小儿肾母细胞瘤与腹膜后神经母细胞瘤侵犯肾脏的CT鉴别要点

肾母细胞瘤又称肾胚胎瘤或腺肉瘤，是小儿腹膜后最常见的恶性肿瘤，约占小儿恶性肿瘤的20％。肾母细胞瘤可发生于肾的任何部位。肿瘤生长迅速。可生长至20-30cm，肿瘤增大可突破包膜侵及肾外组织。神经母细胞瘤亦为小儿常见腹膜后肿瘤之一，发病率仅低于肾母细胞瘤。当肿痛侵犯肾脏时，两者之间有时难以鉴别，因此。笔者重点分析两考的CT征象并进行比较，寻求鉴别要点。     

中医药提高消化性溃疡愈合质量研究近况

消化性溃疡 ( PU)是临床上常见病、多发病 ,近期愈合较好 ,但停药后溃疡年复发率高达 60 %～80 %。因此防治消化性溃疡的复发依然是治疗消化性溃疡的一大难题。近年来许多研究资料显示 ,完全治愈的消化性溃疡复发率很低。特别是 1 990年末 ,在夏威夷国际消化会议上 ,Tarnawski[1] 等首先提出了消化性溃疡愈合质量的概念 ,使人们对消化性溃疡复发和控制的认识发生了改变 ,更多的学者开始重视消化性溃疡愈合质量的研究。1　消化性溃疡愈合质量 ( QOUH)的提出消化性溃疡是侵犯黏膜全层并深达黏膜肌层或更深的坏死性病变 ,其愈合需要多种组织…     

口腔颌面外科研究生培养模式探索

口腔颌面外科学研究生的培养强调先是医学生、后是口腔医学生的教育模式。本文对如何提高口腔颌面外科研究生的综合素质做了初步的探索和总结。     

上颌窦内提升术在严重骨萎缩种植修复中的临床应用观察

目的：探讨上颌窦内提升术在上颌后牙区严重骨萎缩患者种植修复中的临床应用及疗效观察。方法：对2007～2008年上颌后牙区牙槽骨剩余高度3．2—7．5mm（平均高度5．2mm）的牙缺失患者共20例行上颌窦内提升术,同期植入种植体30枚。术后1、3、6、12、24个月复查行X线片及口腔CT扫描。结果：所有种植体均获得了较好的初始稳定性;未发生相关上颌窦并发症。种植修复经24个月的临床观察,30枚种植体均获得了良好的骨结合,种植修复取得了较好的临床效果,X线片及牙科CT扫描,种植体周围形成的新生骨组织稳定。结论：上颌窦内提升并同期牙种植术对于上颌后牙区牙槽骨高度严重不足病例能够减少种植手术创伤,缩短种植修复时间,取得较为满意的治疗效果。     

护理干预对隆乳受术者围手术期心理状态及治疗依从性的影响

目的 探讨护理干预对隆乳受术者围手术期心理状态及治疗依从性的影响.方法 采用焦虑自评量表(SAS)、抑郁白评量表(SDS)、自行设计的<隆乳受术者术前的心理活动调查表>对82例受术者进行调查,并将其随机分为干预组42例及对照组40例.对照组进行常规治疗护理,干预组在进行常规治疗护理的同时给予心理需求、保密性、相关专科知识讲解、并发症的预防等系统护理干预,比较2组围手术期心理状态及治疗依从性.结果 术前1 d干预组对手术相关问题的担心程度显著低于对照组.术前1 d 2组的SAS和SDS评分比较无显著差异,但出院前干预组患者的SAS及SDS评分较术前有显著改善且均显著优于同期对照组.结论 隆乳受术者围手术期存在多种心理障碍,系统的护理干预能显著提高受术者的心理状态及治疗依从性,使其在围手术期处于一种最佳的身心状态,获得形体与心理美感的统一.     

科室团队化管理的探讨

团队管理是现代管理理论中较为成熟的理论之一,实践证明,团队是组织适应快速变化的环境,提高组织绩效的最好方法之一[1].将团管理的理念运用于科室的各项日常管理工作,对于提升科室的护理服务质量,提高科室的管理水平,培养科室工作人员的团队意识都有积极的意义.     

EGF、TGF-α及EGFR在大鼠胃溃疡自愈过程中的表达及意义

目的　研究表皮生长因子 (EGF)、转化生长因子 α(TGF α)及表皮生长因子受体 (EGFR)在大鼠胃溃疡自愈过程中的表达及其可能的生物学意义。方法　采用乙酸注射制作溃疡动物模型 ,应用免疫组织化学方法动态研究EGF、TGF α及EGFR的定位与表达特征。结果　正常大鼠胃黏膜EGF、TGF α及EGFR均为弱阳性表达 ,EGF、TGF α定位于细胞质 ,EGFR在胞质及胞膜均有表达 ,但以后者为主 ,三者的表达部位有重叠。EGF主要集中胃腺颈部 ,TGF α、EGFR在胃腺颈部、基底部都有表达。阳性表达以胃黏膜的壁细胞、颈部细胞为主。取材组在溃疡自愈过程中EGF、TGF α及EGFR的表达发生了明显的规律性的变化 ,溃疡旁组织表达比正常组织高 ,坏死组织无表达 ,肉芽组织、瘢痕组织少有表达 ,溃疡的早期表达不明显 ,溃疡的愈合期及瘢痕期表达明显。结论　①在正常情况下TGF α/EGFR自分泌系统对维护大鼠黏膜完整性可能起主导作用 ;②溃疡在自愈过程中EGF/EGFR和TGF α/EGFR自分泌系统可能对细胞增殖、分化、迁移以及抑制胃酸方面起着重要作用     

心血管疾病患者拔牙情况分析

目的 探讨提高心血管疾病患者拔牙安全性的方法.方法 对355例心血管疾病患者与200例非心血管疾病患者行拔牙术全过程连续心电、血压、血氧监护,测定各组血压、心率、心肌耗氧量、平均动脉压、心电图变化.结果 除心率变化不明显外,其余各项均有相应变化.结论 拔牙术对于心血管疾病患者有一定危险性,但是良好的麻醉、和缓熟练的拔牙过程、和谐的医患关系及正确的拔牙时间、心电监护能够提高心血管疾病患者行拔牙术时的安全性.     

咬合力丧失对老年骨质疏松大鼠牙槽骨吸收的影响

目的〓〖HTK〗通过手术建立动物模型，观察咬合力丧失对老年骨质疏松大鼠牙槽骨吸收的影响。〖HTW〗方法〓〖HTK〗40只3月龄雌性Wistar大鼠随机分为：假手术组（SO组）、应力缺失组（LS组）、去势组（OVX组）、去势+应力缺失组（OVX+LS组）。手术制备实验大鼠卵巢切除及一侧磨牙缺失动物模型。术后8周、12周测定大鼠血清中ALP、Ca、P含量及子宫重量系数变化；用双能X线吸收法(DEXA)测定颌骨密度。〖HTW〗结果〓〖HTK〗12周后，OVX组大鼠血清中ALP升高，牙槽骨密度降低，OVX+LS组牙槽骨骨密度降低明显。〖HTW〗结论〓〖HTK〗咬合力丧失明显加重老年骨质疏松大鼠的牙槽骨吸收。