改良腔镜甲状腺手术112例美容效果观察

［摘要］　目的　探讨经腔镜甲状腺手术的应用效果。方法　对该院2008-06～2012-12已完成的全部腔镜甲状腺手术进行回顾性分析。结果　112例手术均获得成功,其中行甲状腺肿块切除5例,单侧腺叶切除6例,双侧部分切除59例,单侧腺叶加峡部切除42例,术后满意度100%。结论　腔镜甲状腺手术是一种安全的手术方法,相比传统手术,术后疼痛轻、恢复快,美容效果好。     

重症胸部闭合性损伤的诊治体会

目的:探讨重症胸部闭合性损伤的诊断和治疗.方法:对180例重症胸部闭合性损伤的患者的诊断、治疗方法进行回顾性分析.结果:诊断胸部闭合性损伤吻合率100%,治愈151例(84%),死亡29例(16%).结论:大部分重症胸部闭合性损伤可以诊断并经非手术治疗及胸腔闭式引流治疗治愈;对血流动力学不稳定的患者及早剖胸探查预后好,有效治疗多脏器复合伤等并发症,能提高患者的生存率.     

联合运用内固定器械在肋骨骨折中的效果

目的探讨联合使用可吸收肋骨钉与镍肽记忆合金环抱器在多发肋骨骨折治疗中的应用价值。方法对我院2005年5月～2012年5月收治的198例多发肋骨骨折分别采用可吸收肋骨钉、镍肽记忆合金环抱器、可吸收肋骨钉＋镍肽记忆合金环抱器内固定手术治疗的多发、多段肋骨骨折患者进行对比分析。结果三组患者术后均获临床治愈．镍肽记忆合金环抱器、可吸收肋骨钉、镍肽记忆合金环抱器和可吸收肋骨钉在手术时间、术后胸痛持续时间、术后慢性疼痛方面有显著差异（P〈0．05）,在住院时间、住院费用、术后呼吸并发症的发生率均无显著差异（P〉0．05）。结论对多根多处肋骨骨折致行切开复位肋骨内固定治疗,联合镍肽记忆合金环抱器与可吸收肋骨钉内固较单一使用效果更佳、更可靠,术后疼痛少。     

骨桥蛋白作为肿瘤标志物在乳腺癌中的研究进展

骨桥蛋白既是一种黏附蛋白,又是一种细胞因子,也是一种具有多种功能的分泌型钙结合磷酸化糖蛋白,能与多种受体结合(整合素和CD44等)参与细胞信号转导,促进细胞黏附和迁移,并与肿瘤细胞的生长、侵袭、转移密切相关。有学者认为是肿瘤诊断的标志物,还可作为监测肿瘤复发及预后的指标。     

改良胸乳入路腔镜甲状腺手术间隙的建立

目的:探讨改良经胸前乳晕入路行腔镜甲状腺切除术建立手术间隙的体会与经验。方法:回顾分析2008年6月至2013年2月为162例甲状腺疾病患者行改良经胸前乳晕入路腔镜甲状腺切除术的临床资料。结果:162例手术均获成功,无一例中转开放手术。术后1例发生短暂性喉返神经麻痹,1例发生皮下积液,1例发生一过性低钙,1例出现声音低沉,3例患者自觉胸部感觉麻木。结论:改良经前胸壁乳晕入路行腔镜甲状腺切除术,空间解剖标志明显,手术简单、易行、安全,具有较好的美容效果。     

改良腔镜甲状腺手术112例美容效果观察

目的：探讨经腔镜甲状腺手术的应用效果。方法对该院2008-06～2012-12已完成的全部腔镜甲状腺手术进行回顾性分析。结果112例手术均获得成功,其中行甲状腺肿块切除5例,单侧腺叶切除6例,双侧部分切除59例,单侧腺叶加峡部切除42例,术后满意度100％。结论腔镜甲状腺手术是一种安全的手术方法,相比传统手术,术后疼痛轻、恢复快,美容效果好。     

改良腹膜外间隙的建立行腹腔镜完全腹膜外疝修补术的体会

目的探讨采用卵圆钳分离建立腹膜外间隙的腹腔镜完全腹膜外疝修补术(TEP)的临床应用体会和经验。方法笔者所在医院2007年8月至2011年7月期间在硬膜外麻醉下采用卵圆钳分离建立腹膜外间隙对117例患者行免钉合改良TEP。结果 117例患者中行TEP 114例,中转腹腔镜腹膜前疝修补术(TAPP)3例。手术时间38～196 min,平均单侧58.6 min,双侧106.5 min。住院时间2～10 d,平均4.2 d。主要并发症为阴囊积液或血清肿11例(9.4%),阴囊积气8例(6.8%),无其他并发症发生。随访时间12个月,无复发及腹股沟区慢性疼痛等远期并发症发生。结论卵圆钳分离建立腹膜外间隙的TEP是安全可行和经济实用的。     

重症胸部闭合性损伤的诊治体会

目的：探讨重症胸部闭合性损伤的诊断和治疗。方法：对180例重症胸部闭合性损伤的患者的诊断、治疗方法进行回顾性分析。结果：诊断胸部闭合性损伤吻合率100％,治愈151例（84％）,死亡29例（16％）。结论：大部分重症胸部闭合性损伤可以诊断并经非手术治疗及胸腔闭式引流治疗治愈;对血流动力学不稳定的患者及早剖胸探查预后好,有效治疗多脏器复合伤等并发症,能提高患者的生存率。     

乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经对患者预后的影响及方法探究

目的探讨乳腺癌改良根治术保留肋间臂神经对患者预后的影响及如何可更好地保护肋间臂神经。方法回顾性分析2013年6月-2017年6月我院收治的97例乳腺癌改良根治术患者的临床资料,保留肋间臂神经组50例(常规方法 40例,溶脂辅助10例)和不保留肋间臂神经组(47例)。观察手术时间、术中出血量及术后患侧腋窝、上臂内侧感觉功能。结果保留肋间臂神经组中术后患侧腋窝及上臂内侧感觉正常42例,感觉异常8例,其中感觉减退4例,麻木3例,疼痛1例;不保留肋间臂神经组中术后患侧腋窝及上臂内侧感觉正常16例,感觉异常31例,其中感觉减退19例,麻木8例,疼痛4例。溶脂辅助手术时间短,术中出血量少。结论乳腺癌腋窝淋巴结清扫术中保留肋间臂神经可有效避免术后出现患侧腋窝及上臂内侧感觉异常,改善患者术后生活质量。溶脂辅助手术操作简便,手术时间短,术中出血量少,值得在临床推广。     

用喹诺酮类药物需慎重

用喹诺酮类药物需慎重赵幼先，李常明４６７０００河南省平顶山市第一人民医院喹诺酮类是近１０年发展迅速、广泛应用于临床的一类新合成的抗菌药。该类药物妨碍细菌细胞的ＤＮＡ回旋酶、干扰ＤＮＡ的合成而引起细菌死亡。这类抗菌药主要优点是对敏感菌所致的泌尿、呼吸系...