套入式结肠直肠黏膜吻合保肛术在肥胖患者的临床应用

目的探讨套入式结肠直肠黏膜吻合保肛术在肥胖患者中应用的可行性及安全性。方法回顾性分析2010年1月至2012年12月我院收治的128例拟行套入式结肠直肠黏膜吻合保肛术治疗患者的临床资料,按体重指数（BMI）分为A组（BMI〈25kg／m2）和B组（BMI≥25kg／m2）,比较两组患者的一般资料和手术相关情况。结果两组病例在手术时间、术中出血量及保护性造口患者数等因素方面差异无统计学意义（P〉0．05）,但B组转行Mile手术的患者数显著高于A组（P〈0．05）。两组病例下切缘距离,清扫淋巴结数目相比差异无统计学（P〉0．05）,除了切口脂肪液化及感染这一并发症（P〈0．05）,两组病例在其他术后并发症发生率及术后通气时间等方面也无明显差异（P〉0．05）。结论套入式结肠直肠黏膜吻合保肛术应用于肥胖患者是安全可行的,可达到同样的根治目的。     

三维增强磁共振血管成像和数字减影血管造影在颈部动脉狭窄闭塞性病变中的对比分析

目的 评价三维增强磁共振血管成像(3D-CE-MRA)诊断颈部动脉狭窄闭塞性病变的准确性及应用价值.方法 对43例可疑颈部动脉狭窄或闭塞的患者分别先后进行3D-CE-MRA和数字减影血管造影(DSA)检查,对成像结果进行对比研究.结果 与DSA相比,3D-CE-MRA 对颈部动脉狭窄闭塞性病变诊断的敏感度为83.0%,特异度为94.1%.结论 3D-CE-MRA对颈部动脉狭窄闭塞性病变的显示具有独特的优势,是一种无创、安全、快速、准确性高的检查方法,可以作为首选的检查方法.     

采用互联网对西安市公众无偿献血知晓率调查

目的了解采用互联网开展无偿献血知信行研究的可行性。方法采用专门设计调查问卷,通过网络媒体对公众无偿献血知晓情况进行调查。结果西安市16~55岁公众对无偿献血知晓程度较高,在校学生、城市居民、农村居民无偿献血知晓率分别为93.7%、94.2%、92.9%。结论利用互联网开展无偿献血知晓率调查,方便、节省人力物力,这种方式在血站网站常年开展,使无偿献血知晓率真正成为客观反映无偿献血宣传工作成效的1项指标。     

老年结直肠癌患者术后早期化疗的安全性研究

目的探讨对老年结直肠癌患者进行术后早期化疗的安全性。方法将我科收治的老年结直肠癌患者随机分为两组,其中A组37例,于术后第4～7天开始使用FOLFOX4方案化疗;B组38例,使用同样方案于术后第28～31天开始化疗,比较两组的手术相关并发症及化疗不良反应。结果两组患者的手术相关并发症相比无统计学差异,化疗不良反应在肝脏毒性方面不同,A组患者的不良反应相对较重。恶心呕吐、腹泻、神经毒性、骨髓抑制等不良反应两组比较无统计学差异（P〉0.05）。结论对身体条件允许的老年结直肠癌患者,使用FOLFOX4方案进行早期化疗是安全可行的。     

激素停药致肠型白塞病急性发作误诊为急性阑尾炎一例

患者男性,42岁。曾因＂白塞病＂在当地医院使用激素治疗。此次主因＂间断右下腹痛1年,加重3d＂于2008年12月入院,患者于2008年初开始无明显诱因出现间断右下腹痛,曾于当地医院多次就诊考虑＂阑尾炎”抗感染治疗有改善。     

腹腔镜下耻骨梳韧带悬吊术治疗子宫脱垂 25例

目的探讨腹腔镜下耻骨梳韧带悬吊治疗子宫脱垂的临床效果。方法选取 2016年 3月至 2017年 5月中国科学技术大学附属第一医院收治的子宫脱垂 Ⅱ度以上病人 25例,进行耻骨梳韧带悬吊治疗,统计手术时间、术中出血量、术后住院时间以及随访病人的盆底功能障碍问卷( PFDI?20)评分。结果病人手术时长( 151.12±40.08)min,术中出血量( 35.60±29.02)mL,住院时长( 10.48±2.66)d,均未出现并发症和复发现象,且术后 6个月以上病人的 PFDI?20评分明显改善( P＜0.001)。结论腹腔镜下耻骨梳韧带悬吊治疗子宫脱垂是一种简便、安全、有效的术式,治疗效果满意。     

家族性息肉病两种手术方式的效果分析

目的 探讨家族性息肉病两种手术方式对术后排便功能的影响.方法 回顾性总结采用全结肠切除、回直肠吻合术(ileorectal anastomosis,IRA)和回结直肠切除、回肠J形贮袋成形、回肠肛管吻合术(ileal pouch anal anastomosis,IPAA)治疗38例家族性息肉病的资料.结果 两种手术方式半年后的排便次数无明显差异,且随着时间的延长,排便次数均明显减少,综合排便功能也基本相似.IPAA组治疗更为彻底,有效减少术后息肉的复发.结论 IPAA是治疗家族性息肉病比较理想的术式.     

内皮抑素基因治疗在结直肠癌中的应用

在肿瘤发生浸润、转移的起始或终末阶段,血管生成均起着重要作用。实体瘤的生长依赖新生血管为肿瘤提供营养物质和氧气,血管生成不仅在肿瘤的生长过程中必需,而且在肿瘤的侵袭和转移阶段也发挥作用。血管生成是一个多因素调控、多步骤的复杂过程。该过程受到“血管生成开关”系统精密调控,使促血管生成因子和抗血管生成因子保持平衡。     

肾癌小肠转移致肠套叠一例

患者女性,71岁,因“腹部隐痛不适1个月余,加重1周”于2008年7月16日人院。患者曾于2007年4月20日在我院泌尿外科行经腹左肾癌根治术,术后病理：（左）肾透明细胞癌,部分为间变癌。术后曾予以白介素治疗。此次患者于2008年6月初无明显诱因出现下腹部胀痛不适,未引起重视。入院前1周患者腹痛较前加重,呈持续性,阵发加重,以脐周为重,无明显放射。