幼儿急性中毒的急救护理体会

幼儿急性中毒在急诊科时有发生.幼儿年龄小,在解剖、生理、心理等方面不同于成年人,幼儿中毒大多为误服,加上语言表达能力差,一旦发生,往往中毒较深,需要立即洗胃清除胃内容物,避免毒物的继续吸收;同时,做好洗胃后的病情观察,及时发现问题、处理问题.     

儿童系膜增殖性肾小球肾炎临床与病理关系的研究

３５例儿童非ＩｇＡ系膜增殖性肾小球肾炎，主要表现为肾病综合征、血尿及蛋白尿三种类型。对以肾病综合征表现的ＭｓＰＧＮ使用激素或细胞毒性药物治疗，其中轻度系膜病变不伴有局灶硬化者治疗效果及预后好；重度系膜增殖伴有明显局灶硬化、肾小球囊壁粘连、间质纤维化者治疗及预后均差，说明治疗效果及预后与病理形态改变轻重有关。     

改良早期预警评分在心脏科门诊预检分诊中的应用

目的评估改良早期预警评分系统（MEWS评分）在心脏科门诊识别危重患者的应用效果。方法将2012年10～12月来我院就诊的心内科门诊19971例患者进行MEWS评分，据此安排就诊先后顺序，并根据病情危重程度实施必要的处置，将MEWS评分与病情转归进行比较和分析。结果MEWSO～4分患者18634例随诊，5～8分患者1063例，与专科病房及CCU／ICU做好无缝隙连接；≥9分患者274例，死亡危险性明显增加，立即进行紧急医疗干预，实施特别护理。结论简便的MEWS将心脏科患者病情分值化，使医护人员对就诊患者分诊依据更充分，具有识别潜在危重病的作用。     

微量MIC检测结核分枝杆菌药物敏感性的应用评价研究

目的评价微量液体培养基最低抑菌浓度(MIC)快速法检测临床分离株耐多药结核分枝杆菌(Mycobacterium Tuberculosis,MTB)的临床应用价值。方法采用微量液体培养基MIC法对220株MTB临床分离株的链霉素(SM)、异烟肼(INH)、利福平(RFP)、乙胺丁醇(EMB)、氧氟沙星(OFLX)、左氧氟沙星(LVFX)、莫西沙星(MOX)、阿米卡星(AMK)、卡那霉素(KAN)和卷曲霉素(CPM)的最小抑菌浓度在96孔U型板微量液体培养基MIC中药物敏感性进行检测,并同传统的罗氏比例法药物敏感性进行比对。结果微量液体培养基MIC法药物敏感7~10 d获得结果,与罗氏比例法药敏结果进行比较,其敏感性分别为93.0%、95.9%、100.0%、93.8%、90.8%、88.6%、100.0%、90.0%、85.7%和93.7%,特异性分别为96.3%、95.9%、97.9%、94.9%、96.5%、97.7%、99.1%、93.9%、99.0%和95.2%,符合率分别为95.0%、95.9%、98.6%、94.5%、94.5%、95.9%、99.1%、93.2%、98.2%和95.0%。结论微量MIC药物敏性快速检测方法与罗氏比例法药物敏感性结果比较,10种药物微量MIC测定敏感性、特异性、符合率均较高,是目前较理想的一种快速检测结核分枝杆菌药物敏感性的方法,具有较高的临床应用价值。     

手术创伤对老龄大鼠认知功能及海马铁调素和膜铁转运蛋白1表达的影响

目的 评价手术创伤对老龄大鼠认知功能及海马铁调素和膜铁转运蛋白1(FP1)表达的影响.方法 健康老龄雄性SD大鼠100只,18月龄,体重400～ 500 g,采用随机数字表法,将其分为2组(n=50):对照组(C组)腹腔注射水合氯醛麻醉,但不进行手术；手术创伤组(ST组)腹腔注射水合氯醛麻醉后行改良性剖腹探查术30 min.于术后24h时随机取10只大鼠,行水迷宫实验,测定认知功能,持续6d,分别于水迷宫实验第1、3、5、7天时随机取10只大鼠处死,取脑,分离海马,采用PCR和Western blot法检测海马铁调素和FP1的表达.结果 与C组比较,ST组水迷宫实验第3、4、5天时大鼠逃避潜伏期延长,原平台象限停留时间缩短,穿越原平台次数减少(P＜0.05),各时点海马铁调素表达上调,FP1表达下调(P＜0.05).结论 手术创伤可降低老龄大鼠认知功能,其机制可能与上调海马铁调素表达,下调FP1表达有关.     

应用柔性管理理论优化急诊护理管理的探讨

目的 了解急诊护理人员对护理柔性管理需求,采取“以人为本”的柔性管理.方法 学习柔性管理理论并引用于急诊护理管理中,从营造“以人为本”的文化氛围,提高管理者自身素质,实施岗位轮换、工作丰富化,激励的科学化、多样化,注重加强与护士的沟通等方面,提出了促进护理管理的启示.结果 柔性管理理论引入并应用到护理管理中,有利于改进和完善现行护理管理模式,提高护士的工作积极性和创造性,使其更好地服务于患者.结论应用柔性管理,急诊护理人员对职业的满足感及病人满意度大大提高.     

青海西宁地区316株呼吸道标本培养阳性结果分析及耐药性调查

目前 ,抗生素越来越广泛的应用于临床 ,特别是新的抗生素的应用 ,为人类控制各种严重感染的疾病发挥了重要作用。但抗生素的应用不当甚至滥用 ,将会导致细菌耐药性的增加。本文对我院 1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月住院患者的痰标本中分离出来的 316株阳性菌的分布及抗生素的耐药进行了分析。材料与方法一、标本来源 :1999年 1月～ 2 0 0 1年 12月住院患者的痰标本。二、标本的收集 :要求患者清晨起床后用生理盐水漱口后用力咳出的第一口痰液 ,于无菌容器中立即送检。三、培养与鉴定 :细菌的培养与鉴定按全国临床检验操作规程进行 (叶应妩 ,…     

信息时代病案管理人员的自我完善

本文着重探讨了病案管理人员应进行知识结构、文化素质、思想观念与行为认识、岗位意识与服务职能的转变,并提出了一些改进措施和教育方法.     

喉罩给氧在心肺复苏中的应用与护理

患者在院内突然发生呼吸心跳骤停时,最先参与抢救的常常是护士,而进行心肺复苏(CPR)中维持呼吸多采用气管插管或面罩给氧通气,面罩给氧往往通气不足又容易造成胃充气、反流和误吸;气管插管虽好,但护士往往不易掌握好此项技术.