大剂量肾上腺糖皮质类固醇合并血浆交换疗法治疗重症肌无力

大剂量肾上腺糖皮质类固醇合并血浆交换疗法治疗重症肌无力杜彦辉吕洁孔凡元杜晓莲陈秀华应用大剂量肾上腺糖皮质类固醇治疗重症肌无力已为广大神经科医生所接受，但治疗早期有４６％的病人病情加重，其中８６％需用人工呼吸机［许贤豪．神经免疫学．北京医科大学中国协和...     

病毒性脑炎患者S-100b蛋白浓度与临床的相关性

目的 观察病毒性脑炎急性和恢复期患者血液和脑脊液的S-100b蛋白浓度变化，探讨其与异常脑电图和影像学低密度灶体积等方面的相关性。方法 42例病毒性脑炎住院患者为观察组，25例与观察组相匹配的阑尾或胆囊摘除手术病人以及健康体检者为对照组，采用双抗体夹心ELISA法，检测其血液及脑脊液100b蛋白浓度；并应用SPSS10．0统计软件包进行统计学分析。结果病毒性脑炎急性期患者血液和脑脊液S-100b蛋白显著高于恢复期患者和对照组（P〈0．01）；血液和脑脊液S-100b蛋白浓度与低密度灶体积均呈显著正相关（rCSF=0．756，P〈0．01；r血液=0．685，P〈0．01）；轻度、中度及重度异常脑电图患者脑脊液S-100b蛋白浓度均高于血液（P〈0．01）；重度、中度异常脑电图患者血液及脑脊液S-100b蛋白浓度均高于轻度（P〈0．01）。结论脑脊液或血液中的S-100b蛋白浓度反映了神经胶质细胞的损害程度，也是脑组织破坏后较合适的生化标记物，对监测病毒性脑炎患者的病情变化和疗效观察具有重要价值。     

高效液相色谱法测定增免升白颗粒剂中人参皂甙Rg1含量

增免升白颗粒剂由人参、黄芪、补骨脂、山茱萸等11味药材按传统方法制成,主要用于增强人体免疫力,促进白细胞增长,临床上用于治疗各种原因引起的白细胞减少症。本方法主药为人参,人参中人参皂甙是其主要活性成分。本文参照文献[1—3]采用高效液相色谱法测定颗粒剂中人参皂甙Rg1的含量。1　材料与方法1.1　仪器　日本岛津LC-6A高效液相色谱仪、岛津SPD-6AV紫外检测器、C-R3A数据处理机、超声振荡器和旋转蒸发器。1.2　药品与试剂　乙腈(色谱纯,浙江黄岩实验化工厂)、大孔吸附树脂D101和DA201(天津制胶厂)、人参皂甙Rg1对照品(中国药品…     

强直性肌营养不良症1例

1　患者 ,男 ,2 4岁 ,因握拳后放松困难 3年于 1999年 12月13日入院。患者于 3年前无明显诱因出现双手用力握拳后不能立即伸开 ,需重复活动后才能放松 ,未引起重视。以后渐感双手无力、僵直、不能持重物 ,握拳后仍不能立即伸开 ,无咀嚼无力及吞咽困难。发病来 ,患者渐消瘦 ,体重减轻 10公斤。既往体健 ,家族中无类似病史。查体 :心、肺、腹未见异常。斧头状脸 ,双侧胸锁乳突肌、岗上肌 ,双上肢肌肉萎缩 ,叩击时出现肌球 ,双上肢肌力Ⅳ 级 ,双下肢肌力正常 ,四肢肌张力正常 ,双上肢腱反射未引出 ,双下肢腱反射弱 ,病理征 (- )。辅助检查 :…     

以癫痫为首发症状的脑囊虫病32例报告

使用ＣＴ寻找颅内致痫灶时,脑囊虫病的发现率不断增多。我科从１９９３年以来收治以癫痫为首发症状的脑囊虫病患者３２例,结合文献,报告如下。１临床资料１１一般资料３２例均符合脑囊虫病诊断标准［１］,其中男２５例,女７例。年龄１４～５９岁,平均３１２８岁...     

穿心莲中穿心莲内酯、脱水穿心莲内酯在茎和叶中的分布

采用薄层扫描法分别测定了12批穿心莲商品药材中茎和叶所含穿心莲内酯和脱水穿心莲内酯的含量,并进行了比较,结果其总量在茎中平均占0.29%,在叶中平均占2.26%.因此建议穿心莲中叶所占比例应不少于35%.     

NLRP3炎症小体组分NLRP3及CARD8基因的遗传变异与缺血性脑卒中

正作为重要的先天免疫模式识别受体,Nod样受体蛋白3(nucleotide-binding domain (NOD)-like receptor protein 3,NLRP3)炎症小体在参与动脉粥样硬化(atherosclerosis,AS)的病理生理学机制以及介导缺血性脑卒中(ischemic stroke,IS)的炎性损伤中发挥着关键的作用,而编码NLRP3炎症小体组分的基因变异会影响其介导的炎症反应。至目前为止,NLRP3炎症小体的组分NLRP3和胱天蛋白酶募集域蛋白8 (caspase recruitment domain-containing protein 8,CARD8)的基因变异在慢性炎症性疾病中的遗传学效应被广泛研究,但结论相互矛盾,且IS领域很少有学者涉足。本文综述了近来关于NLRP3和CARD8的单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphisms,     

婴儿瞬态诱发耳声发射听力筛查通过率的相关因素

〔摘 要〕 目的：分析婴儿瞬态诱发耳声发射听力筛查通过率的相关因素。方法：选取 2019 年 8 月至 2020 年 8 月江门 市中心医院听力筛查中心行瞬态诱发耳声发射听力筛查的婴儿 500 例为观察对象，采集婴儿性别与家庭情况及母亲孕期情 况等信息，分析影响瞬态诱发耳声发射听力筛查通过率的影响因素。结果：500 例婴儿中，瞬态诱发耳声发射听力筛查通过 婴儿 450 例，未通过婴儿 50 例。单因素分析显示，通过组与未通过组婴儿在性别与母亲文化程度上比较，差异无统计学意 义（P ＞ 0.05）；通过组与未通过组婴儿的胎龄、出生体质量、胎数、外耳畸形、出生后给氧、住新生儿重症监护病房（NICU）、 家庭收入之间比较，差异均具有统计学意义（P ＜ 0.05）。多因素 logistic 回归分析结果显示，胎数、外耳畸形、是否给氧、 家庭收入、NICU、出生体质量、胎龄是婴儿瞬态诱发耳声发射听力筛查通过率的影响因素。结论：婴儿瞬态诱发耳声发射 听力筛查的通过率，主要会受到婴儿外耳畸形与胎数及是否给氧因素的影响，双胎与外耳畸形婴儿听力筛查不通过可能性 相对较高。     

聚乙二醇电解质散口服肠道准备对老年直肠癌患者电解质平衡的影响

目的：观察用聚乙二醇电解质散口服肠道准备行直肠癌手术的老年患者肠道准备前后血浆电解质水平的变化。方法随机选择30例行直肠癌手术老年患者,年龄60～80岁,ASA I～Ⅱ级,入院次日清晨空腹抽肘静脉血测量血电解质并记录。术前常规禁食并服用复方聚乙二醇电解质散导泻。入手术室后开放抽肘静脉血测量血电解质并记录。结果患者行肠道准备前后血压、心率比较,差异无统计学意义;肠道准备前后血电解质的比较,准备后血钾（2.84±0.37）mmol/L明显低于准备前（3.85±0.25）mmol/L（P<0.05）。结论虽然聚乙二醇电解质散肠道准备有很多优点,但老年患者中伴发低钾血症仍然比较多,在临床应该受到重视。