细菌性肝脓肿714例诊治分析

细菌性肝脓肿是临床较常见的疾病。近年来,由于该症的前因疾病多为病情复杂的胆道疾病,使其诊断与治疗更趋复杂。尽管超声波、同位素肝扫描等先进仪器用于临床,抗生素及手术方法不断更新,使诊治水平有所提高,但临床上的误诊率与病死率仍较高。为给读者提供更多资料,提高对该症诊治水平,本文综合8个单位的来稿共714例分析如下。     

克隆氏病外科治疗20例报告

Crohn's病(局限性肠炎)是一种慢性复发性肉芽肿性疾病。我院自1973年至1979年间经手术证实20例,17例有病理材料,现报告如下。临床资料:1.性别与年龄:男6例,女14例。最小年龄13岁,最大53岁,青壮年占70%;2.临床表现:常是非特异性的。本组20例均有不同程度的腹部疼痛史,其中18例(90%)有长期腹部钝痛,脐周或右下腹部阵发性疼痛或持续性疼痛者多见,占70%。有半数病例发烧,一般不超过38℃。1/3的病人有排便性状及次数的变化。一般为2～5次/日,最多达10余次/日。1/5的病人有吐胃内容史。2/3的病人有体重减轻。1/4发生了贫血。体征上表现也不一。有肠     

高渗钠液治疗休克的探讨

休克时应用高渗钠液,国内外都有报告,并获得很好的疗效.本文复习文献,报告7例用高渗钠液治疗休克的体会. 临床资料本组7例中男5例,女2例.年龄25～71岁.详见下表:     

胃癌急性穿孔的外科治疗——附18例报告

胃癌急性穿孔多发生于老年人,往往被认为是胃癌晚期而放弃根治手术。国内外资料表明:胃癌穿孔根治手术或胃切除术可获得与非穿孔胃癌根治手术相同的效果。现将本组18例胃癌穿孔的外科治疗情况报告如下。临床资料本组男12例,女6例。年龄35～81岁(61岁以上者13例)平均66岁。穿孔前无胃症状者4例,有胃症状1～3个月者5例,6个月～1年者4例,1～2年者3例,3年以上者2例。18例穿孔前3个月内均有食欲不佳、体重下降5～10kg病史。     

纤维胃镜加外套气囊治疗吻合口粘连梗阻一例报告

本文系应用纤维胃镜加上麻醉用的气管插管外套气囊,通过腔内扩张,治疗胃肠吻合口粘连梗阻。这是一个安全、简便、有效的方法。     

肠系膜上血管阻塞症5例

肠系膜上血管阻塞症是一种严重急腹症,通常肠管病变多是不可逆的,不仅有广泛肠坏死的发生,而且有严重的合并症,故死亡率较高,达70～90％。所以,加强对本病的认识显得十分必要。现将我院自1977年3月至1980年5月间遇到的5例报告如下:     

从胰腺疾患的诊断看影像诊断的意义

科学技术的发展促进了影像诊断的进步,这也是医学技术现代化的重要标志。最近几年新的影像诊断技术不断发展更新,在临床某些疾患的诊断与治疗上有了新的飞跃,这也与临床医生能正确认识新的影像学诊断的原理与技术,熟悉影像诊断的图像,了解各种影像诊断     

甲状腺许特莱氏细胞腺瘤恶变1例报告

病历摘要女患,68岁。颈部包块29年,明显增大4个月,伴压气,无声音嘶哑。体检:双侧甲状腺大,左叶下极可扪及7×5cm 结节,界线清楚,随吞咽移动;颈部淋巴结不大,声带正常。实验室检查:T_3、T_4正常。X 线检查:颈前软组织影增浓、增厚,气管向右侧弧行移位。上纵隔影增宽,胸段气管向右受压移位。B 超:甲状腺左叶明显增大,下极5.4×5.4×4.1cm 肿物,包膜不完整,内部回声不均,见有钙化光斑。约0.4cm。并见不规则液性暗区。右叶稍大.提示:①左甲状腺腺瘤囊性变伴钙化;②结节性甲状腺囊性变。核素检查:右叶弥漫性增大,左叶下极冷结节。术前诊断:结节性甲状腺肿囊性变。术中见双侧甲状腺肿大,有大小不等结节,左叶下极有一大结节。行双侧甲状腺大部切除。镜下所见:左叶甲状腺内有大结节呈实体状。瘤细     

消化道出血病案报告会

消化道出血是外科临床的常见疾病。文献报告,发生上消化道出血的原因多为消化性溃疡、门脉高压症、胆道病变、胃癌及胃粘膜病变等。但在临床实践中发现,致消化道出血的原因远不止这些,很多少见原因的出血往往造成临床诊断的困惑,甚至术中都很难发现。为给临床提供参考资料,本刊选择对临床有参考价值的30篇不同原因的消化道出血的病案报告文稿,综合分类摘要如下。