应用血管封堵器对脑血管支架植入术患者焦虑情绪的影响

目的观察脑血管支架置入术患者应用血管封堵器后对焦虑情绪的影响。方法 选择80例患者，将其中未使用血管封堵器的患者40例设为对照组，使用血管封堵器患者40例设为实验组，对2组患者焦虑情况及护理满意度进行比较。结果实验组患者焦虑情况较对照组患者明显减轻。结论脑血管支架置入术患者术后使用血管封堵器，患者焦虑情绪可得到明显改善。     

神经外科择期手术病人的心理需求调查分析

目的探讨神经外科择期手术病人的心理需求。方法采用调查问卷的方法，用自制需求量表对我院神经外科109例开颅手术病人在入院24h内进行调查，采用SSPS11.0.统计软件包进行分析处理。结果神经外科择期手术病人对疾病知识、手术知识和社会支持方面需求较高。结论护理人员应根据病人的心理需求实施相应的护理干预，满足病人的心理需要，解除术前焦虑及抑郁。     

Braden评分预测神经科患者压疮的准确性及影响准确性因素的分析

目的探讨Braden评估表对神经科患者压疮发生危险预测的有效性,并分析在Braden评估表评估危险程度相同的情况下,其他相关因素对压疮发生的影响,以提高预防压疮的有效性。方法对135例神经科压疮患者应用Braden评估表进行评分,并收集包括年龄、意识状态、血清白蛋白、活动方式、体位等13个相关因素以及压疮分期状况。分析该评估表对预测压疮的准确性,及影响准确性的因素。结果135例患者中,Braden评分为极高危或高危者94例占69.63%,中危者31例占22.96%,低危者10例占7.41%,无危者无。相关性分析提示:血清白蛋白值与Braden评分成正相关(r=0.25,P<0.05),意识状态与Braden评分为显著负相关(r=-0.61,P<0.01),压疮严重程度与Braden评分成负相关(r=-0.210,P<0.05)。其他因素与Braden评分无显著相关性(P>0.05)。结论Braden评估表能有效地预测神经科患者发生压疮的危险性;对Braden评分具有相同危险者,血清白蛋白水平越低、意识障碍越重,其发生压疮的危险性越高。     

院外护理干预对脑血管支架置入术后病人生活质量的影响

[目的]探讨院外护理干预对脑血管支架置入术后病人生活质量的影响。[方法]选择72例2012年6月—2013年7月在我院神经内科住院行脑血管支架置入术的病人,随机分为对照组和试验组各36例,出院当天两组病人均进行功能独立性量表(FIM)测评。试验组由专人实行院外护理干预,分别在出院后第1个月、第3个月、第6个月进行FIM测评,对照组在病人门诊随访时在同样3个时间点只进行FIM测评,两组病人均在第6个月后进行满意度调查。[结果]出院当天、第1个月时两组病人FIM量表评分差异比较无统计学意义(P0.05),第3个月、第6个月时FIM总评分两组比较差异有统计学意义(P0.05或P0.01);试验组第1个月、第3个月、第6个月与出院当天比较差异有统计学意义(P0.01);试验组第6个月后病人满意度高于对照组。[结论]通过院外护理干预明显提高了脑血管支架置入术后病人的生活质量。     

Braden评估表在神经内科卧床患者压疮预防中的应用

目的 评价Braden评估表对神经内科卧床患者压疮的预测效果,探讨压疮分组预防措施效果.方法 选取400例新人院、首次评估无压疮的神经内科卧床患者,应用Braden评估表动态评估发生压疮的危险性,将400例患者按评分分为高危、中危、低危及无危组4组各100例,并分别将高危、中危、低危组随机分为实验组和对照组各50例;对照组采取常规干预措施,高危实验组使用气垫床,中危实验组使用海绵床垫,低危实验组每4 h翻身1次,其他预防措施同对照组,无危险组不采取任何干预措施.结果 Braden评估表在首次和末次评分时ROC曲线下面积分别为0.771和0.828,诊断界值取17分时其对应灵敏度、特异度、阳性预测值、阴性预测值等指标均能达到较高水平.在分组干预中,高、中、低危实验组分别与对照组比较,各组压疮发生率均无显著差异.结论 Braden评估表对神经内科卧床患者压疮发生有较好的预测效果,17分是较理想的诊断界值.对神经内科压疮高危者采用气挚床、中度危险者采用海绵垫,压疮发生率降低不显著.低危者可采取每4 h翻身1次的方法以减少资源的消耗.     

开颅手术病人家属需求的调查分析和护理对策

手术常被看作是人生中的重大挫折与不幸,是困扰许多外科手术病人的应激源[1-3].神经外科开颅手术具有风险大、并发症多、致残和致死率高的特点,可导致病人躯体、智力、情感、社会和职业的改变,这种改变常常会导致家属角色、责任、经济状况、人际关系的改变,导致整个家庭的不稳定.而家属在病人康复过程中扮演着非常重要的角色.本文对开颅手术病人家属进行问卷调查,旨在了解其需求,探讨应对措施,为提高家属的满意度提供实践证据.     

多元化分层培训模式对神经内科护士专业核心能力的影响

目的：探讨多元化分层培训模式对神经内科护士专业核心能力的影响。方法2014年对神经内科不同层级护士,采取多元化分层培训模式,培训前根据培训内容需求调查设置课程;培训后对109名护士进行培训内容掌握度自评得分比较;从培训前对内容了解程度、此培训内容是否最新最难、是否提高专科知识、实践及专科护理能力5方面调查培训效果;进行专科理论与临床实境考核并将考核结果与2013年比较。结果多元化分层培训内容掌握度方面：基础知识总分由(8.52±2.89)分上升至(12.43±2.67)分,专科知识总分由(31.96±11.19)分上升至(47.18±11.52)分,专科技术总分由(8.34±3.14)分上升至(11.82±3.37)分,急救技术总分由(29.07±10.71)分上升至(40.68±9.91)分,总分(77.9±24.85)分上升至(112.11±22.81)分,差异具有统计学意义( P均<0.01);培训效果反馈总认可度90.89%;专科考核成绩方面：理论成绩由(81.27±0.74)分上升至(86.08±4.54)分;临床实境成绩由(79.76±5.84)分上升至(83.68±5.56)分,差异有统计学意义(P均<0.01);对培训部门满意度：总满意率90.7%。结论对神经内科护士进行多元化分层培训,能提高其专业核心能力,促进专科护理人才的培养,推动护理专科的发展。     

护理干预对成人癫痫病人自我效能及生活质量与焦虑抑郁状况的相关性影响

[目的]探讨护理干预对成人癫痫病人自我效能及生活质量与焦虑抑郁状况的相关性影响。[方法]1周内分阶段给予癫痫病人护理干预,采用施沃兹一般自我效能量表(GSES)、癫痫病人生活质量评定量表(QOLIE-31)、中文版Zung焦虑自评量表(SAS)、Zung抑郁自评量表(SDS)对163例成人癫痫病人进行调查,并进行相关分析。[结果]癫痫病人在护理干预后不同阶段时对应的自我效能和焦虑抑郁状况呈现一定的负相关,且随着干预时间延长,自我效能和焦虑抑郁状况的相关性越强。癫痫病人在护理干预后不同阶段时对应的生活质量评分和焦虑、抑郁状况呈负相关,且随着干预时间延长,生活质量评分和焦虑、抑郁状况的相关性越强。虽然各量表评分结果与干预时间的相关性未呈现非常显著的关联,但自我效能量表评分和QOLIE-31量表评分与癫痫病人护理干预时间呈正相关性(r=0.279,r=0.314,P<0.001),而SAS和SDS量表评分与癫痫病人护理干预时间呈现负相关(r=-0.292,r=-0.288,P<0.001)。[结论]护理干预措施对成人癫痫伴有焦虑抑郁病人一般自我效能和生活质量均有积极影响,且随着干预时间增加干预措施效果更好。