左房粘液瘤X线平片与超声心动图的诊断价值

目的 探讨左房粘液瘤的影像学特征及其鉴别诊断价值。方法 分析２８例手术病理证实的左房粘液瘤的影像学表现。并且加以比较与鉴别。结果 （１）左房粘液瘤的Ｘ线平片与二尖瓣狭窄略有相似,但其具有相对特征。（２）超声波能直接显示左房内团块状回声,并可观察瘤体随心动周期而活动情况。结论 在临床上当瘤体阻塞瓣口后产生类似二尖瓣狭窄的症状和体征,加之两者的Ｘ线平片表现有相似之处,因而有时在鉴别诊断上较困难,超声心     

郑州地区成人自报过敏性鼻炎患者吸入过敏原分析

  目的  了解郑州地区成人自报过敏性鼻炎(allergic rhinitis, AR)患者吸入过敏原致敏谱,分析不同年龄、性别及年份间阳性致敏原的差异,为AR的临床诊治提供参考。  方法  采用17种吸入过敏原试剂对2019年1月—2021年12月就诊于河南省人民医院过敏反应科门诊且自报为AR的成人患者2 305例进行皮肤点刺试验(skin prick test, SPT),比较不同性别、年龄、年份致敏原分布情况,并对阳性率进行分析。  结果  2 305例AR患者SPT阳性率为77.09%,常合并多种过敏原致敏,对4种及以上过敏原阳性者1 137例(49.33%);过敏原阳性率前5位依次为粉尘螨(42.78%)、户尘螨(38.61%)、梧桐花粉(35.27%)、蒿属花粉(34.27%)、葎草花粉(31.63%);18~30岁年龄组过敏原SPT阳性检出率达峰值(91.84%),阳性率随年龄增长而下降;不同性别间粉尘螨、户尘螨、油菜花、葎草花粉SPT阳性率比较差异有统计学意义(均P＜0.05);2019—2021年室内吸入过敏原粉尘螨、户尘螨阳性率呈逐年升高趋势,季节性吸入过敏原梧桐花粉、蒿属花粉、葎草花粉阳性率呈逐年下降趋势。  结论  AR患者常合并4种及以上吸入过敏原致敏;18~30岁SPT检出率达峰值;粉尘螨、户尘螨、梧桐花粉、蒿属花粉、葎草花粉是郑州地区成人自报AR患者最常见的致敏原。      

特发性肺纤维化胸部高分辨CT诊断的回顾性分析

目的 了解特发性肺纤维化的HRCT表现,为肼的影像诊断积累经验.方法 回顾性分析确诊为特发性肺纤维化32例患者的临床资料,对其HRCT.表现进行总结.结果 磨玻璃样阴影主要见于病程小于1年、肺功能轻度受损的病例;小叶内间质增厚和小叶间隔增后主要见于病程1～3年、肺功能中度受损的病例;交界面不规则、蜂窝肺、胸膜增厚主要见于病程大于2年、肺功能重度受损的病例.结论 HRCT在特发性肺纤维化的诊断中具有重要意义.     

长骨内生软骨瘤影像学诊断

目的探讨长骨内生软骨瘤影像学特点及鉴别诊断。方法分析11例经手术或穿刺病理证实的长骨内生软骨瘤资料，总结其X线平片、CT及MRI表现。结果11例中发生在股骨上段3例，股骨下段3例，胫骨上段2例，腓骨上段1例，胫骨下段1例，另1例为双侧股骨下段及胫骨上段对称性病变。所有病例X线表现均有囊状骨质破坏区，10例见斑片状、条状、环状钙化或骨化影；5例CT检查中均显示了骨质破坏及不同程度钙化，2例骨皮质断裂，且其周围合并软组织肿块；2例MRI检查显示骨质破坏区呈T1WI中等信号、T2WI高信号；所有病例影像学表现均未见骨膜反应。结论长骨内生软骨瘤影像学表现有一定特征性，结合X线平片、CT及MRI可作出正确论断．CT、MRI对臻别诊断有较大价值．     

尿激酶胸膜腔注入治疗结核性包裹性胸腔积液临床观察

目的 观察胸膜腔内注入尿激酶治疗包裹性结核性胸膜炎的效果。方法 对28例结核性胸膜炎于抽液后注入尿激酶10-25万IU并观察效果。结果 治疗组中治愈18例，有效8例，无效2例，和对照组相比（治愈3例，有效10例，无效7例），差异有统计学意义（P〈0．05）。结论 胸膜腔内注入尿激酶可有效溶解纤堆，促进胸水吸收。是治疗结核性包裹性胸膜炎的有效方法。     

乳腺癌钼靶X线的诊断价值

目的探讨钼靶X线摄影乳腺癌的特点和诊断价值。方法回顾性分析经手术病理证实的55例乳腺癌的钼靶X线表现，其中40例采用钼靶X线屏胶摄影，15例采用钼靶X线CR处理系统。结果40—60岁为乳腺癌高发年龄，主要发生部位为外上象限33例，乳腺癌X线诊断特点以结节或肿块为主37例，肿块边缘呈毛刺样或分叶状，肿块大多中心致密，弥漫浸润5例，40例有簇状沙粒样钙化，导管扩展、扭曲6例，乳晕增厚17例、乳头凹陷4例，血管增多变形13例，腋下淋巴结肿大7例。结论钼靶X线摄影是诊断乳腺癌最主要的方法之一，尤其是钼靶CR处理系统可较全面显示乳腺癌的影像学表现特点，簇状沙粒样钙化可作为乳腺癌的特征性影像学表现。     

PI3K、α-SMA蛋白在特发性肺纤维化肺组织的表达及意义

目的探讨磷脂酰肌醇-3-激酶（phosphatidylinositol-3-kinase，P13K）、α-平滑肌肌动蛋白（α-smooth muscleactin，α-SMA）蛋白在特发性肺纤维化（Idiopathic pulmonary fibrosis，IPF）患者肺组织中的表达及其关系。方法IPF组19例标本来自我院胸外科行开胸肺活检的IPF患者；正常对照组18例标本来自河南省胸科医院因肺部病变行肺叶切除术，所取组织距病变至少5cm且病理证实为正常肺组织。应用免疫组化方法检测P13K、α-SMA在肺组织中的表达。结果IPF组P13K、α-SMA在肺组织的表达高于对照组（统计数值分别为U=23．000，P〈0．01；U=9．000，P〈0．01）。相关性分析表明肺组织P13K蛋白的表达与α-SMA的表达，两者呈正相关（r=0．823，P〈0．01）。结论在IPF患者肺组织中通过激活磷脂酰肌醇-3-激酶（phosphatidylinositol-3-kinase，P13K）／蛋白激酶B（proteinkinaseB，PKB／AKT）途径，肺肌成纤维细胞获得抗凋亡的基因表型，从而促进肺纤维化的发生及进展。     

肺淋巴管平滑肌瘤病四例报告

河南省人民医院2003年7月～2007年7月收治经病理确诊肺淋巴管平滑肌瘤病（PLAM）4例，本文现就其临床资料报道如下。