小儿睾丸内胚窦瘤16例报告

目的　探讨小儿睾丸内胚窦瘤的诊断及治疗方式。方法　均行根治性高位精索和睾丸切除术 ,辅以放线菌素D规则性化疗。结果　获访 12例中生存 8例。发病年龄 <1岁 ,术后AFP转阴持续 ,提示预后良好。结论　对分期为Ⅰ～Ⅱ期患儿 ,行根治性高位精索和睾丸切除 ,辅以规则性化疗是一种简单有效的治疗方法。但同时应注意AFP的监测     

10例HIV/AIDS相关Burkitt淋巴瘤(BL)临床病理和免疫表型分析

 目的  探讨HIV/AIDS相关Burkitt淋巴瘤(Burkitt lymphoma,BL)的临床病理学形态、免疫表型特点、诊断及其鉴别诊断。方法  按照WHO(2008)造血与淋巴组织肿瘤病理学分类,应用HE染色、免疫组化EnVision法染色、荧光原位杂交(fluorescence in situ hybridization,FISH)及原位杂交并结合临床资料对2010年8月至2013年3月收集的10例HIV/AIDS相关BL进行综合分析。结果  10例患者中活检腋下肿块4例、颈部肿块3例、腹股沟肿块1例、腹部手术切除肿物2例。免疫组化染色瘤细胞均显示IgM、CD20、CD19、CD79a、CD10、Bcl 6阳性,CD5、CD21、CD30、EMA、Bcl 2、CD3、ALK-1、TdT阴性,Ki67增殖指数均＞90%,1例表达CD38及MUM-1,3例c-myc阳性,1例LMP-1阳性,突变型p53阳性表达5例。原位杂交EBER 示3例阳性;FISH示C-MYC基因断裂重组8例t(8;14)(q24;q32)。病理诊断:经典型BL 9例,浆细胞样分化BL 1例。结论  HIV-BL为高度恶性淋巴瘤,预后较差,光镜下易与弥漫大B细胞淋巴瘤和淋巴母细胞性淋巴瘤/白血病等相混淆,结合典型病理表现、免疫组化和FISH技术有助于临床病理诊断及其鉴别诊断。     

毒品成瘾的中医认识

从古至今毒品滥用都是一个巨大的问题,且吸毒人群逐年上升,毒品对人类健康、社会和经济发展都造成了极大的危害。中医研究戒毒已经有200年的历史,有丰富的经验,于是对近10余年来有关毒品成瘾的中医认识进行综述,以期望对未来中医戒毒提供帮助。     

合并HIV感染肝细胞癌肝切除的回顾性分析—单中心7年数据总结

目的 回顾性分析合并人类免疫缺陷病毒（human immunodeficiency virus,HIV）感染肝细胞癌（hepatocellular carcinoma,HCC）患者的临床特征及肝切除术预后。方法 上海市公共卫生临床中心2014年6月至2021年12月33例合并HIV感染肝细胞癌肝切除术患者的临床资料纳入研究,总结分析临床特征、预后及影响预后的危险因素。结果 中位随访时间36个月,全部患者的中位无瘤生存时间及中位总生存时间分别为10个月和未达到。影响无瘤生存及总生存的危险因素分别为：肿瘤最大径≥5 cm、肿瘤多发、门静脉癌栓、微血管癌栓、肿瘤分期、出血量≥1 000 mL及大部肝切除。结论 合并HIV感染的HCC患者起病更早,肿瘤分期靠前,总体肝切除预后与阴性患者相当;具有高危复发危险因素的患者,应加强临床研究,探索更为有效的围术期治疗方案,以期进一步提高疗效。     

特殊染色技术在艾滋病合并真菌病理诊断中的应用

目的 探讨特殊染色技术在艾滋病合并真菌病理诊断中的应用价值.方法 选取2010年2月至2013年11月上海市（复旦大学附属）公共卫生临床中心确诊为艾滋病合并真菌感染的患者20例,回顾性分析经苏木素-伊红（HE）染色、过碘酸希夫染色（PAS）和六胺银染色的病理资料,观察常见真菌在光镜下的形态.结果 20例艾滋病合并真菌感染的患者中,肺部隐球菌2例,皮肤、肺、腹腔肠系膜淋巴结马尔尼菲青霉菌3例,会厌、颈部淋巴结、口腔、腹腔及皮肤组织胞浆菌5例,上颌窦、肺及声带曲霉4例（合并结核3例）,肝、咽、食道及胃部白色假丝酵母菌6例.HE染色组织中炎性细胞浸润,可见肉芽肿形成,凝固性坏死,真菌形态尚能辨认,但需仔细观察,否则易漏诊或误诊;PAS染色,真菌孢子和假菌丝呈亮丽的紫红色,细胞核紫蓝色;六胺银染色,真菌孢子和假菌丝呈清晰可辨的黑褐色.结论 除常规进行HE染色外,联合应用PAS染色和六胺银染色,有助于提高真菌的病理诊断率.     

下泪道逆行植入硅胶管与鼻腔泪囊吻合术治疗鼻泪管阻塞的临床对照研究

目的:评价下泪道逆行植入硅胶管术与鼻腔泪囊吻合术临床效果的优劣,探讨下泪道逆行植入硅胶管术的临床应用价值.方法:对照观察下泪道逆行植入硅胶管术与鼻腔泪囊吻合术术后疗效、手术操作时间及术中术后并发症.结果:下泪道逆行植入硅胶管术与鼻腔泪囊吻合术两组病例术后疗效经卡方检验无显著性差异(P=0.757),下泪道逆行植入硅胶管手术操作时间显著小于鼻腔泪囊吻合术(P＜0.001),且术中术后并发症少.结论:下泪道逆行植入硅胶管术与鼻腔泪囊吻合术临床效果相近,而且操作简便,手术创伤小,是一种安全有效的手术方法,值得临床上推广.     

585 nm与532 nm激光治疗鲜红斑痣的疗效比较

目的 比较评价585 nm脉冲染料激光和可调脉宽532 nm激光治疗鲜红斑痣的临床疗效.方法 选择病变位于面颈部,年龄在40岁以下且病变无增厚的鲜红斑痣患者为观察对象,其中585 nm激光治疗组130例,532 nm激光治疗组142例,分别治疗5次后对两组有效率进行统计学分析.结果 585 nm组痊愈率和总有效率分别为17.7%和56.2%;532 nm组痊愈率和总有效率分别为8.4%和35.1%,两组比较差异有显著性(P＜0.01).结论 585 nm激光治疗鲜红斑痣的疗效显著好于532 nm激光.     

北京市海淀区社区口腔医生临床技能考试浅析

对社区口腔医生培训中临床技能考试存在的问题进行了分析。结果发现：考生成绩参差不齐，职称和医院级别是影响考试成绩的两个因素。不同级别医院问考生成绩差异较大，而不同职称间考试成绩差异无统计学意义。     

男性患者美容整形手术的特征及相关分析

目的:探讨并分析男性美容整形患者的临床特点.方法:对2000年1月～2007年12月,在我科就诊并进行整形美容手术治疗的1238例、年龄8～80岁的男性患者资料进行相关分析.结果:男性就诊的绝对数量逐年递增,在全部整形美容就诊患者中的比例也逐年提升,不同年龄美容就医者具备不同的特点,25岁以下的就诊者多为先天性畸形患者;26～49岁男性整形美容的手术的就诊者多为美容、抗衰老的整复,50岁以上则多为皮肤肿物的切除,结论:认知男性患者就诊整形美容手术的特征对临床取得理想满意的手术效果具有重要意义.