金茵利胆胶囊的体外抗炎活性评价及其谱效关系研究

目的 评价金茵利胆胶囊的体外抗炎活性,并研究其抗炎谱效关系。方法 建立LPS诱导的RAW264.7细胞炎症模型,通过检测细胞上清中NO、TNF-α和IL-6等指标的含量来评价金茵利胆胶囊的抗炎活性。在此基础上,采用均匀设计法制备金茵利胆胶囊组成饮片的不同配伍样本,采用高效液相法建立均匀设计样品的指纹图谱,对均匀设计样品进行抗炎活性测定;以细胞上清液中NO、TNF-α和IL-6的抑制率为药效指标,与共有峰峰面积经灰色关联分析构建抗炎谱效关系。结果 金茵利胆胶囊提取物（0.25~1.00 mg/mL）能显著降低LPS诱导的RAW264.7细胞分泌NO、TNF-α和IL-6。经对照品比对指认出其中7个色谱峰,分别为新绿原酸（9号峰）、绿原酸（13号峰）、隐绿原酸（14号峰）、1, 3-二咖啡酰奎宁酸（16号峰）、对羟基苯乙酮（17 号峰）、柚皮苷（21 号峰）、新橙皮苷（23 号峰）。抗炎谱效关系结果表明,共有峰均具有一定的抗炎贡献度,其中共有峰峰21（柚皮苷）、峰23（新橙皮苷）与3个细胞炎症指标的关联度均大于0.74。结论：金茵利胆胶囊发挥抗炎作用是多种成分共同作用的结果,为金茵利胆胶囊抗炎药效物质基础及其质量控制提升提供参考。     

体重≤5 kg婴儿简单先天性心脏病外科术中微小化体外循环管路应用改良超滤和常规超滤的比较

目的:比较利用微小化体外循环(CPB)管路行简单心脏手术时是否使用改良超滤(MUF)对体重≤5 kg先天性心脏病(先心病)婴儿的影响。方法:选取2018年1月至2020年6月在我院行CPB下简单心脏手术,体重≤5 kg先心病婴儿(手术年龄:18天~11个月)208例。其中,CPB中使用MUF的婴儿纳入MUF组(n=128);仅使用微小化管路合并常规超滤(CUF)的婴儿纳入CUF组(n=80)。比较两组婴儿术后不同时间点的血液学检测结果以及其他围术期资料。结果:CUF组的残余机血量和残余机血量/体重均显著高于MUF组;CUF组CPB中的红细胞压积(Hct)显著高于MUF组[(25.25±2.68)%vs.(24.47±3.82)%,P=0.000],而MUF组撤除CPB后的Hct显著高于CUF组[(30.88±4.51)%vs.(29.24±3.33)%,P=0.003];CUF组于心脏重症监护室早期血清乳酸浓度显著低于MUF组[入心脏重症监护室时:(1.59±0.60)mmol/L vs.(1.85±1.08)mmol/L,P=0.032;入心脏重症监护室后3 h:(1.31±0.61)mmol/L vs.(1.62±1.00)mmol/L,P=0.006],差异均有统计学意义。两组术后输血率和输血量差异均无统计学意义。结论:与MUF相比,CUF并未带来不良影响,还能简化管路和操作,可安全用于婴儿CPB手术。     

临床医学专业长学制学生对科研方法课程的需求分析

目前临床医学专业(“5+3”一体化)课程体系中关于科研方法课程的设置相对较为薄弱。为优化原有课程体系,为提高教学质量提供参考依据,该研究选取某医科大学已开设医学科研方法课程的部分临床医学专业(“5+3”一体化)学生,调查了他们对医学科研方法课程的认识和需求。     

肾绞痛的急诊处理初步研究

目的:探讨输尿管结石致肾绞痛的处理方式。方法:选取肾绞痛患者230例,120实施保守治疗,110例实施输尿管镜手术。结果:两组排石率均较高,差异无统计学意义(P>0.05)。结论:肾绞痛的治疗是一个综合的过程,需进行个体化治疗。     

乙型肝炎病毒与肝细胞癌微血管侵犯的相关性

目的 探讨乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染及抗病毒治疗与肝细胞癌微血管侵犯(microvascular invasion,MVI)形成及发展的相关性.方法 回顾性分析昆明医科大学第二附属医院2016年3月至2018年10月287例行根治性肝切除手术的肝细胞癌患者的临床及病理资料.依据病理结果将患者分为MVI阳性组和MVI阴性组,符合正态分布计量资料两组间比较采用t检验;不符合正态分布的计量资料两组间比较采用Mann-Whitney U检验.计数资料两组间非等级资料比较采用x2检验,等级资料比较采用Mann-Whitney U检验;三组间比较采用Kruskal-Wallis H检验.对有统计学意义的因素进一步行多因素Logistic回归分析,采用ROC曲线最大约登指数法评价本次研究的诊断效能.结果 287例患者中,MVI的发生率为44.7％ (137/287).单因素分析显示,MVI的形成与术前抗病毒治疗,HBVDNA定量、AFP定量及术后病理组织学分级有关.在HBV相关性HCC患者中,多因素Logistic回归分析结果显示:抗病毒治疗(OR=0.44,P=0.002)、HBVDNA定量在≥2×104至≤2×107 IU/mL(OR=2.79, P=0.036)、及AFP定量在≥400至≤1 000 ng/mL(OR=0.31,P=0.023)为MVI的独立危险因素,且抗病毒治疗半年以上为MVI的独立保护因素.高水平的HBVDNA定量(＞2×104 IU/mL)可能预示MVI的高分化(P＜0.05).此外,有意义的HBVDNA定量≥2× 104至≤2×107 IU/mL (AUC=0.885, P＜ 0.001)可能对预测HBV相关性HCC发生MVI的诊断价值较高.结论 HBV感染与HBVDNA定量水平是肝细胞癌MVI形成的重要因素;抗病毒治疗可能对MVI的形成有预防作用;高水平的HBVDNA定量可能预示着高分化的MVI,此外有意义的HBVDNA定量对HBV相关性HCC发生MVI具有一定价值.     

肠气囊肿误诊结肠息肉1例报道

<正>肠气囊肿病(pneumatosis cystoids intestinalis,PCI)是肠道黏膜下或浆膜下形成囊状气体单发或多发聚集为特征的罕见肠道疾病,其临床表现多不典型易被漏诊或误诊。笔者报告1例术前误诊结肠炎性息肉的PCI患者,复习文献讨论PCI的流行特点、病因、发病机制、临床表现、诊断和治疗,现报道如下。1临床资料患者女性、75岁,因“间断腹痛3天,加重伴呕吐、腹泻1天”于2023年3月收住曲靖市第一人民医院微创肝胆外科。既往高血压30年,服用厄贝沙坦有效,糖尿病10年,服用格列美脲、阿卡波糖有效。     

内生细菌BZJN1的鉴定及对白术根腐病的生物防治研究

该研究从白术体内分离得到一株细菌BZJN1,经生理生化检测及分子鉴定证明其为枯草芽孢杆菌Bacillus subtilis。菌株BZJN1可以显著抑制白术角担菌菌丝生长,抑制率超过70%。显微观察对峙区域发现角担菌菌丝生长畸形、菌丝顶端或中部膨大呈球形,原生质泄露。其发酵滤液在3%,6%的浓度下对角担菌菌丝生长抑制率达到22.7%,38.7%。田间防效试验证明,药后10 d,BZJN1生防菌剂在1×10~9cfu·mL~(-1)处理防效最高,达到了75.27%。药后20 d,1×10~9cfu·mL~(-1)的处理防效为72.37%,和化学药剂相当。所有BZJN1的处理对白术有一定促生效果,1×10~9cfu·mL~(-1)处理,增产达到14.1%。     

经尿道等离子双极电切治疗前列腺增生

经尿道前列腺等离子双极技术(PKRP)自2000年应用于临床,2001年进入我国[1].我院2006年8月～2007年8月采用PKRP治疗前列腺增生(BPH)患者100例疗效满意,现报告如下.