腹部手术后呼吸道感染的预防及护理

腹部手术的种类多、范围广,包括胃、肠、肝、胆、胰和腹腔内其他器官的手术,术后多数患者需卧床、禁食,置胃管及引流管,加上切口疼痛、体质虚弱,患者不敢咳嗽,使呼吸道分泌物不能及时排出体外而易导致呼吸道感染和肺部并发症的发生。腹部手术后呼吸道管理是预防并发症发生的关键,现介绍我们的护理措施如下:1择期手术患者,术前应指导患者作有效咳嗽、排痰,使患者正确认识咳嗽及排痰的重要性,并劝其戒烟。2患者术毕回病房后,根据其麻醉方法进行护理。全麻未清醒患者,应有专人守护,取平卧位,头偏向一侧,防止舌后坠或呕吐物吸入气管内,及时清除…     

儿童弱视调查分析

为了解牡丹江市区内弱视儿童患病率，我们于1995年6月～1995年10月对3周岁～6周岁的儿童进行了视力抽检调查，分析报告如下：     

脑血管病继发癫痫的临床分析

<正> 脑血管病继发癫痫并不少见。本文分析了96例经CT证实的脑血管病继发癫痫者的情况,并对其发作时间、发作类型与疾病部位的关系、发生机理以及治疗进行了探讨。1.临床资料1.1 一般资料 本组男65岁,女31例。年龄26—81岁,平均55±11.2岁。其中脑梗死49例(51.04％),脑出血37例(38.54％),蛛网膜下腔出血10例     

利培酮对精神分裂症的疗效及对记忆和注意功能的影响

目的 :探讨利培酮对精神分裂症 (SC)的疗效及对认知功能的影响。方法 :对 45例首发精神分裂症及分裂样精神障碍病人在利培酮治疗前后分别进行临床记忆量表、数字划销测验、阳性与阴性症状量表 (PANSS)和不良反应量表评定。疗程 8wk。结果 :利培酮治疗SC的临床总有效率为 91 % ,显效率 78%。治疗后记忆商、指向记忆、无意义图象再认及数字划销测验净分均高于治疗前 ,数字划销测验的失误率低于治疗前 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 )。PANSS的阳性症状量表分下降与记忆商呈负相关 ,与数字划销测验的失误率呈正相关 ;而阴性症状量表分的下降与记忆和数字划销测验各项指标间无明显相关性。结论 :利培酮能有效地治疗SC病人的阳性和阴性症状 ,改善记忆及注意功能。     

戴角膜接触镜后角膜地形图观察

目的:了解配戴角膜接触镜对角膜厚度、角膜屈率的影响.方法:应用Orbscan角膜地形图系统检查20例(40只眼)配戴角膜接触镜5年以上患者的全角膜厚度、前表面角膜屈率及角膜前、后表面高度地形图:20例(40只眼)正常人为对照组.比较正常人和配戴角膜接触镜5年以上患者的全角膜厚度、角膜屈率.结果:带镜组病例其配戴角膜接触镜的平均时间为(9.25士3.62)年,与正常对照组相比,长期配戴角膜接触镜患者平均的全角膜厚度减少30～50μm(P＜0.01),最大角膜屈率(maxk)及最小角膜屈率(mink)明显增加(P＜0.01):两组间角膜散光度无明显差异.结论:长期配戴角膜接触镜将导致全角膜厚度减小,角膜屈率增加.     

兰索拉唑与奥美拉唑治疗胃溃疡的临床疗效对比分析

目的对比兰索拉唑、奥美拉唑两种药物分别用于胃溃疡临床治疗中的方式及效果。方法选取我院2010年6月至2013年12月收治的胃溃疡患者共120例,抽签随机分为治疗组和对照组各60例,对照组口服奥美拉唑治疗,治疗组口服兰索拉唑,观察并对比2组药物治疗效果。结果治疗组治愈率86.7%、有效率6.7%,总有效率93.3%,治愈率及总有效率均明显高于对照组(P<0.05)。治疗组治疗后Hp检测结果阳性率6.7%、阴性率93.3%,阳性率明显低于对照组(P<0.05)。结论兰索拉唑治疗胃溃疡综合疗效优于奥美拉唑,且前者治疗后Hp阳性率更低,胃溃疡临床可将兰索拉唑口服作为首选治疗方案。     

永久心脏起搏器植入术患者的个体化康复护理

目的探讨个体化运动康复护理在病态窦房结综合征患者植入永久心脏起搏器术后的应用效果。方法将心脏起搏器植入术后患者50例分为观察组和对照组各25例,对照组按常规实施康复护理;观察组于术后4周开始实施个体化运动干预,包括成立康复运动指导小组、出院及返院运动指导、个体化运动量的设计、运动监测及督导。连续12周后评价效果。结果干预后观察组运动依从性、运动试验结果及左室射血分值(LVEF)均显著优于对照组(P0.05,P0.01)。结论针对心脏起搏器植入术后患者实施个体化的运动康复护理可提高患者运动依从性,有益于其心功能的恢复。     

基于多成分同时定量和统计学分析的大黄利胆片质量评价研究

目的建立用HPLC波长切换法同时测定大黄利胆片中10个活性成分没食子酸、5-羟甲基糠醛、柯里拉京、对羟基苯甲醛、鞣花酸、芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚含量的方法,并结合统计学分析对其质量进行评价。方法采用PhenomenexKinetexC18色谱柱,柱温为30℃,以甲醇-0.15%磷酸水溶液为流动相梯度洗脱,体积流量为1m L/min,检测波长分别为265.0 nm(0～5.8 min,检测没食子酸)、283.9 nm(5.8～7 min,检测5-羟甲基糠醛)、222.2(7～18 min,检测柯里拉京、对羟基苯甲醛)、256.7 nm(18～74 min,检测鞣花酸、芦荟大黄素、大黄酸、大黄素、大黄酚、大黄素甲醚);用SPSS21软件对10批药中成分含量进行统计学分析。结果 10个成分在各自质量浓度范围内线性关系良好(r0.9980),平均加样回收率98.45%～100.12%,RSD为0.80%～2.51%;含量分别为没食子酸8.371～11.438mg/片、5-羟甲基糠醛0.046～0.087mg/片、柯里拉京0.721～2.094mg/片、对羟基苯甲醛0.034～0.065mg/片、鞣花酸1.736～1.996mg/片、芦荟大黄素0.337～0.440mg/片、大黄酸1.636～2.562mg/片、大黄素0.602～0.846mg/片、大黄酚0.388～0.566mg/片、大黄素甲醚0.621～0.781 mg/片;10批样品质量基本一致。结论该方法简单准确,可用于大黄利胆片的质量控制。     

首发精神分裂症幻听患者的全脑白质变化研究

目的 探讨首发精神分裂症(SCH)幻听患者的全脑白质微细结构的改变.方法 分别对25例首发SCH幻听患者和25例正常对照者行扩散张量成像(DTI)扫描,采用基于纤维束示踪的空间统计分析(TBSS)方法分析2组全脑各向异性(FA)图,使用非参数的随机排列检验(random permutation test)对2组全脑DTI的FA值进行统计分析比较,得出有差异的脑区.结果 与正常组相比,首发SCH幻听组左侧额眶回与顶下小叶的白质FA值明显降低,差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 TBSS方法能较全面、准确地分析首发SCH幻听患者早期脑白质细微结构的改变.     

脊髓圆锥髓内支气管源性囊肿1例

患者 女,29岁.近7年无明显诱因出现腰痛,双下肢疼痛,以右侧为著,走路自觉无力,大小便不畅.体格检查:左上肢、左下肢、右上肢肌力Ⅴ级,右下肢肌力Ⅳ级,肌张力正常. MRI检查示:T12～L2椎体水平脊髓圆锥髓内可见一囊性扩张性占位性病变,T1 WI呈低信号(图1),T2 WI以高信号为主(图2),其内信号欠均匀,轴位T2WI上可见分层现象(图3),大小约2.1cm×1.7 cm×6.5 cm,边界尚清,相应节段马尾及终丝向前推压移位,增强扫描MRI示椎管内病灶无明显强化(图4).