反Barton骨折3例治疗体会

桡骨远端掌侧缘骨折合并有腕关节半脱位称反Barton骨折。临床上较少见，本文回顾了我科从1994～1997年治疗的3例反Barton骨折，并进行粗浅的探讨。典型病例：患者男，27岁，于1994－04－08日右手摇汽车时被摇把击中烧骨远端的烧骨掌侧缘，表现肿胀、畸型，腕骨向掌侧移位，X线检查：右绕骨远端掌侧缘骨折合并尺骨茎突骨折，骨折线累及腕关节，骨折块纵向分离，远端向掌侧移位，腕关节半脱位，临床诊断为反Barton骨折采用手法复位，管型石膏略掌屈位固定。随访10个月，预后良好。讨论：l、诊断与鉴别诊断。烧骨下端骨折可见四种类型，反Bar…     

树突状细胞负载肝癌抗原肽疫苗体外诱导特异性免疫学反应的研究

目的：研究树突状细胞(dendritic cell，DC)负载肝癌抗原肽EPVTKAEML体外诱导特异性CTL的能力及其抑癌效果。方法：用顺序特异引物聚合酶链反应技术(PCR—SSP)选择HLA—B7表型供者，从脾组织中分离、培养DC-EPVTKAEML特异性CTL。用^51Cr释放法检测CTL的杀伤活性，并用抗HLA-1分子单抗(mAb)进行杀伤抑制实验。结果：找到4例HLA-B7杂合子供者，用DC负载HLA-B7限制的抗原肽EPVTKAEML可诱导特异性CTL反应，对肝癌细胞HHCC有较强的杀伤作用。结论：DC负载抗原肽EPVTKAEML在体外可诱发较强的特异性免疫反应。     

肝癌特异性超抗原SEA(D227A)基因表达载体的构建与表达

目的：构建受AFP顺式作用元件调控的超抗原表达载体，将SEA(D227A)特异性的表达于AFP阳性肝癌细胞膜表面。方法：PCR扩增AFP基因启动子、增强子、linker—CD80tm和SEA(D227A)。将上述片断插入逆转录病毒载体pLXSN的多克隆位点，构建AFP基因顺式作用元件调控的肝癌特异性减毒超抗原表达载体(pLXSN SEA(D227A)—linker—CD80tm)。通过脂质体介导，以表达载体转染表达或不表达AFP的肿瘤细胞系，用RT—PCR和间接免疫荧光染色，检测SEA的表达。结果：成功地将AFP基因的启动子、增强子、linker—CD80tm和SEA(D227A)克隆到逆转录病毒载体pLXSN的多克隆位点，酶切鉴定和DNA序列分析无误，RT—PCR和间接免疫荧光法检测证实，SEA(D227A)能在AFP阳性的肝癌细胞膜特异性表达。结论：AFP顺式作用元件修饰的超抗原表达载体的构建，为下一步用其强化肝癌的免疫治疗奠定了基础。     

糖平胶囊对糖尿病大鼠血糖、SOD影响

目的：观察糖平胶囊对糖尿病(DM)大鼠血糖、过氧化物歧化酶(SOD)等指标的影响。方法：将120例Wistar大鼠随机分为正常对照组(A组)实验组，实验组的100例大鼠制成DM模型，随机分为模型组(B组)，二甲双胍治疗组(C组)，糖平胶囊小剂量组(D组)，中剂量组(E组)，大剂量组(F组)。结果：糖平胶囊能降低DM大鼠血糖水平，提高SOD水平。结论：糖平胶囊可广泛大量应用。     

1起家庭麻疹暴发的调查与分析

2003—04，济南市天桥区发生一起家庭麻疹暴发，母女俩发病，现报告分析如下。     

亚低温疗法治疗急性期脑出血临床观察

目的对亚低温疗法治疗急性期脑出血患者101例的临床疗效进行观察。方法将随机选取的101例患者分为治疗组和对照组,治疗组54例,对照组47例。对照组采用常规性的药物治疗,治疗组在药物治疗的前提下采用亚低温疗法治疗。对两组患者的格拉斯哥在治疗前后的3、7、10d进行评分,了解患者的意识障碍状况。在治疗前和后的10、20、30d进行神经功能缺损的评分。最后对患者进行日常生活能力评分。结果治疗组患者的意识障碍持续时间较对照组明显要低。治疗组疗效明显高于对照组(P<0.05)。结论亚低温疗法对于急性脑出血的治疗有显著的疗效。     

利用互联网手段干预中青年代谢综合征效果观察

目的 探讨护理干预对中青年代谢综合征患者的影响,以供临床参考.方法 将石家庄市中心医院2009-06-2009-12收治的200例18～59岁之间的代谢综合征患者随机分为两组,对照组患者给予普通健康教育方法,实验组患者采用电话随访和网络聊天等形式的健康宣教,比较两组患者护理干预后血脂、血糖、血压、体重、腹围等有无明显差异.结果 实验组患者经过石家庄市中心医院护理干预,患者的各项指标均有所下降,其与对照组比较,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 采用网络化健康教育联合心理护理干预,能够有效改善中青年代谢综合征患者的生活方式,防止2型糖尿病及心脑血管疾病的发生,值得在临床推广使用.     

俯卧位通气在主动脉夹层术后低氧血症患者中的应用

目的探讨俯卧位通气在主动脉夹层术后低氧血症患者中的应用效果。方法将2016年7月~2017年6月重症医学科56例主动脉夹层术后低氧血症患者随机分为实验组和对照组,实验组早期给予俯卧位通气治疗,对照组早期给予仰卧位通气治疗,比较2组临床效果。结果在氧分压、吸入氧浓度、心率等方面,实验组明显优于对照组,差异比较有统计学意义(P0.01)。结论俯卧位通气作为一种辅助治疗手段,配合针对性的护理干预措施,提高了肺部物理治疗的临床效果,使痰液能及时有效地排出,改善肺通气氧合功能,从而改善了患者的低氧血症,有利于住院时间、节省治疗费用,提高治疗效果,值得临床推广应用。     

阿奇霉素对肺炎支原体肺炎免疫功能的影响

目的:研究阿奇霉素对肺炎支原体肺炎患儿免疫功能的影响。方法:选择2012年1月-2013年12月在我院治疗的110例肺炎支原体肺炎患儿为研究对象,随机分为实验组、对照组各55例。实验组予阿奇霉素,对照组予红霉素,5天一疗程,14天后比较两组治疗效果、Ig A、Ig G、Ig M水平和T淋巴细胞亚群。结果:实验组治疗有效率94.55%,明显高于对照组的81.82%;治疗后,两组Ig A、Ig G、Ig M均低于治疗前,CD4+和NK细胞含量下降,CD8+含量明显升高,CD4+/CD8+明显降低,实验组CD4+、NK细胞、CD4+/CD8+为(38.16±7.18)%、(10.12±4.28)%、(1.13±0.33),明显低于对照组的(43.28±6.24)%、(15.25±4.18)%、(1.57±0.29),CD8+含量为(30.03±8.59)%,明显高于对照组的(25.11±8.31)%,P<0.05时,差异有统计学意义。结论:阿奇霉素治疗肺炎支原体肺炎疗效显著,能够有效调节免疫功能的作用,建议在临床上推广应用。