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目的比较持续Ⅱ型胸神经(PECSⅡ)阻滞与静脉自控镇痛用于乳腺癌改良根治术后镇痛的效果及安全性。方法选择行乳腺癌改良根治术的女性患者80例,采用随机数字表法分为持续PECSⅡ阻滞组(P组)和静脉自控镇痛组(V组),每组40例。两组患者均在全身麻醉下完成手术。P组采用局部镇痛装置,手术医生于缝合皮瓣前在PECSⅡ阻滞部位放置一根滴注导管,输注0.25%罗哌卡因2.0ml/h;V组采用静脉电子输液泵,输注舒芬太尼2.0滋g/h。记录两组患者术后1、4、12、24、48h时静息状态下的视觉模拟评分(VAS)及术后补救镇痛例数;观察并记录两组患者术后恶心、呕吐、头晕、嗜睡、呼吸困难及创面积液等情况。结果P组术后1、4h静息状态下VAS评分低于V组,差异均有统计学意义(均P<0.05);V组术后48h内补救镇痛例数、头晕、嗜睡发生率高于P组,差异均有统计学意义(均P<0.05);两组创面积液发生率比较,差异无统计学意义(P>0.05)。结论与静脉自控镇痛相比,持续PECSⅡ阻滞用于乳腺癌改良根治术后镇痛效果确切,降低了术后阿片类药物的使用率及不良反应的发生率,是一种安全有效的镇痛方法。 相似文献
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丙泊酚复合氯诺昔康用于宫腔镜手术的临床镇痛观察 总被引:1,自引:0,他引:1
目的探讨丙泊酚复合氯诺昔康在宫腔镜手术中的效果。方法将拟行无痛宫腔镜的妇女60例随机分成两组,各30例。均以丙泊酚2.0~3.0mg.kg-1诱导,待患者意识消失后开始手术。Ⅰ组:术前30min静脉予氯诺昔康0.16mg.kg-1;Ⅱ组:术前30min予等量的0.9%氯化钠注射液。记录两组丙泊酚总用量,观察术后10、20、30及60min患者疼痛的视觉模拟评分(VAS),术中呼吸抑制情况。结果Ⅰ组丙泊酚总用量、呼吸抑制数明显减少,VAS在术后10、20、30及60min评分均较小,与Ⅱ组相比有统计学意义(P〈0.05)。结论丙泊酚静脉麻醉用于无痛宫腔镜时,术前30min静脉注射0.16mg.kg-1氯诺昔康镇痛效果更佳,不良反应少。 相似文献
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