关于新农合制度建设的实践与思考

2003年，国家开始推行新型农村合作医疗制度（以下简称“新农合”）。近年来，国家对参合农民的补助力度越来越大，促进了新农合的发展。与此同时，有关新农合制度建设方面的问题，也成为了大家研究的重要课题。     

重庆市黔江区新型农村合作医疗需方受益分析

对重庆市黔江区新型农村合作医疗试点乡镇具体实施以及需方实际获益情况进行了调查分析.结果 表明,居民受益面、受益程度、服务利用情况良好,新型农村合作医疗对住院费用的补偿、降低农民疾病经济负担及减少因病致贫风险具有一定作用,且贫困居民从中受益较大.黔江区新型农村合作医疗制度中对门诊及住院费用的控制办法,低水平、广覆盖的门诊统筹模式,有利于贫困居民的住院补偿等做法和经验值得借鉴,同时,其参合率也有待进一步提高.     

腹部手术史者行腹腔镜胆囊切除术的可行性分析

目的：探讨有腹部手术史的病人行腹腔镜胆囊切除术的可行性。方法：通过38例手术及病例回顾性分析，总结出术后腹腔粘连的规律，并介绍了造气腹的方法和分离粘连的手术技巧。结果：38例有腹部手术史的病人均成功地经腹腔镜完成手术，未出现并发症。结论：有腹部手术史的病人行腹腔镜胆囊切除术是可行的。不应再列为手术的禁忌证。     

村卫生室建设及管理的实践与思考

村卫生室是农村卫生服务网络的关键环节,在满足农村居民的基本医疗服务需求中发挥着主要作用。新的医改方案已确立了村卫生室在基本医疗卫生制度建设中的重要地位。近年来村卫生室在其建设和管理过程中出现了一些问题,针对这些问题,在介绍重庆市黔江区村卫生室建设和管理实践经验的基础上,对我国农村卫生室的建设和管理方法,提出了一些看法和建议。     

新型农村合作医疗农民个人筹资影响因素研究

目的了解新型农村合作医疗筹资影响因素，为管理部门决策提供理论依据。方法对重庆市黔江区进行社会学调查。应用卫生经济学和卫生统计学的原理进行相关分析。结果农民的认可度、经济状况，卫生服务价格、服务质量、医疗机构的设置，减免的内容、报销的比例、方式、资金的管理以及民主监督都是影响农民个人筹资的主要因素。结论针对调查发现的问题应采取相应的对策。     

内置式胆囊牵引器的研制及其在腹腔镜胆囊切除术中的应用

目的 探索三孔法腹腔镜胆囊切除术中应用内置式胆囊牵引器来获得良好的胆囊三角区的显露。方法 自行设计研制成一组内置式胆囊牵引器械，并随机在49例腹腔镜胆囊切除术中应用，观察其对胆囊三角暴露的效果。结果 49例手术中48例手术获得良好的胆囊三角区的暴露，1例因粘连紧密而改用四孔法完成手术。结论 三孔法腹腔镜胆囊切除术时，应用内置式胆囊牵引器有利于手术视野的暴露和手术顺利进行，其应用过程中无副损伤和并发症，并且方法简单，易于掌握。     

可控电凝头的研制及其在下肢静脉曲张电凝治疗中的应用

导管电凝治疗下肢静脉曲张是近年来微创治疗下肢静脉曲张方法之一,因其设备简单,价格便宜,效果良好,深受基层医院的青睐。但其存在不足之处,即目前电凝头的设计很难保证静脉壁的可靠灼伤。为此我们设计研制出可控制电凝头大小的电凝导管,即使静脉腔扩大,也能使电凝头充分和静脉壁接触,达到静脉主干被完整可靠电灼,现报告如下。临床资料1.一般资料:2004年1至7月用可控电凝头电凝导管治疗40例(45条腿)下肢静脉曲张患者。男26例,女14例。年龄36~65岁,平均52.5岁。左下肢20例,右下肢15例,双下肢5例。大隐静脉38条腿,小隐静脉7条腿,40例均有不同…     

电凝治疗下肢静脉曲张的国内进展

近年来,国内兴起微创治疗下肢静脉曲张的新方法,如电凝、激光、旋切、射频等,已逐渐代替传统手术方法。其中电凝治疗下肢静脉曲张因投入费用低、操作简易、疗效可靠等,国内各地医院相继开展。本文复习1999～2008年国内发表电凝治疗的相关文献,就相关焦点问题综述如下。     

主动脉夹层分离1例

主动脉夹层分离是血液渗入主动脉壁中形成夹层血肿,并沿主动脉壁延伸剥离的严重心血管急症,该病发病率为1.1-0.2／万,好发于50-70岁,男性多于女性,在发病初48 h内病死率达50％。