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严重移位的小儿肱骨髁上骨折手术治疗体会(附68例随访分析) 总被引:1,自引:0,他引:1
对68例肱骨髁上骨折经闭合复位失败、合并血管神经损伤、开放性骨折的患儿采用切开复位克氏针内固定手术治疗。全部病例获2~6个月的随访。肘关节伸屈功能正常,无提携角改变48例。肘关节伸屈不同程度受限,提携角改变20例。优良率86.8%。同时对手术适应证和疗效影响因素进行了分析和讨论。 相似文献
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目的:探讨螺旋刀片型股骨近端髓内钉(PFNA)微创手术方式治疗老年股骨粗隆间骨折隐性失血原因及对策。方法:对2011年11月至2013年2月采用PFNA治疗老年AO/OTA A1、A2型股骨粗隆间骨折患者的临床资料进行回顾性分析,记录手术后血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)的下降程度,根据公式估算隐性失血量、显性失血量情况,分析隐性失血原因。结果:临床数据研究发现本组36例患者手术后Hb、Hct均有不同程度下降,隐性失血与术中可见的失血量差距很大。结论:PFNA手术微创,但围手术期隐性失血量却不小,临床上需引起足够重视。 相似文献
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背景:目前临床上常用的髓外固定方法有髋关节动力螺钉、股骨近端锁定钢板、经皮加压钢板等。髋关节动力螺钉则被认为是治疗股骨转子间骨折的“金标准”,临床应用广泛。
目的:评估髋关节动力螺钉、股骨近端锁定钢板、经皮加压钢板3种不同髓外固定治疗老年股骨转子间骨折的疗效。
方法:选择124例术前可活动的股骨转子间骨折老年患者的临床资料进行回顾性分析,其中53例行髋关节动力螺钉固定,27例股骨近端锁定钢板固定,44例经皮加压钢板固定。根据手术时间、术中失血量、并发症发生率及Sander髋关节创伤评分,比较3组临床疗效。
结果与结论:124例患者中共有96例获得1年以上随访,随访时间12~32个月,平均19.8个月。髋关节动力螺钉、股骨近端锁定钢板、经皮加压钢板3组手术时间分别为 (77.4±7.0),(94.3±12.5),(48.2±9.0) min、术中失血量分别为(220.4±19.3),(237.4±23.9),(86.9±16.9) mL,组间比较差异均具有显著性意义(P < 0.05),3组并发症发生率依次为16.22%,13.04%,5.56%。Sander髋关节创伤评分在三者间差异无显著性意义(P > 0.05)。结果表明,3种不同髓外固定方法均适用于老年股骨转子间骨折,其中经皮加压钢板手术时间短,出血量少,并发症发生率低。 相似文献
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目的 探讨抗旋股骨近端髓内钉(PFNA)治疗老年股骨转子周围骨折的临床疗效.方法 2007年3月至2012年3月采用PFNA治疗老年股骨转子周围骨折87例,其中转子间骨折80例,转子下骨折6例;转子间合并转子下骨折1例.结果 平均手术时间65 min,平均失血量为150ml.2例术中发生主钉远端股骨干一侧皮质劈裂.随访8~60个月,2例死于非手术相关性疾病,1例因合并疾病长时间卧床,1例术后股骨干骨折.其余83例中73例患肢基本恢复到伤前功能,9例因合并疾病患肢功能较伤前减退,1例术后6个月发生脑梗死.所有患者均获得骨性愈合,平均愈合时间为10 w.根据Harris髋关节功能评分,总优良率90.4%.结论 PFNA治疗老年股骨转子周围骨折疗效满意,尤其适合老年骨质疏松患者. 相似文献
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