粗隆柄关节置换与动力髋螺钉内固定治疗高龄股骨粗隆间骨折的疗效分析

目的对比带粗隆柄人工髋关节置换与动力髋螺钉(DHS)内固定治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折的疗效。方法将自2004年2月～2006年2月所实施的43例带大粗隆柄关节置换手术的股骨粗隆间骨折患者作为A组,再选取同期内实施DHS内固定治疗的70岁以上患者68例(不包括EvansⅠ、Ⅱ型)作为B组。对两组患者手术时间、输血量、术后功能恢复情况,以及并发症发生率等方面进行对比分析。结果两组患者术前各项指标无显著性差异,而在手术时间、输血量、术后功能恢复情况,以及并发症发生率等方面有显著性差异。结论带大粗隆柄的人工关节置换对于治疗高龄股骨粗隆间不稳定型骨折是一种良好的选择。     

人工髋关节置换术后感染灌注引流治疗一例报告

人工髋关节置换的术后感染通常是灾难性的，此类手术患者多系年老体弱，手术创伤较大，将巨大的异物埋入体内、伤口内留有巨大的死腔是发生感染的主要原因。发生感染出现疼痛，活动障碍，伤口不愈合窦道形成，常需将假体取出。感染伤口内有金属植入物是难以根治的主要原因，临床治疗多需将假体取出，否则感染灶很难控制清除。我科于2006年7月收治左股骨颈粉碎骨折人工关节置换术后感染1例，予以灌注冲洗保留人工关节治疗，现报道如下：     

泽菲与盖诺联合顺铂治疗晚期非小细胞肺癌的临床观察

非小细胞肺癌（non-small cell lung cancer,NSCLC）占肺癌发病率的80%,约50%的NSCLC患者在诊断时已属晚期或转移,化疗敏感性差,死亡率高,缓解病情和延长生命是晚期NSCLC治疗的主要目的.我们对28例晚期NSCLC患者采用注射用盐酸吉西他滨（泽菲）、国产长春瑞滨（盖诺,NVB）和顺铂（DDP）方案联合化疗,结果总结报道如下。     

先天性髋关节脱位术后再脱位影响因素分析

目的：为了找出先天性髋关节脱位术后再脱位的影响因素。方法：对1990年～2000年手术治疗的99例(128髋)小儿先天性髋关节脱位进行了随访，根据X线片上髋臼指数、CE角、前倾角的测量，对再脱位影响因素进行分析。结果：有4例再脱位。术后再脱位的影响因素，主要是手术中髋臼指数矫正不够及术后回升，髋臼内间充物残留，股骨颈前倾角过大。结论：在对先天性髋关节脱位的患儿行手术治疗时，一定要仔细进行术前准备，根据每个患儿的具体情况制定手术计划；手术时应考虑到会引起再脱位的各种因素，尽量纠正。     

改良关节囊旁髂骨截骨术治疗先天性髋关节脱位

目的：评估改良关节囊旁髂骨截骨术治疗先天性髋关节脱位的临床效果。方法：切开关节囊，加深加宽髋臼，复位股骨头，股骨近端旋转截骨，纠正前倾角；短缩截骨，降低关节囊内压力；关节囊旁髂骨截骨骨块及短缩截骨块嵌入髋臼上缘，增加股骨头的包容，结果：经1．6－5．6年随访，按照周永德先天性髋脱位的疗效评定标准：优34例，良19例，可5例，差2例，手术优良率88．3％，结论：改良关节囊旁髂骨截骨术是治疗先天性髋关节脱位的一种较为有效的方法。     

分阶段微创治疗胫骨近端粉碎性骨折

目的探讨分阶段微创治疗胫骨近端粉碎性骨折的临床应用。方法选取自2003年12月至2007年12月94例胫骨中上段粉碎性骨折患者,其中合并开放伤70例,均采用分阶段微创方法治疗。结果随访6～13个月,94例骨折均在术后2～6个月愈合,患肢功能根据Johner—wruhs关节功能评定标准进行评价,优63例,良25例,可6例,优良率93．6％。结论分阶段微创治疗胫骨近段粉碎性骨折,尤其合并开放伤者,疗效满意。     

分期微创治疗胫骨近端粉碎性骨折

目的 探讨分期微创治疗胫骨近端粉碎性骨折的临床应用.方法 选取47例胫骨近端粉碎性骨折患者,其中合并开放伤35例,均采用分期微创方法 治疗.结果 随访6～13个月,骨折均在术后3～6个月愈合,根据Johner-Wruhs关节功能评定标准:优33例,良11例,可3例;优良率93.6%.结论 分期微创治疗胫骨近端粉碎性骨折,尤其合并开放伤者,疗效满意.     

中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折60例

采用中药内服(当归、赤芍、桃仁、红花、续断等)配合西医手术治疗儿童肱骨髁上骨折60例,并设单纯手术治疗同类患者60例为对照组,两组骨折愈合时间有明显差异(P<0.01),提示中西医结合治疗儿童肱骨髁上骨折有一定的临床意义。     

彩超在异位妊娠保守治疗转归监测中的应用50例分析

目的探讨彩色超声在异位妊娠保守治疗转归中的监测价值。方法选择保守治疗的异位妊娠病例50例,所有病例治疗前行彩色超声及β-HCG检查。结果相关分析治疗前β-HCG值与不同的彩超血流信号间呈正相关,保守治疗成功比例与附件包块血流信号多少有关。结论在异位妊娠保守治疗中,彩色超声可作为辅助监测手段。