L1陈旧骨折术后并发腹膜后感染1例

患者,男,32岁。因摔伤腰部20年,骨折术后10年,背部肿物切开引流不愈合1月入院。病史:20年前摔伤腰部骨折,未治疗,10年前继发双下肢麻木无力于我院行L1陈旧骨折后路减压Dick钢板内固定,术后痊愈出院。1月前因背部肿物于当地医院切开引流,切口至今不愈合来诊。自诉无发热病史。查体:脊柱胸腰段后凸畸形,后正中有15cm长手术疤痕,无压痛,右竖脊肌外缘平L2椎体有3cm长引流口,局部红肿,有少量脓性及粘液性液体渗出,双下肢感觉肌力正常,双膝腱、跟腱反射下降,无病理征。X线片示L1陈旧骨折术后,内有Dick钢板固定,椎体前缘压缩5/6,T12、L1椎体前…     

加强军地联合办学力度提高委培护生培训质量

新疆地处西北边陲。地域辽阔，少数民族人口众多，为了支援边疆地区建设，乌鲁木齐军医学院自1997年建校以来，先后承担了地方委培中专和大专护生的培训任务。为了进一步拓展军地联合办学的路子，从2004年开始，又接受了新疆昌吉卫生学校护理中等专业三年制部分护生的教学任务。如何提高委培护生的培训质量，保证向社会输送合格的护理人才，经过不断探讨、研究和实践，取得了明显的教学效果，受到了有关部门的一致认可和好评。     

勃起功能障碍的研究进展

勃起功能障碍（erectile dysfunction，ED）是指男性持续或反复的阴茎勃起功能不良，出现不能获得或维持充分勃起而无法完成满意性行为的情况，是一种常见的男性性功能障碍，严重影响患者的生活质量以及人际、婚姻关系。     

参考骨质移行转换点改良椎弓根螺钉置入法行腰椎内固定术

目的 探讨采用以骨质移行转换点为参考标志的改良椎弓根螺钉徒手置钉法行腰椎内固定术的疗效。方法 2017年1月—2018年3月,采用内固定术治疗腰椎疾病患者60例,采用随机数字表法分为2组,每组30例,改良组采用骨质移行转换点为参考标志徒手置钉,对照组采用传统方法徒手置钉。术后行CT多平面重建（MPR）对螺钉进行椎弓根层面扫描,采用Neo分级评估螺钉位置。结果 所有手术顺利完成。改良组共置入椎弓根螺钉154枚,置钉准确率为96.10%;对照组共置入椎弓根螺钉150枚,置钉准确率为88.67%;2组置钉准确率差异有统计学意义（P<0.05）。结论 以骨质移行转换点为参考标志的改良椎弓根螺钉徒手置钉法相较于传统徒手置钉法有更高的置钉准确率,可一定程度上实现椎弓根置钉的个体化,值得临床推广。     

氯喹通过上调泛素-蛋白酶体相关分子表达抑制LPS活化巨噬细胞的实验研究

目的 观察氯喹(chloroquine,CQ)对脂多糖/内毒素(lipopolysaccharide/endotoxin,LPS)刺激的巨噬细胞中泛素-蛋白酶体系统(ubiquitin-proteasome system,UPS)相关分子A20、TRIM33和USP28表达的影响.方法 应用LPS刺激小鼠Raw264.7细胞,荧光定量PCR检测酸化抑制剂CQ对LPS诱导锌指蛋白A20、泛素连接酶TRIM33和泛素特异性蛋白酶USP28的mRNA表达,Western blot检测CQ对LPS诱导A20和TRIM33的蛋白表达.应用siRNA转染技术沉默A20,荧光定量PCR检测CQ对LPS诱导炎性细胞因子TNF的mRNA表达.结果 与LPS对照组比较,经CQ预处理的Raw264.7细胞中,A20、TRIM33、USP28的mRNA表达均显著上调[(3.197 ±0.013) vs (1.292 ±0.009),(1.627±0.113)vs(0.797±0.083),(1.387±0.144)vs(0.742±0.061),P＜0.05],A20和TRIM33的蛋白表达也同样上调.采用siRNA干扰A20基因表达,则CQ预处理组细胞中LPS诱导的TNF-α mRNA表达显著上调[(7.650 ±0.113) vs (4.145±0.120),P＜0.01].结论 CQ可显著上调LPS活化的巨噬细胞中泛素化相关分子A20、TRIM33和USP28的表达,而干扰A20基因表达可显著上调LPS活化Raw264.7细胞中TNF-α的mRNA表达,提示泛素-蛋白酶体系统及其相关分子参与CQ抑制LPS-TLR4信号通路的活化.     

利用"ASP+SQL Server技术"构建网上教学质量测评系统

为提高学校的教学管理水平，客观评定教师的教学能力，我校运用“ASP＋SQL Server技术”构建了一套“教师课堂教学质量测评系统”。从系统设计思路、主要功能模块等方面进行详尽的介绍。     

医德医风建设中的服务创新

创新是一个民族进步的灵魂,是一个国家兴旺发达的不竭动力.医院在日趋激烈的医疗市场竞争中,着力围绕服务创新来提升医疗质量和服务水平,以精湛的技术诊治疾病、以高尚的情怀关爱病人,努力营造一个温馨、舒心、放心的就诊环境.经过几年的探索与实践,逐步形成了医院自身的服务特色,为医院可持续发展注入了新的活力并取得显著成效.     

有限截骨椎弓根系统固定与WDFC融合治疗陈旧性胸腰椎骨折

自1996年以来，我们采用有限截骨椎弓根系统固定与WDFC融合治疗胸腰椎陈旧骨折并脊髓损伤者21例，取得满意效果。现总结报告如下。     

77例乳晕切口行乳腺手术的效果观察

目的对在乳晕处切口对患者进行乳腺手术的临床应用效果进行研究分析。方法抽取154例患有乳腺疾病的临床确诊患者病例,将其分为A、B两组,平均每组77例,采用手术方式对其进行治疗。A组患者选择乳晕处进行切口;B组患者选择其他部位进行切口。结果 B组患者手术治疗的美观程度明显优于A组患者;该组患者的病灶彻底切除率明显高于A组患者;该组患者对手术治疗的满意度明显高于A组患者。结论在乳晕处切口对患者进行乳腺手术的临床应用效果非常明显。     

寰枢椎椎弓根钉治疗寰枢椎脱位的临床应用

目的：探讨经后路寰枢椎椎弓根钉固定系统复位固定植骨融合治疗寰枢椎脱位的临床疗效。方法：2005年12月至2007年6月收治16例寰枢椎脱位的患者,男10例,女6例;年龄38～45岁,平均40.5岁;其中12例伴有神经损伤,按ASIA分级：B级3例,C级5例,D级4例。术前均行寰枢椎CT扫描及X线检查,入院后立即行颅骨牵引。术中应用经后路通用脊柱椎弓根钉棒矫形固定系统固定,同时在寰椎后弓和枢椎椎板间大量髂骨植骨融合。观察术后近期疗效及并发症情况。结果：术中未发生血管、神经等重要组织结构的损伤。16例患者均获得随访,随访时间12～24个月,平均18个月。术后所有患者头枕部疼痛、酸困不适症状均得到改善,采用Odom临床疗效评定标准,优12例,良4例。12例伴有神经损伤患者11例得到明显恢复。按ASIA分级：B级1例,C级2例,D级5例,E级4例。无内固定物松动及断裂,所有植骨均达骨性融合。结论：经后路寰枢椎椎弓根钉固定系统复位固定植骨融合能够直视下置钉、短节段固定、术中复位,且固定可靠,融合率高,有利于上颈椎稳定性重建及脊髓神经功能恢复。