CT影像学研究对囊性肾癌的诊断价值

目的:探讨CT对囊性肾癌的诊断价值。材料与方法:回顾性分析15例经手术病理证实的囊性肾癌的CT表现。结果:单房型6例,多房型9例;有壁结节10例,无壁结节5例,囊壁及分隔不均12例,囊壁光滑3例,钙化4例;位于肾轮廓内4例,突出肾轮廓外11例;所有病例平扫CT为低密度、稍低密度或混杂密度,增强CT扫描囊壁、分隔及壁结节均有不同程度强化。结论:囊性肾癌具有一定特征性的CT表现,CT对囊性肾癌的诊断具有重要价值。     

藏荆芥提取物对脑出血大鼠AQP-4及NGF表达的影响

目的:研究藏荆芥提取物治疗脑出血模型大鼠脑水肿和脑血肿的作用,并探讨其可能的机制。方法:采用胶原酶注射尾状核法建立脑出血大鼠模型,随机分为正常组、假手术组、模型组、藏荆芥高、中、低剂量(6.4,3.2,1.6 g·kg~(-1))组、尼莫地平组。各组大鼠自给药开始计时,7 d后观察大鼠行为,通过Longa评分法对各组大鼠进行神经行为学评分;之后处死大鼠,取大鼠出血侧大脑半球测定湿重,烘干后测定干重,通过多田公式计算大鼠脑含水量;取大鼠脑组织并制作成切片,观察切片测定大鼠的脑血肿体积;并采用免疫荧光法检测大鼠脑部的水通道蛋白-4(aquaporin-4,AQP-4)和神经生长因子(nerve growth factor,NGF)的表达情况。结果:藏荆芥提取物可以明显减轻脑出血大鼠的神经行为学评分(P0.05,P0.01),藏荆芥大剂量组可以明显减轻脑水肿(P0.05,P0.01),但对血肿的清除并无明显作用。与模型组比较,藏荆芥使大鼠脑部AQP-4的表达显著降低以及NGF的表达明显增加(P0.05)。结论:藏荆芥提取物能改善脑出血模型大鼠的神经行为,有减轻脑出血模型大鼠脑水肿的作用,藏荆芥通过抑制大鼠脑部AQP-4的表达,促进NGF的表达,从而治疗大鼠的脑出血。     

颞下颌关节盘穿孔修复的研究进展

颞下颌关节盘穿孔作为一种难以自愈的关节疾病日益受到重视，早期的治疗方式通常以保守治疗与外科治疗为主，近年来由于基因治疗与组织工程的不断发展，为治疗颞下颌关节盘穿孔提供了新的思路，现就治疗颞下颌关节盘穿孔的最新研究进展予以综述。     

联合免疫抑制和放疗治疗甲状腺眼病的临床效果观察

目的:探讨联合免疫抑制和放疗治疗甲状腺眼病(TAO)的临床效果。方法:选择2015年1月～2018年3月于我院就诊的94例中重度TAO患者作为研究对象,采用随机数字表法结合患者意愿将患者分为免疫组(n=47例)和联合组(n=47例)。免疫组给予甲泼尼龙联合环磷酰胺冲击疗法,联合组在免疫组的基础上给予放射治疗。观察2组入组时、第4周及第24周时突眼度、眼睑裂宽度和甲状腺体积,比较两组患者治疗前、治疗24周免疫功能,评价临床治疗效果、相关不良反应发生率。结果:第24周2组时突眼度、睑裂高度、甲状腺体积、CAS评分、视力与治疗前相比较均显著降低(P0.05)。2组第4周时突眼度、睑裂高度、甲状腺体积、CAS评分、视力相比较差异均无统计学意义(P0.05);联合组第24周时突眼度、睑裂高度、CAS评分低于免疫组,视力水平高于免疫组,差异有统计学意义(P0.05),2组第24周时甲状腺体积相比较差异无统计学意义(P0.05)。联合组临床有效率高于免疫组,差异有统计学意义(P0.05)。两组治疗前CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+水平比较差异均无统计学意义(P0.05);治疗24周,免疫组CD3~+、CD4~+、CD8~+及CD4~+/CD8~+显著低于治疗前,且低于联合组治疗24周,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者治疗24周期间恶心呕吐、皮疹、头晕、肝功损伤、肾功损伤发生率比较差异无统计学意义(P0.05)。结论:免疫抑制联合放疗可增加TAO的临床疗效,值得进一步研究探讨。     

颅脑损伤患者院前急救中应用颈托制动的效果分析

目的 探讨颅脑损伤患者院前急救中应用颈托制动的临床疗效.方法 选取2012年1月～2013年12月本院急诊中心接诊的颅脑损伤患者160例为研究对象,根据院前急救措施不同分为观察组和对照组各80例,对照组采用传统的治疗方式进行救治;观察组在对照组的基础上加用颈托制动的方式进行救治.比较两组院前急救的救治效果、院内死亡率.随访6～12个月,采用卡诺夫斯基健康状况量表（KPS）评估患者的生活质量.结果 观察组的总有效率为73.75％,死亡率为20.00％;对照组的总有效率为57.50％,死亡率为23.75％,两组的总有效率差异有统计学意义（P＜0.05）,死亡率差异无统计学意义（P＞0.05）.两组上急救车时及到医院时的呼吸、心率、收缩压、舒张压及血氧饱和度差异有统计学意义（P＜0.05）;两组到医院时的呼吸、心率、收缩压、舒张压及血氧饱和度均较治疗前改善（P＜0.05）,且观察组改善效果优于对照组（P＜0.05）.两组治疗后的KPS评分均较治疗前提高（P＜0.05）,且观察组明显高于对照组（P＜0.05）.结论 颅脑损伤患者院前急救中应用传统治疗结合颈托制动的方式进行救治的效果优于传统的治疗方式.     

广西南北两地人群肝组织黄曲霉毒素B1暴露的对比

目的:通过比较广西北回归线两侧的南宁地区和桂林地区人群肝组织黄曲霉毒素B1(Aflatoxin B1,AFB1)的暴露水平,探讨AFB1暴露与原发性肝细胞癌(Hepatocellular carcinoma,HCC)发生的关系.方法:应用免疫组化法检测南宁和桂林地区共165例HCC患者和95例正常肝组织中AFB1-DN...     

血清MMP-1及B型尿钠肽的测定对糖尿病性心肌病诊断和治疗的效果探讨

目的探究血清金属基质蛋白酶-1(MMP-1)及B型尿钠肽(BNP)的测定在糖尿病性心肌病诊断和治疗中的应用。方法选取100例体检健康者作为健康组, 100例接受常规治疗的单纯糖尿病患者作为单纯糖尿病组, 100例早期糖尿病性心肌病患者作为糖尿病性心脏病组。检测并比较三组研究对象的高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、血清胆固醇(TC)、糖化血红蛋白(HbA1c)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、空腹血糖(FPG)、血清甘油三脂(TG)、MMP-1、BNP、C反应蛋白(CRP)的水平。比较糖尿病性心脏病组患者治疗前后血清MMP-1、BNP和B型尿钠肽水平。结果健康组的TC、HbA1c、 LDL-C、FPG、TG水平分别为(2.21±0.50)mmol/L、(4.77±0.66)%、(2.30±0.38)mmol/L、(5.30±1.38)mmol/L、(1.33±1.01)mmol/L;单纯糖尿病组的TC、HbA1c、LDL-C、FPG、TG水平分别为(2.88±0.51)mmol/L、(6.66±1.78)%、(2.48±0.42)mmol/L、(6.26±3.41)mmol/L、(1.97±1.55)mmol/L;糖尿病性心肌病组的TC、HbA1c、 LDL-C、FPG、TG水平分别为(5.34±0.33)mmol/L、(7.63±1.32)%、(2.77±0.93)mmol/L、(7.66±4.22)mmol/L、(2.33±1.54)mmol/L;单纯糖尿病组与健康组的TC、HbA1c、 LDL-C、FPG、TG水平均低于糖尿病性心肌病组,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯糖尿病组与健康组的HDL-C水平分别为(1.33±0.53)、(1.54±0.38)mmol/L,均高于糖尿病性心脏病组的(1.10±0.67)mmol/L,差异有统计学意义(P<0.05)。单纯糖尿病组的MMP-1、BNP、CRP水平分别为(30.31±4.22)μg/L、(4.55±1.14)pg/ml、(4.27±1.32)mg/L;健康组的MMP-1、BNP、CRP水平分别为(25.40±3.22)μg/L、(3.33±1.33)pg/ml、(1.00±0.44)mg/L;糖尿病性心脏病组的MMP-1、BNP、CRP水平分别为(36.10±3.44)μg/L、(5.22±0.88)pg/ml、(6.46±2.20)mg/L。单纯糖尿病组与健康组的MMP-1、BNP、CRP水平均明显低于糖尿病性心肌病组,差异有统计学意义(P<0.05)。糖尿病性心肌病组治疗后的MMP-1、BNP和CRP水平分别为(30.22±1.03)μg/L、(3.22±0.76)pg/ml、(4.46±1.20)mg/ml,均低于治疗前的(30.22±1.03)μg/L、(3.22±0.76)pg/ml、(4.46±1.20)mg/ml,差异有统计学意义(P<0.05)。结论血清MMP-1及BNP的表达水平在早期糖尿病心肌病患者中可见明显的升高,能够有效应用于糖尿病性心肌病的诊断和治疗。     

芪参胶囊对不稳定型心绞痛患者C-反应蛋白及血清同型半胱氨酸影响

目的观察芪参胶囊治疗不稳定型心绞痛的临床疗效及对C反应蛋白（CRP）、同型半胱氨酸（homocysteic acid,Hcy）水平的影响。方法 118例不稳定型心绞痛患者随机分为两组,对照组给予常规治疗,包括阿司匹林、氯吡格雷、硝酸甘油、低分子肝素、β受体阻滞剂及他汀类等药物治疗;治疗组常规治疗基础上加用芪参胶囊,疗程6周。观察两组患者临床症状、治疗前后血脂、CRP及Hcy水平的变化。结果与对照组比较治疗组患者的临床症状显著改善,总有效率分别为91.67%和77.58%（P〈0.01）;两组患者治疗后血甘油三酯、总胆固醇、高密度脂蛋白胆固醇、CRP、Hcy水平差异有显著统计学意义（P均〈0.01）。结论芪参胶囊能改善不稳定心绞痛患者的临床症状,降低患者CRP及Hcy水平。     

Effects of Chinese Herbal Medicine Serum on the Apoptosis of Sinoatrial Node Cells Induced by Simulated Ischemia-reperfusion

Objective:To study the effect of Chinese herbal medicine Kangxin Fumai Granule(康心复脉颗粒 Granule for heart diseases) serum on the primary cultured sinoatrial node(SAN) cell apoptosis induced by simulated ischemia-reperfusion(IR).Methods:The SAN cells removed from SAN tissue of neonatal Wistar rats were cultured and purified with differential attachment and 5’-bromodeoxyuridine(BrdU) treatment.Simulated IR model was adopted.The obtained cells were morphologically observed with inverted microscopy.By using the method of serum pharmacology,the cell apoptosis was measured with TUNEL staining qualitatively and with flow cytometry quantitatively.Results:Three kinds of cells were observed in the cultured SAN cells:spindle,triangle and irregular.The spindle cells comprised the greatest proportion.The SAN cells in the model group showed moderate positive brown staining in the nucleus,and the apoptosis rate increased significantly compared to that in the control group(P<0.01).While the SAN cells in the Kangxin Fumai Granule high-dose group did not demonstrated positive staining in the nucleus,and the apoptosis rate decreased significantly compared to that in the model group(P<0.05).Conclusion:Of the cells cultured from SAN,the spindle cells were pacemaker cells of SAN in rats.Blockade and/or inhibition of the SAN cell apoptosis might be one of the important mechanisms of Kangxin Fumai Granule in preventing and treating sinoatrial injury induced by simulated IR.     

低分子肝素钙和高氧液配合依达拉奉治疗进展型脑梗死的临床疗效观察

目的观察低分子肝素钙和高氧液配合依达拉奉治疗进展性脑梗死的疗效。方法将80例进展性脑梗死的患者随机分为治疗组和对照组各40例,治疗组给予低分子肝素钙和高氧液配合依达拉奉静脉滴注。对照组仅用用鼻导管法间断吸氧依达拉奉静脉滴注,2组均给予阿司匹林抗血小板、血栓通改善循环治疗。结果治疗组疗效明显优于对照组,差异有统计学意义,P〈0.05。结论低分子肝素和高氧液配合依达拉奉治疗进展性脑梗死疗效较好。