外伤性白内障人工晶体植入手术时机及并发症探讨

外伤性白内障是眼外伤的主要并发症之一，人工晶体植入已成为治疗外伤性白内障常用方法，本文总结51例（51只眼）外伤性白内障人工晶体植入术，对其手术时间及并发症进行探讨，报告如下。     

跟骨关节内移位骨折微创手术治疗临床疗效分析

目的探讨微创手术治疗跟骨关节内移位骨折的临床疗效。方法自2009-03－2010-10,采用小切口置入跟骨解剖钢板加压螺栓内固定治疗106例（131足）跟骨关节内骨折,其中SandersⅡ型59足,Ⅲ型57足,Ⅳ型15足。术后根据X线片和CT评估骨折复位质量,应用AOFAS评分标准评估患足功能恢复。116足经后足外侧纵形入路治疗,14足行跗骨窦入路。1例SandersⅣ型骨折同时行外侧纵形人路和跗骨窦人路治疗。结果本组手术时间平均83（60～135）min。Bohler角术前平均-1．7°,术后平均29°。骨折复位质量良好者达96．2％。术后24个月84例（95足）获得随访,患足功能恢复优34足,良47足,可11足,差3足,优良率85．3％。结论应用解剖接骨板加压螺栓系统微创内固定治疗跟骨关节内骨折可获得满意疗效。     

点穴治疗神经根型颈椎病疗效观察

目的:观察点穴治疗神经根型颈椎病的临床疗效.方法:将400例患者随机分为点穴组和药物组,各200例.点穴组以手法点按缺盆、肩井、天宗等穴位,每日1次;药物组常规口服根痛平药物,每日2次.治疗3个疗程后,比较疼痛、麻木症状及压顶试验、臂丛牵拉试验、上肢肌力体征和日常生活能力积分的改善情况.结果:两组治疗后麻木积分、压顶试验积分、臂丛牵拉试验积分、上肢肌力试验、日常生活能力积分比较均明显高于治疗前(均P<0.01);治疗后两组间各症状、体征积分比较,差异均有统计学意义(均P<0.01),点穴组优于药物组.点穴组治愈率、总有效率分别为78.0%、99.0%,均优于药物组的61.0%、87.0%(均P<0.01).结论:点穴疗法能较好地改善神经根型颈椎病的症状体征,疗效优于根痛平药物治疗.     

培本清源法治疗多发性硬化

<正>多发性硬化(MS)是一种病因未明的以中枢神经系统白质脱髓鞘为主要特征的自身免疫性疾病。发病与遗传、病毒感染、环境等因素有关。临床症状     

微创稳定系统(LISS)治疗股骨远端复杂骨折的临床观察

目的:探讨LISS钢板在股骨远端复杂骨折中的临床疗效。方法:2008年7月～2010年12月应用LISS钢板经皮微创治疗股骨远端复杂骨折36例。男28例,女8例;年龄25～69岁,平均48.6岁。骨折按AO/OTA分型:A2型7例,A3型9例,C2型18例,C3型2例。观察术后骨折愈合情况,并发症及膝关节功能。结果:36例平均随访12～18个月,平均12.3个月。所有患者切口均一期愈合。放射学愈合时间3～6个月,平均5.4个月。用改良HSS评分来评价术后膝关节功能,优6例,良28例,可2例,优良率94.5%。结论:LISS钢板治疗股骨远端复杂骨折具有创伤小,固定可靠,并发症少,膝关节功能恢复良好等优点,值得临床应用。     

S-100可吸收性止血绫治疗甲床裂伤的疗效评价

甲床裂伤是手外科最常见的指端甲部损伤,伤后创面渗血多,持续时间长。处理不当易出现延迟愈合及感染,轻者指甲畸形、无指甲生长,重者出现手指末节骨外露、骨坏死等并发症,严重影响手指的美观及功能。我科自2009年10月～2011年4月应用清创加S-100可吸收性止血绫(以后简称S-100)[北京某科技发展有限公     

两种手术入路内固定治疗肱骨远端C型骨折的疗效比较

目的：比较尺骨鹰嘴截骨入路与肱三头肌舌形瓣入路内固定治疗肱骨远端C型骨折的临床疗效。方法将68例肱骨远端C型骨折患者随机分为A组（尺骨鹰嘴截骨入路组）36例,B组（肱三头肌舌形瓣组）32例。比较2种入路的手术时间,术中出血量和术后并发症,采用Mayo肘关节功能评分（ MEPS）评价2组治疗效果。结果2组手术时间和术中出血量比较差异无统计学意义（P＞0．05）。 A组切口全部甲级愈合,B组有2例出现不同程度的切口渗液,经换药后切口愈合。 A路组截骨处均骨性愈合,有2例克氏针突于皮下引起疼痛,拔出后缓解。2组肱骨远端骨折均获骨性愈合。术后A组Mayo肘关节功能明显优于B组（P＜0．01）。结论2种手术入路治疗肱骨远端C型骨折手术时间和术中出血量无明显差别,但尺骨鹰嘴截骨入路组获得更好的术后肘关节功能,推荐使用。     

平心定悸汤加减治疗气阴两虚型快速性心律失常30例疗效观察

目的 探讨平心定悸汤治疗气阴两虚型快速性心律失常的临床疗效.方法 将60例气阴两虚型快速性心律失常患者随机分为观察组(30例)和对照组(30例),分别口服平心定悸汤和普罗帕酮片,疗程均为8周.观察临床疗效及治疗前后中医五项症状(心悸、胸闷、头晕、乏力、寐差)积分变化.结果 观察组总显效率为36.67%,总有效率为80.00%,对照组分别为为36.67%、76.67%,两组无统计学差异(P＞0.05).观察组5项症状积分治疗前、后比较P均＜0.01.对照组治疗前、后只有心悸、头晕2项症状积分比较P均＜0.01.结论 平心定悸汤治疗快速性心律失常的总疗效与普罗帕酮无显著差异,但在改善症状方面疗效优于普罗帕酮.     

肾腺癌臀肌转移误诊为臀肌注射感染1例分析

以臀肌转移为首发症状的肾腺癌较为少见,临床很少报道,我院收治1例患者,误诊为臀部肌内注射感染,现报道如下. 1 病历摘要 男,62岁.因臀部肌内注射药物后创口反复破溃不愈合4个月入院,患者4个月前,因肾结石于某院行碎石治疗,同时臀部肌内注射黄体酮4针,分4次4d注射,注射后半个月患者发现臀部肌肉出现硬结,局部热敷,症状不见好转,20 d后腰部疼痛,行腰部X线片检查,诊断骨质增生,药物治疗,症状逐渐加重,末行其他治疗.2个月前臀部疼痛剧烈,局部肿胀,胀痛感就诊.初诊为:注射后感染,行切开引流术(引流物为血性液体,非脓性).     

水钠潴留在痰湿壅盛证高血压大鼠模型中的机制研究

目的：由饮食诱导建立高血压痰湿壅盛证大鼠模型,探讨水钠潴留在痰湿壅盛证高血压大鼠模型的机制。方法：由高脂饮食诱导建立高血压痰湿壅盛证大鼠模型,与普通Wistar大鼠对照,观察两组大鼠一般生理情况,应用酶联免疫法（ELISA）检测大鼠血清中的甘油三酯（TG）、胆固醇（TC）、超氧化物歧化酶（SOD）、血管加压素（AVP）及血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）等变化,光镜观察肾组织和脂肪组织的形态结构,实时荧光定量PCR和蛋白质免疫印迹法（Western blot）检测肾脏AT1R、AT2R和AQP2的mRNA和蛋白的表达。结果：与正常对照组比较,模型组大鼠血中TG、TC、AVP、Ang Ⅱ均明显升高（P<0.05）,模型组大鼠肾脏AT1R、AQP2的mRNA和蛋白表达上调（P<0.05）,AT2RmRNA和蛋白表达下降（P<0.05）。结论：饮食诱导高血压痰湿壅盛型大鼠肾脏存在水钠潴留的病理机制。