四渎穴穴性辑考及临床发挥

四渎穴首见于《针灸甲乙经》,为手少阳三焦经穴,位于人体前臂肘尖下5寸,桡、尺骨中间。现代研究发现,针刺四渎穴可以通筋活络,疏散气血,还可调节全身水液代谢、气机运行。除此之外,曾国藩曾在《兵鉴》中提出四渎一词与人体五官相对应,故临床中针刺四渎穴还可以疏通、调节人体五官之气,治疗眼、耳、口、鼻经气闭阻所引起的一系列疾病。     

老年高血压性脑出血并发急性肾功能衰竭30例

文章总结分析了30例老年高血压性脑出血的尿素氮(BUN)、血清肌酐(Scr)的检测结果及脑出血部位、出血量与急性肾功能衰竭(ARF)之间的关系,发现基底节区出血且出血量大,易发生急性肾功能衰竭,且BUN、Scr升高越明显,死亡率越高.作者还对老年高血压性脑出血并发急性肾功能衰竭的发病基础、发病机制及预防对策进行了探讨.     

影响乙肝疫苗免疫效果原因分析

<正> 乙肝疫苗预防乙型病毒性肝炎的效果已被世界公认,尤其对母婴传播的阻断予以肯定。国内专家报道免疫效果达80％～90％左右,而我地区对部分1990年5月～1993年5月出生(出生时即注射乙肝疫苗)的227名幼儿进行注射效果的调查;用ELISA检测,227名幼儿     

胎盘转移因子对乙肝血清标志物的疗效观察

胎盘转移因子对乙肝血清标志物的疗效观察朱超我科自１９９２年４月～１９９４年４月对８６例慢性乙肝患者，分别用抗乙肝胎盘源特异转移因子（ＨｅｐａｔｉｔｉｓＢｐｌａｃｅｎｔａｓｐｅｃｉｆｉｃｔｒａｎｓｆｅｒｆａｃｔｏｒ，ＰＳＴＦ）治疗并以乙肝宁冲剂为对照．...     

个性化截骨工具辅助下人工全膝关节置换与传统人工全膝关节置换手术精确度及临床疗效比较

目的比较3D打印个性化截骨工具辅助(patient-specific instrumentation,PSI)下人工全膝关节置换术(total knee arthroplasty,TKA)与传统TKA的手术精确度和临床疗效。方法自2017年9月至2018年12月,将40例拟接受初次膝关节置换患者随机分为2组,每组均为20人。一组应用个性化截骨工具辅助TKA手术(PSI组),另一组接受传统TKA(对照组)。比较两组患者的冠状面下肢机械轴线、手术时间、术中出血量、术后引流量以及HSS评分。结果对照组和PSI组的手术时间分别为(103.3±18.7) min和(91.3±15.7) min;术中出血量分别为(372.0±53.0)mL和(332.8±47.0)mL;术后引流量分别为(378.8±97.2)mL和(315.0±89.0)mL。两组手术时间、术中出血量、术后引流量比较差异均有统计学意义(P0.05)。对照组和PSI组术后2周HSS评分分别为(89.3±2.8)分和(88.7±2.9)分,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。对照组和PSI组术后全下肢力线差值分别为(1.9±1.1)°和(1.2±1.0)°,冠状面股骨假体角度(frontal femoral component angle,FFC)差值分别为(2.1±1.1)°和(1.1±0.9)°,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。冠状面胫骨假体角度(frontal tibia component angle,FTC)差值分别为(1.3±0.8)°和(1.4±0.8)°,两组比较差异无统计学意义(P0.05)。结论PSI辅助TKA较传统TKA手术时间更短、术中出血量更少,并且术后冠状面全下肢力线及股骨力线的改善优于传统TKA手术。     

右室流出道顽固性室性早搏及室性心动过速射频消融的临床探讨

目的　采用导管法射频消融术治疗顽固性右室流出道室性早搏 (室早 )及室性心动过速 (室速 )并通过临床效果、安全、可靠等特点方面以探讨该术的可行性和必要性。方法　采用起搏标测的方法 ,以起搏 12导联心电图与室早及室速发作完全相同点为消融靶点。以即刻室早消失及右室心尖部和流出道不能诱发室速为消融终点。结果　 6例室早消融即刻早搏消失 ,5例无器质性心脏病室早。2 4 h动态心电图检查 :室性早搏消融前为 ( 16 72 8± 2 75 2 )次 / 2 4 h,消融后为 ( 2 16± 112 )次 / 2 4 h( P<0 .0 5 )。 1例先心室间隔修补术后室早消融前为 2 185 6次 / 2 4 h,消融后为 175 6 9次 / 2 4 h( P>0 .0 5 )。 1例右室心肌病右室流出道室速发作时 ,药物及食道调搏均未终止发作 ,行急诊射频消融即刻成功。2 d后再次发作右室流出道另一部位室速 ,再次行射频消融术成功 ,随访 1月无复发。结论　无器质性心脏病顽固性右室流出道室早的经导管射频消融术 ,是一种安全可靠的方法 ,对右室流出道且发作时血液动力学稳定的室速经导管射频消融已得到临床认可 ,值得进一步推广。     

醒髓汤对大鼠脊髓损伤血栓素影响的实验研究

目的探讨脊髓损伤后血浆血栓素与神经功能的变化及其意义。方法采用改良式的A llen’s方法制作中度脊髓损伤模型,用放射免疫法测量血浆血栓素(TXA2)含量。结果醒髓汤组与地塞米松组于伤后30m in时无显著差别,血栓素显著升高,而醒髓汤组血浆血栓素(TXA2)含量在2h和8h明显低于地塞米松组。结论醒髓汤可明显改善受损脊髓早期微循环和缺血缺氧状态,从而阻断或减轻继发性病变发生与发展过程,促进脊髓神经功能恢复。     

中药调肝养血剂合并NP方案化疗治疗晚期乳腺癌25例临床观察

去甲长春花碱(Navelbine,NVB)为长春花碱类抗癌新药，具有广谱抗癌作用。在临床实践中，我们运用中药调肝养血剂结合NVB DDP方案治疗晚期乳腺癌25例取得了较好疗效，现将结果报道如下。     

胃黏膜活检组织病理学诊断与随访复查分析

目的探讨胃黏膜活检组织病理学诊断及随访复查的意义。方法对5 748例胃镜活检标本进行详细的病理组织学观察,3 288例患者进行了随访复查。结果 5 748例胃镜活检标本中急性胃炎复查125例,其中治愈/好转112例(89.6%);变化不明显10例(8.0%);加重3例(2.4%)。慢性萎缩性胃炎复查2 430例,治愈/好转1 521例(62.6%);变化不明显737例(30.3%);加重172例(7.1%)。特殊类型胃炎复查71例,治愈/好转23例(32.3%);变化不明显42例(59.2%);加重6例(8.5%)。药物性胃炎/胃病复查94例,治愈/好转57例(60.6%);变化不明显34例(36.3%);加重2例(3.2%)。胃息肉复查183例,治愈/好转165例(90.2%);变化不明显13例(7.1%);加重5例(2.7%)。无瘤变/无异型增生复查205例,治愈/好转196例(95.6%);变化不明显6例(2.9%);加重3例(1.5%)。不确定瘤变/异型增生复查24例,治愈/好转2例(8.3%);变化不明显13例(54.2%);加重9例(37.5%)。上皮内瘤变复查156例,治愈/好转138例(88.5%);变化不明显4例(2.6%);加重13例(8.3%)。结论胃黏膜活检病理学诊断的11种病变及伴随病变建立不同时间随访复查,对提高胃癌早期诊断率、减少漏诊率和误诊率有重要意义。