精索结核1例报告

患者，54岁。因发现右侧腹股沟区包块10余d入院。包块偶有胀痛，且向明茎远端放射，无发热。体检：精索下段可们及一1．5cmX2．Ocm之包块，质中，边界清，可活动，轻压痛，无囊性感。行手术探查。术中见包块固定于右侧精索上，与睾九接近。遂向下延长切口，翻出睾丸和附睾均未见异常，证实包块来源于精索，切除包块。病理检查见包块呈灰白色，成炎性肉芽组织状，未见空洞，亦未见液化现象。诊断为精京结核，即辅以抗结核治疗。肾分泌造影和X线胸片检查均未见异常。讨论泌尿生殖系结核多见于青壮年，往往继发于身体其他部位感染。无论经尿…     

ccccc逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗孤立肾肾结石的疗效观察

目的 探讨输尿管软镜钬激光碎石术在治疗孤立肾肾结石中的临床应用价值.方法 回顾分析本院使用奥林巴斯电子输尿管软镜钬激光碎石处理的39例孤立肾肾结石患者的临床资料,其中肾盂肾盏多发性结石20例,孤立肾感染性结石4例,肾盏憩室内结石10例,肾盏嵌顿结石4例,多发性肾乳头黏膜下钙化1例.术中先行输尿管硬镜镜检,留置斑马导丝并放置F12～ 14输尿管扩张鞘后经鞘或直接沿斑马导丝入镜.软镜进入肾盂后首先镜下观察肾盂及上、中、下各盏并定位结石,根据结石位置选用365μm或200μm光纤,功率选择在0.5～1J、15～ 30Hz范围,以表面蚕蚀、周缘穿孔、中央穿孔等方法将结石完全粉碎2mm以内,若患者留置输尿管鞘,则以冲水引流、套石蓝取石等方法将结石取出或部分取出.所有患者常规留置DJ管2周,术后第1d拔除导尿管,术后2周拔除DJ管,术后4周常规复查泌尿系平片（KUB）或双肾CT平扫,评估结石排净率.残留结石≥4mm为有临床意义的结石残留.结果 本组39例患者34例成功置放输尿管鞘,输尿管镜鞘放置成功率87.2％,进镜成功率100％,术中寻找结石成功率100％.一期手术成功碎石33例,结石均排尽或残余结石＜4mm,无需进一步处理.另3例下盏憩室内结石,2例下盏结石,1例肾乳头黏膜下钙化结石/残石均≥4mm,辅助体外冲击波碎石或2期输尿管软镜手术.结论 输尿管软镜对比经皮肾镜,具有微创安全、手术并发症少的特点,而且几乎可以达到肾内集合系统所有位置,结合钬激光适合治疗各类孤立肾肾结石.     

前列腺电切术后尿道狭窄及其防治

目的探讨经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的发生及防治方法。方法回顾性总结分析130例前列腺电切术后14例发生尿道狭窄的发生原因及治疗方法。结果本组14例病例经合理的治疗均得到治愈。结论经尿道电切后尿道狭窄为一较常见的并发症，及时治疗均有良好的效果。     

前列腺电切术后尿道狭窄及其防治

目的探讨经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的发生及防治方法方法回顾性总结分析130例前列腺电切术后14例发生尿道狭窄的发生原因及治疗方法.结果本组14例病例经合理的治疗均得到治愈.结论经尿道电切后尿道狭窄为一较常见的并发症,及时治疗均有良好的效果.     

逆行输尿管软镜钬激光碎石术治疗孤立肾肾结石的疗效观察

目的:探讨输尿管软镜钬激光碎石术在治疗孤立肾肾结石中的临床应用价值。方法：回顾分析本院使用奥林巴斯电子输尿管软镜钬激光碎石处理的39例孤立肾肾结石患者,其中肾盂肾盏多发性结石20例,孤立肾感染性结石4例,肾盏憩室内结石10例,肾盏嵌顿结石4例,多发性肾乳头黏膜下钙化1例。术中先行输尿管硬镜镜检,留置斑马导丝并放置F12～14输尿管扩张鞘后经鞘或直接沿斑马导丝入镜。软镜进入肾盂后首先镜下观察肾盂及上、中、下各盏并定位结石,根据结石位置选用365μm或200μm光纤,功率选择在0.5～1J、15～30Hz范围,以表面蚕蚀、周缘穿孔、中央穿孔等方法将结石完全粉碎2mm以内,若患者留置输尿管鞘,则以冲水引流、套石蓝取石等方法将结石取出或部分取出。所有患者常规留置DJ管2周,术后第1天拔除导尿管,术后2周拔除DJ管,术后4周常规复查泌尿系平片(KUB)或双肾CT平扫,评估结石排净率。残留结石≥4mm为有临床意义的结石残留。结果：本组39例患者34例成功置放输尿管鞘,输尿管镜鞘放置成功率87.2%,进镜成功率100%,术中寻找结石成功率100%。一期手术成功碎石33例,结石均排尽或残余结石<4mm,无需进一步处理。另3例下盏憩室内结石,2例下盏结石,1例肾乳头黏膜下钙化结石/残石均≥4mm,辅助体外冲击波碎石或2期输尿管软镜手术。结论：输尿管软镜对比经皮肾镜,具有微创安全,手术并发症少的特点,而且几乎可以达到所有肾内集合系统所有位置,结合钬激光适合治疗各类孤立肾肾结石。     

内窥镜治疗尿道球部损伤临床分析

目的:探讨内窥镜下治疗尿道球部损伤的治疗价值。方法:回顾性分析近几年我科8例采用输尿管镜经尿道治疗前尿道损伤的临床疗效。结果:手术均一次性获得成功,术后随访1～12个月,无明显并发症。结论:采用输尿管镜下尿道会师术治疗尿道球部损伤安全性高、创伤小、恢复快,是较理想的治疗方法。     

3例严重下腔静脉损伤救治

2003至2004年我们成功救治了3例严重下腔静脉损伤的病人，现总结报道如下。     

前列腺电切术后尿道狭窄及其防治

目的 探讨经尿道前列腺电切术后尿道狭窄的发生及防治 方法 方法回顾性总结分析130例前列腺电切术后14例发生尿道狭窄的发生原因及治疗方法。结果 本组14例病例经合理的治疗均得到治愈。结论 经尿道电切后尿道狭窄为一较常见的并发症，及时治疗均有良好的效果。