可利新在急性缺血性肾衰中作用的实验研究

目的:探讨可利新在急性缺血性肾衰(IARF)中的作用.方法:利用SD大鼠制作IARF模型,并将大鼠分为三组:治疗1组,治疗2组,对照组,分别给予可利新1.5 ml/kg(0.06mg/kg,0.03mg/ml),1.5 ml/kg(0.03mg/kg,0.02 mg/kg)及生理盐水1.5 ml/kg(0.09%)静脉注射,24h后,观察肾皮质血流、肾功能和肾组织学改变.结果:与对照组相比,可利新组可明显增加肾缺血再灌注后肾皮质血流量(P＜0.05),增加肾小球滤过率(P＜0.05)并减轻肾组织学改变.两治疗组间差异无显著性.结论:可利新能够增加肾小球滤过率,改善肾功能,可能是通过改变肾皮质血流的分布而实现的.     

感染性胰腺坏死和胰腺脓肿的治疗

感染性胰腺坏死（infected pancreatic necrosis，IPN）和胰腺脓肿（pancreatic abscess，PA）是急性胰腺炎最严重的并发症。现将近5年来12例IPN和3例PA诊治体会报告如下。     

腹部多器官移植的上消化道重建与肠内营养支持

我院于2004年10月为1例胰腺癌合并肝转移的患者施行了多器官移植术，现将本手术的上消化道重建和肠内营养支持的体会报告如下：     

龙胆泻肝丸治疗Mondor氏病九例报告

1983年1月～1984年5月,我院外科诊治Mondor氏病9例。其中男6例,女3例;29～45岁7例,50岁以上2例。索状静脉长度为6～16cm,直径为0.4～1.2cm。9例均用龙胆泻肝丸治疗,8例痊愈,1例明显好转。     

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目的 总结肾移植术后消化道大出血的手术治疗体会及保护移植肾功能的措施。方法 回顾性分析1981年以来肾移植术后道大出血的手术指征、围手术期治疗及移植肾功能情况。结果 共季行同种异体肾移植术1487例次，67例术后并发消化道出血，其中3例因出血反复发作而行手术治疗，诊断为上消化道应激性溃疡，手术处理后得以控制出血。结论 及时、彻底地控制出血，适当调整免疫抑制剂的用量，积极预防肺部感染，对于确保移植肾安全渡过消化道大出血这一危险时期是必要的。     

肝胰十二指肠器官簇移植(附一例报道)

目的探讨肝胰十二指肠联合移植术治疗1例原发性肝癌合并胰头转移的疗效。方法2004年9月,对1例原发性肝癌合并胰头转移的患者行病肝、全胰腺十二指肠、远端胃及脾脏切除后,进行肝胰十二指肠原位器官簇移植。结果移植术后胰腺功能恢复正常,未应用胰岛素维持;术后1周肝功能恢复正常。患者目前已存活5个月,肝脏和胰腺功能均正常,未发生排斥反应,未见肿瘤复发迹象,一般情况好。结论肝胰十二指肠器官簇移植为上腹部晚期恶性肿瘤患者提供了延长生命的机会,同时更为晚期肝病伴有胰腺功能不良患者的彻底治愈探索出新的手术术式。     

重度短肠综合征的外科营养支持

3例重度短肠综合征经肠外营养支持获得正氮平衡,体重增加,其中1例健康存活,迄今3年,并已恢复工作。介绍了短肠综合征的肠外营养支持技术,讨论了TPN过程中肝功能损害的机理及其预防,提出TPN、PPN和HEN的合理应用与处理原则。