加强急诊医学教学的基本建设--祝全国第一个大学本科急诊医学专业的诞生

加强急诊医学教学的基本建设——祝全国第一个大学本科急诊医学专业的诞生@王一镗!210029$南京医科大学第一附属医院     

解读今年世界卫生日的口号--道路安全,重在预防

4月7日是世界卫生日，WHO总会在这一天发布一句全世界均应关心的有关健康和生命的口号，而今年的口号是：“道路安全，重在预防”。当然，安全问题不仅在道路交通，而是表现在有关安全的诸多方面。     

心肺复苏术的三阶段ABCD四步法

刚收到最近出版的ＡｄｖａｎｃｅｄＣａｒｄｉａｃＬｉｆｅＳｕｐ－ｐｏｒｔ（ＡＣＬＳ）一书（１９９７），有关心肺复苏等内容较前二版（１９８７、１９９２）有很多更新，现拟陆续摘编，供同道们参考。该版建议，对心搏骤停病人，复苏过程应采取下列三阶段ＡＢＣＤ四步...     

人肝癌TIL体外抗瘤活性及其表型特征的研究

体外分离，扩增培养10例肝癌TIL细胞，用MTTI地检测8例对靶细胞的杀伤活性，结果8例TIL显示对自体肿瘤细胞，ASMMC－7721和K562细胞株的明显杀伤活性，并在培养30d内抗瘤活性呈现逐渐增强趋势，新鲜分离的TIL表型主要呈现CD3，培养20天后CD4＋TIL细胞增加，与CD8＋TIL比例为1．05，本文结果将为TIL的临床应用提供实验依据。     

四环素抑制胶原酶活性

对常用四种抗生素的抑活胶原酶作用进行了体外实验观察，结果表明，氯霉素，庆大霉素，青霉素对胶原酶活性无抑制作用，而四环素则显著抑制胶原酶活性，且抑活作用与浓度成正比。     

努力提高临床急诊的反应水准

临床急诊的总体水平,主要反映在“反应”(ResPonose)一词。急诊医护人员,为要使临床急症病人的救治,获得良好的疗效,使病人及其家属等有关人员满意,关键在于提高反应的水准。为此,必须重视以下几个方面:     

玻璃体视网膜手术后早期低眼压和睫状体脱离的临床观察

目的 观察玻璃体视网膜手术后早期睫状体脱离的发生率及其自然病程，并分析其与手术后早期低眼压的关系。方法 利用超声生物显微镜检查(UBM)连续观察行玻璃体视网膜手术治疗的患者46例46只眼。按玻璃体视网膜手术后不同填充内容分组：气体填充组11例11只眼，硅油填充组8例8只眼，平衡盐溶液（BSS）填充组27例27只眼。按手术后眼压分组：眼压<10 mm Hg（1 mm Hg=0.133 kPa)组25例25只眼，≥10 mm Hg组21例21只眼。玻璃体视网膜手术后第3天行UBM确定有无睫状体脱离，手术后每天用非接触眼压计监测眼压，有睫状体脱离者每隔7 d复查1次，直至睫状体脱离复位，所有患者均随访观察14～35 d。结果 手术后睫状体脱离20例，占本组患者的43.5％。无睫状体脱离者26例，占本组患者的56.5%。玻璃体视网膜手术后气体填充组睫状体脱离发生率 27.3％，硅油填充组25.0％，而BSS填充组为55.6％。睫状体脱离者手术后平均眼压(6.47±4.49) mm Hg （1 mm Hg=0.133 kPa），无睫状体脱离者平均眼压(15.61±7.72) mm Hg，两者差异有统计学意义（t=8.031,P＜0.001）。手术后眼压<10 mm Hg组患者睫状体脱离发生率为68.0％，眼压≥10 mm Hg组患者睫状体脱离发生率为14.3％，两组差异有统计学意义(χ2＝15.60, P＜0.001)。玻璃体视网膜手术后早期睫状体脱离患者除1例因低眼压引起视盘水肿而需行气体填充外，其余患者均在手术后30 d内自行复位。结论 手术后早期睫状体脱离是玻璃体视网膜手术的常见并发症。玻璃体视网膜手术后行BSS填充患者手术后睫状体脱离的发生率高。绝大多数患者睫状体脱离能够在玻璃体视网膜手术后30 d内自行复位。     

曼宋酮E对白血病K562细胞增殖和凋亡的影响

目的 观察曼宋酮E对K562细胞增殖的影响,探讨其诱导凋亡作用及可能机制.方法 台盼蓝拒染实验检测曼宋酮E对K562细胞的生长抑制作用;荧光显微镜观察细胞核形态的变化;流式细胞仪测定细胞凋亡率;免疫印迹法测定caspase-3、caspase-8、caspase-9及PARP的活性及Bcl-2、Bax和Bcl-XL的表达.结果 曼宋酮E抑制K562细胞增殖呈时间和浓度相关性;12.5μg/mL的曼宋酮E处理K562细胞0、12、24、48 h细胞凋亡率分别为(2.1±0.8)%、(3.2±1.6)%、(15.3±8.9)%、(25.1±11.4)%;在曼宋酮E诱导K562细胞凋亡过程中,caspase-3和caspase-8以及PARP出现活化断裂,casepase-9表达无明显变化;Bel-2家族蛋白Bcl-2、Bax和Bcl-L表达无显著改变.结论 曼宋酮E可抑制诱导K562细胞增殖,并通过caspase-8途径介导凋亡.     

MRP1/CD9蛋白在人肝细胞癌中的表达及其意义

目的　探讨MRP1 /CD9蛋白在人肝细胞癌 (HCC)中的表达及其与癌侵袭转移的关系。方法　构建肝癌组织芯片。样本包括肝细胞癌及癌旁肝组织 1 5 2例,癌栓 2 2例,肝内转移癌 4例,肝外转移癌 1 7例。正常对照肝组织 5例。应用免疫组织化学 (免疫组化 )方法检测肝癌组织芯片中样本MRP1 /CD9蛋白的表达。结果　 2 7% ( 4 1 /1 5 2 )肝细胞癌原发灶表达MRP1 /CD9蛋白。伴癌栓形成HCC中MRP1 /CD9蛋白表达率低于无癌栓形成者 (分别为 2 1. 8 2%和 4 0. 4 8% ; P < 0. 0 5 )。巨块型肝癌中MRP1 /CD9 蛋白表达率亦低于直径在 1 0cm以下者 (分别为 5%和 3 4. 8 2% ; P <0. 01 )。MRP1 /CD9蛋白表达尚与HCC病理分级及血清AFP水平有关:病理分级 2级的阳性表达率高于 3 ~ 4级 (分别为 3 9. 0 2%和 2 2. 5 2% ; P = 0. 0 4 3 ),血清AFP≤ 2 0μg/L者阳性表达率高于 >2 0μg/L者 (分别为 4 1. 9 4%和 2 2. 5 0% ; P = 0. 0 2 9 )。结论　肝细胞癌MRP1 /CD9蛋白表达水平低下可能与癌组织侵袭转移有关。