利器切割伤致腕部离断再植的体会

利器切割致腕部离断伤在人们的工作和生活中常有发生,如刀砍伤、机器切割伤、电锯伤、电剪伤等.损伤的特点是断面平整、污染轻、组织缺损少,常伴少部分关节面的小骨碎片分离,神经、肌腱及血管断端平整,再植条件良好.我们对此类断腕行再植术时尽量保留断端组织及关节,不缩短骨质.虽然增加了手术难度,但却为功能康复创造了条件,加上术后合理的康复治疗,取得了良好的疗效.     

克氏针联合马钉内固定治疗掌指骨骨折

目的 报道应用克氏针联合马钉内固定治疗掌指骨骨折的临床疗效.方法 2008年1月-2010年4月,对16例掌指骨骨折患者采用切开复位克氏针联合马钉内固定方法 治疗.术后石膏外固定3～4周,早期进行功能锻炼.结果 术后16例均获得3～6个月随访,全部达到骨性愈合,拆除内固定后受伤手的掌指、指间关节主动活动度均大于60°,未发生内固定松脱、折断及骨折畸形愈合、延期愈合等情况.结论 应用克氏针马钉内固定治疗掌指骨骨折,能恢复骨折的正常对合并维持骨折的稳定性,促进骨折的愈合,术后通过功能训练,可达功能康复.     

废残指急诊再造或异位再植重建手部分功能

我院自1998年1月至2004年6月收治前臂远端及严重毁损伤6例，部分手掌指毁损伤17例，均采用自身废残指施行急诊手再造及异位再植，即时重建手部分功能，疗效较满意。     

手纵形离断再植治疗体会

目的 探讨手纵形离断伤的治疗方法及疗效.方法 2007年1月至2011年12月,共收治手部纵形离断伤12例,均急诊彻底清创,清除失活的皮下组织及异物,清理出多处离断的神经、肌腱、血管断端,一一进行有效的吻合缝合,克氏针通过指骨髓腔固定指间关节及骨折端,指间关节固定于伸直位,掌指关节可活动以利于术后功能锻炼.术中伤口引流,术后有效的抗感染、抗凝、抗痉挛、对症等治疗.结果 12例患手全部再植存活,根据中华医学会手外科学会上肢部分功能评定试用标准评定:良10例,可2例.结论 使用本方法治疗手的纵形离断伤再植存活率高、术后功能恢复良好、疗效显著.     

经络舒宁胶囊有效部位组方对大鼠血糖及糖化血红蛋白的影响

目的:研究经络舒宁有效部位的不同剂量、两两配伍、不同配比对大鼠血糖和糖化血红蛋白的影响。方法:采用链尿佐菌素(48 mg·kg-1)1次性ip的方法建立糖尿病大鼠模型,将大鼠随机分成空白组(健康大鼠给予等容量生理盐水)、模型组(等量生理盐水)、阳性药物组(盐酸二甲双胍230 mg·kg-1)、经络舒宁有效部位高、中、低组(34.4,68.7,137.4 mg·kg-1)以及按三因素(丹参、三七、水飞蓟素)三水平(高、中、低剂量)正交设计配比的9个不同组合。连续灌胃28 d,分别于第2,5,10,15,25,29天测定大鼠的空腹血糖;于第29天测定糖化血红蛋白含量。结果:连续灌胃28 d后,以监测血糖的变化和第29天糖化血红蛋白含量的测定为指标,首先比较有效部位组合高、中、低剂量对糖尿病大鼠的影响,确定了中剂量组为最佳剂量(与模型组比有极显著差异,P<0.01);在此基础上,最佳剂量组与两两配伍的不同组合进行了组间比较,结果表明最佳剂量组控制血糖和糖化血红蛋白的效果最明显(与模型组比有极显著差异,P<0.01);最后通过3种有效部位不同剂量的配比分别测定指标值,组间比较表明组合5的降糖作用最佳。结论:经络舒宁有效部位组合5与模型组相比有显著性差异,能有效降低血糖,控制糖尿病症状,为临床上用于糖尿病神经病变提供了实验依据。     

手部存留木屑异物的治疗体会

我院位于外商投资办厂较集中的地方，木器家俱厂较多，手部被木材致伤者经常发生。1999～2073年2月，我院共收治手部被木料损伤者264例，手部存留木屑异物者216例。现将治疗木屑异物的经验介绍给同道。     

黔产半枝莲总黄酮含量的测定

目的:对贵州省不同产地半枝莲中总黄酮的含量进行分析,为黔产半枝莲的开发提供参考。方法:以野黄芩苷作为对照品,利用紫外-可见分光光度法在335nm下对十批半枝莲进行测定。结果:不同产地半枝莲总黄酮的含量差异显著。结论:产于贵州省中部、东南部及北部地区的半枝莲,其总黄酮含量较产于贵州省西南部及西部者高。     

医疗健康类APP在医学生学习生活中的应用现状调查

[目的]探讨医疗健康类应用程序(APP)在医学生学习生活中的应用效果。[方法]以问卷调查的方式调查137名医学生医疗健康类APP在医学生学习生活中的应用现状。[结果]38.69%的医学生使用过医疗健康类APP;53.28%的医学生希望使用医学专业学习类APP;57.66%的医学生更注重医疗健康类APP的专业学习功能。影响医学生选择医疗健康类APP的因素依次是:内容实用,能满足需要(78.83%);操作方便(52.55%);界面友好,画面美观,字体合适(35.04%);有反馈及监督功能(25.55%);互动性强(21.90%);定期更新(19.71%);可进行个性化设置(14.60%);其他(2.19%)。[结论]医学生对医疗健康类APP有需求,但医疗健康类APP在医学生中的使用度不高,医学生更注重医疗健康类APP的实用性。     

利器切割伤致腕部离断再植的体会

利器切割致腕部离断伤在人们的工作和生活中常有发生,如刀砍伤、机器切割伤、电锯伤、电剪伤等.损伤的特点是断面平整、污染轻、组织缺损少,常伴少部分关节面的小骨碎片分离,神经、肌腱及血管断端平整,再植条件良好.我们对此类断腕行再植术时尽量保留断端组织及关节,不缩短骨质.虽然增加了手术难度,但却为功能康复创造了条件,加上术后合理的康复治疗,取得了良好的疗效.     

瓣中瓣技术在经导管二尖瓣置换术中的应用

经导管二尖瓣置换术被公认是治疗高龄高危主动脉瓣疾病的有效方法。我们采用国产J-Valve瓣膜,应用瓣中瓣技术成功救治2例二尖瓣生物瓣衰败的患者。手术效果满意,术后患者二尖瓣反流消失,未见瓣周漏,左心室舒张期末内径缩小,三尖瓣反流量显著减少,心功能明显改善。在二尖瓣生物瓣衰败外科手术高危的患者中,采用国产J-Valve瓣膜行瓣中瓣技术,不失为一种不错的选择,其长期效果尚需要大宗的病例研究。