银杏叶提取物抑制Bcl-2表达后对糖尿病心肌病的影响

目的探讨银杏叶提取物(GBE)对链脲佐菌素(STZ)大鼠糖尿病心肌病(DCM)后的作用,阐明银杏叶提取物对STZ大鼠糖尿病心肌病后Bcl-2表达的影响。方法 40只雄性Wistar大鼠分对照组(10只)、模型组(10只)、阳性药组(10只)和治疗组(10只)。观察GBE干预STZ大鼠心肌损伤后,大鼠体质量、血糖、形态学及Bcl-2蛋白表达。结果对照组体重高于模型组(P0.05)。暴露于GBE后,模型组大鼠体重增高(P0.05);模型组Bcl-2的蛋白表达水平较正常组降低(P0.05),而治疗组较模型组升高(P0.05)。结论 GBE可能增强STZ诱导的大鼠糖尿病心肌病中Bcl-2的表达,进而调控心肌的损害。     

Ⅰ期细支气管肺泡癌和腺癌临床分析比较

目的 比较Ⅰ期细支气管肺泡癌(BAC)和腺癌(non-BAC)的临床特点、复发转移以及预后.方法 回顾性分析1997～2001年期间接受手术治疗的56例Ⅰ期细支气管肺泡癌和169例Ⅰ期腺癌资料,对比两者的生存期以及复发转移情况.结果 全组225例1、3、5年生存率分别为94.7%、83.5%、61.2%,细支气管肺泡癌较同期腺癌显示出更好的生存期(x2=6.36,P=0.012),术后复发主要发生在胸腔内;而腺癌术后胸内复发与胸外转移率基本相等.两组间胸内复发和胸外转移率差异有统计学意义(x2=8.85,P=0.004).细支气管肺泡癌病人中有和无症状者5年生存率分别为58.0%和90.5%(x2=7.28,P=0.007);腺癌中有和无症状病人5年生存率分别为52.6%和70.9%(x2=6.07,P=0.014).同时单因素分析显示,病人性别、年龄(<60岁和≥60岁)、肿物生长部位(双肺上叶和双肺中、下叶)以及吸烟状况无论在BAC组还是腺癌组均与病人的生存期无关(P>0.05).结论 Ⅰ期细支气管肺泡癌预后优于Ⅰ期腺癌,其术后复发多发生在胸腔内;腺癌术后胸内复发与胸外转移率基本相等.早发现早治疗均可提高生存期.     

肺炎性肌纤维母细胞瘤3例及文献复习

炎性肌纤维母细胞瘤(inflammatory myofibroblastic tumor,IMT)是一种好发于肺,由分化的肌纤维母细胞性梭形细胞组成,常伴大量浆细胞和(或)淋巴细胞的肿瘤[1].过去被诊断为炎性假瘤、浆细胞肉芽肿、纤维黄色瘤、黏液样错构瘤等.2002年WHO软组织肿瘤分类将其认为是一种低度恶性,少数可复发、转移的真性肿瘤.我们通过分析3例肺IMT病例的临床病理特点,结合文献复习,促进对其诊断及治疗观念的更新.     

全胸腔镜下肺癌根治术82例分析

目的 探讨全胸腔镜下肺癌根治术的技术要点.方法 回顾性分析82例胸腔镜下肺癌根治术的临床资料.结果 本组手术时间98～246 min,平均155.4 min;出血80～850 mL,平均220.2 mL;胸腔引流时间2～8 d,平均3.1d.中转开胸5例;无围术期死亡,术后住院时间4～12 d.术后病理腺癌56例（其中细支气管肺泡癌9例）,鳞癌25例,小细胞癌1例.清扫淋巴结数平均16.4枚.随访1～3年,术后总生存率为82.3％.结论 灵活应用不同肺裂处理方式及熟练掌握各种肺动脉出血的预防及处理措施,有助于提高肺癌根治术的安全性.     

肺上沟瘤的治疗进展

肺上沟瘤是指生长于肺尖,在临床上或者影像学上有侵犯第1肋、臂丛、锁骨下动静脉、交感神经链、星状神经节和(或)椎体等胸廓入口结构证据的非小细胞肺癌(NSCLC)~([1]).     

EGFR突变在Ⅰ期非小细胞肺癌患者中的分布趋势

目的 检测Ⅰ期非小细胞肺癌(NSCLC)患者表皮生长因子受体(EGFR)的突变情况,初步探讨EGFR突变的分布特征.方法 收集272例术后病理为Ⅰ期非小细胞肺癌患者肿瘤组织标本,提取DNA,采用ARMS法对EGFR基因的第18、19、20及21外显子片段进行检测,根据阳性质控、阴性质控和DNA质控对EGFR突变类型分析判断.结果 272例Ⅰ期NSCLC患者肺癌组织中,154例(56.62％)存在EGFR的体细胞突变.其中,2例(1.3％)18号外显子上发生替代突变(G719S),53例(34.4％) 19号外显子上发生缺失突变(19-del),6例(3.9％)20号外显子上发生插入突变(20-ins),97例(63.9％) 21号外显子上发生替代突变(L858R).2个外显子同时突变11例.21外显子突变(敏药突变)合并20外显子突变(耐药突变)率(4/11,36.3％)显著高于19外显子突变(敏药突变)合并20外显子突变(耐药突变)率(1/11,9.1％),P＜0.05;肺腺癌的突变率(148/223,66.4％)显著高于肺鳞癌突变率(2/40,5％);肺腺鳞癌突变率(4/4,100％)显著高于肺腺癌、鳞癌和大细胞癌(0/5,0％)的突变率.结论 Ⅰ期NSCLC患者EGFR突变率56.62％,肺腺鳞癌、腺癌提示突变的高发性,EGFR突变多集中在19和21号外显子,21外显子突变比19外显子突变更易合并20外显子突变(耐药突变).     

全肺切除术后综合征的诊断与治疗进展

全肺切除术后综合征(postpneumonectomy syndrome,PPS)是一种全肺切除术后远期并发症.系纵隔移位和健侧肺组织的过度膨胀,导致健侧支气管树的过伸和压迫,从而引起呼吸困难、喘鸣和反复呼吸道感染等气道阻塞症状[1-2].     

孕产妇对新生儿先天性心脏病筛查认知情况及影响因素分析

目的 探讨孕产妇对新生儿先天性心脏病筛查的认知情况及影响因素,为实施有效的健康教育措施、提高新生儿先天性心脏病筛查率提供科学依据.方法 采用课题组自行设计的调查问卷,对2019-2020年吉林省5个地区就诊和住院并自愿参与的孕产妇进行问卷调查,采用SPSS 25.0软件进行统计分析.结果 本次共调查孕产妇194例,平均...