原代培养的HuMSCs中约70%的细胞表达表面抗原CD29、44,而绝大部分不表达CD34、45和80,原代培养的细胞符合huMSCs特性。免疫细胞化学染色显示瞬时转染率为（10.0±0.2）%,稳定转染率（85.0±0.7）%（P〈0.05）,RT-PCR、Western blot显示转染并通过G418筛选的huMSCs高表达hTGF-β3,转染hTGF-β3基因的huMSCs其表面抗原与未转染前保持一致。结论：HuMSCs的hTGF-β3基因稳定表达系统构建成功,转染hTGF-β3基因的huMSCs体外培养条件下仍保持干细胞特性。