nm23基因产物与肺癌转移及预后关系研究

目的：探讨nm23基因表达与肺癌转移及预后关系。方法：应用免疫组化S-P法检测82例肺癌组织中nm23基因的表达并结合肺癌的转移及预后情况进行分析。结果：82例肺癌组织中有60例有nm23基因表达,其阳性表达率为72.3%。在有局部淋巴结或远处器官转移或邻近脏器侵犯的肺癌组织中,nm23基因表达率为20.0%,而在无局部淋巴结、远处器官转移或邻近脏器侵犯的肺癌组织中,其表达率为96.5%。两组比较差异有显著性（P＜0.01)。术后生存时间＞3年的肺癌组织中,nm23基因表达率为90.6%,而术后生存时间＜3年的肺癌组织中,其表达率仅为57.8%,两组比较差异也有显著性（P＜0.01）。结论：nm23基因表达降低不仅与肺癌转移有关,而且与肺癌的不良预后有关,有转移的肺癌患者预后凶险,因此检测肺癌组织中nm23基因的表达水平可作为判断肺癌转移和预后的一个重要参考指标。     

常温氧合血性心停搏液持续灌注心肌保护效应的实验研究

目的　采用随机对比的实验研究方法从测定心肌酶学、氧自由基代谢产物及心肌特异性蛋白几个方面来探讨冷晶体心停搏液间断灌注及常温氧合血性心停搏液连续灌注两种灌注方法的心肌保护效应。方法１４只犬随机分为①对照组：冷晶体心停搏液间断灌注;②实验组：常温氧合血性心停搏液连续灌注。采集不同时点的犬冠状静脉窦血为测定标本,测定心肌特异性酶ＣＫ－ＭＢ、心肌特异性钙蛋白Ｔ（ｃＴｎ－Ｔ）,氧自由基代谢产物丙二醛（ＭＤＡ）。结果对照组在主动脉开放后,ＣＫ－ＭＢ、ＭＤＡ、ｃＴｎ－Ｔ明显升高,实验组升高幅度较小。两组间比较有显著差异（Ｐ＜０．０１）。结论常温氧合血性心停搏液连续灌注,可以充分保证心肌在常温停跳期间的血供和氧供,避免了心肌缺血缺氧,明显地减轻了心肌缺血再灌注损伤,是一种非缺血性、比较理想的心肌保护方法。     

创伤性气管支气管断裂的诊断及治疗

目的　分析创伤性气管、支气管断裂的诊断及治疗 ,总结早期急诊及晚期诊断 (1周后 )依据 ,探讨误诊原因 ,分析治疗效果。方法　本组1 1例 ,伤后距手术时间 72小时 8例 ,6周至 3个月 3例。气管、支气管断端吻合 8例 ,修补成形 3例。结果　治愈 1 0例 ,死亡 1例。结论　早期诊断、早期治疗及应用生物蛋白胶可提高治愈率 ,减少术后并发症 ,有利于肺功能恢复     

微创手术与传统手术治疗气胸的对比

目的探讨自发性气胸的最佳治疗方法。方法回顾分析100例自发性气胸患者,其中50例进行微创手术治疗（电视胸腔镜手术35例;腋下小切口手术15例）,与同期进行传统开胸手术治疗50例进行对比分析。结果所有患者均全部治愈。在平均住院天数、术中出血量、术后引流量、带管时间两组差异有统计学意义（P〈0.01）;并发症无差异。结论微创手术是自发性气胸极佳治疗方法。     

心脏瓣膜病术后呼吸功能衰竭的防治

目的总结心脏瓣膜病术后呼吸功能衰竭的预防和治疗经验。方法2002年1月-2006年12月共行心脏瓣膜手术274例,术后发生呼吸功能衰竭的24例。区分不同原因,采取呼吸机辅助呼吸等综合措施治疗。结果本组21例于术后48-144小时行气管切开,8例2次气管插管呼吸机辅助呼吸。4例于术后死亡。结论心脏瓣膜病术后呼吸功能衰竭是严重的并发症,治疗成功的关键是提前预防,及时确诊,呼吸机辅助呼吸治疗。     

单侧毁损肺的外科治疗

目的总结单侧毁损肺的外科治疗经验。方法对48例单侧毁损肺行胸膜全肺切除术。结果手术失血800～4300ml，大于1000ml 42例，其中大于3000ml 13例，无死亡病例，术后并发症6例。结论胸膜全肺切除治疗单例毁损肺是一种疗效满意的方法，但要积极治疗并发症。     

低温体外循环心内直视术患者术中与术后处理的体会

虽然近年来体外循环的临床应用方面已积累了较丰富的经验。由于此类患者,术前多伴有心肺功能不全,加上体外循环后所产生一系列生理病理改变。因而,术中与术后的妥善处理,仍然是手术成败的关键问题,本文就我院自1963年6月—1964年6月,在低温体外循环下施行心内直视手术13例患者,术中、术后处     

临床肺科杂志第二次协作组会议在南京召开

临床肺科杂志第二次协作组会议于２０００年１０月２３—２４曰在南京市胸科医院召开，各协作组院领导均出席了会议，参加会议代表１５人，南京市卫生局张局长到会祝贺讲话，会议听取了杂志主编许学受教授关于《临床肺科杂志》工作情况的汇报，并进行了认真讨论，代表们发言勇跃，对五年来许学受教授辛勤劳动、无私奉献所取得的巨大成就，作了充份的肯定，对杂志会后的发展和提高，也握出许多良好的建议。为了进一步提高杂志质量，搞好杂志的领导和编辑发行工作，对有关问题作了详细讨论。并达成如下决议。（１）各协作单位均积极支持，继续…     

激光心肌血管再造术动物实验研究——心外膜电图标测及演变过程

激光心肌血管再造术是利用高能激光在左心室壁打数个贯穿整个心室壁的微孔,再通过人为的方法使激光孔的外端形成血凝块,使左心室腔的氧合血经激光孔     

自发性血气胸3例报告

本文报道近一年多来收治的自发性血气胸3例,并结合文献谈了诊治体会。本病发病原因通常是胸膜下肺大泡或肺大泡破裂所致。胸膜脏、壁间发生粘连时,在咳嗽、运动等情况下被撕裂后形成血气胸。由于粘连带中血管壁薄,缺乏肌层,不能收缩,加之胸膜腔负压而增加了出血倾向。因此,在咳嗽、运动或无明显诱因下突然胸痛、胸闷、呼吸困难,甚至出现休克的患者,应首先想到本病的可能。X 线检查显示液气胸有助于诊断。确