中药舒筋止痛液经离子导入治疗兔膝骨关节炎

目的:探讨中药舒筋止痛液经离子导入治疗兔膝骨关节炎的疗效和机制。方法:采用前交叉韧带切断 内侧半月板切除方法,构建家兔膝骨关节炎模型。24只骨关节炎家兔随机分为3组,Ⅰ组为药透组,家兔患侧膝关节放置中药舒筋止痛液药垫,应用电脑中频电疗仪进行离子导入治疗;Ⅱ组为阳性对照组,家兔饲服盐酸氨基葡萄糖胶囊;Ⅲ组为空白对照组。分别于治疗前、治疗4周和8周时进行关节周径和关节活动度测量、血清一氧化氮检测、关节软骨细胞凋亡检测等。结果:Ⅰ组和Ⅱ组家兔膝关节周径小于Ⅲ组,关节活动度大于Ⅲ组;Ⅰ组血清一氧化氮含量小于Ⅱ组和Ⅲ组,8周时尤为明显;Ⅰ组和Ⅱ组的软骨细胞凋亡率明显低于Ⅲ组。结论:中药舒筋止痛液配合离子导入对骨关节炎有一定的治疗作用,其作用机制与该疗法抑制软骨细胞凋亡进程和炎性因子分泌有关。     

甲基强的松龙冲击疗法引发股骨头缺血性坏死的实验研究

目的探讨急性应激时甲基强的松龙冲击给药对家兔骨与关节损伤的发生与发展机制，为早期干预治疗提供科学依据。方法优选健康新西兰家兔180只，随机分成6组：低剂量组、中剂量组、高剂量组、内毒素激素组、模型组和对照组。动态观察24周，隔周取材，动态观察生命体征变化、骨关节MRI、组织学改变、骨组织形态计量学及生物力学改变。结果内毒素激素组在给药2d死亡率高达35％，明显高于其他各组。MRI观察发现，除内毒素激素组外，其他各组双侧肱骨头和股骨头均未见明显异常信号改变，而内毒素激素组2周于T1加权像上出现股骨头或肱骨头骨髓异常低信号影，发生率40％。组织细胞学改变显示髓腔早期出现的脂肪变性，发展到脂肪细胞坏死、髓腔造血细胞退变、骨陷窝空虚、空骨陷窝增多、骨细胞坏死、微小血管阻塞。单纯激素各组多见脂肪性变。四环素荧光标记和Von Kossa染色显示明显的骨质疏松表现，内毒素激素组表现最为明显。结构力学和材料力学参数明显降低，激素组力学参数与激素用量呈负相关。结论甲基强的松龙冲击疗法可直接引发骨质疏松，骨质疏松的程度与用药量和给药方式相关。单纯甲基强的松龙冲击给药不能直接引发股骨头坏死。在内毒素作用下，实施大剂量甲基强的松龙冲击给药，可直接引发骨坏死。骨坏死发生与内毒素相关。甲基强的松龙引发的骨与关节损伤可防治，早期使用脂质清除剂和活血化瘀药可以干预骨坏死的进程。适时调控骨代谢可以预防骨质疏松。     

关节镜下清理术联合中药离子导入治疗膝骨关节炎41例

目的：观察关节镜下清理术联合中药离子导入治疗膝骨关节炎的的临床效果。方法：将41例患者采用关节镜下膝关节清理术;术后2周膝关节局部进行中药舒筋止痛液离子导入治疗,20min/次,1次/d,连续治疗4周。采用Lequesne指数对临床结果进行评价。结果：显效19例,有效21例,无效1例。结论：关节镜下清理术联合中药离子导入治疗膝骨关节炎有较好的临床效果。     

舒筋止痛液配合离子导入治疗膝骨关节炎75例

目的：评价中药配合离子导入治疗膝骨关节炎的效果。方法：将75例（共103个关节）膝骨关节炎患者随机分为两组,药透组在膝关节局部采用舒筋止痛液经离子导入法治疗,对照组口服盐酸氨基葡萄糖,连续治疗4周。4周后进行总体疗效、关节活动度和膝关节MRI评价。结果：药透组显效14例,有效22例,无效2例;对照组显效7例,有效21例,无效9例。结论：中药舒筋止痛液配合离子导入治疗膝骨关节炎具有较好的临床疗效。     

中西医结合骨关节炎局部治疗研究进展

骨关节炎（osteoarthritis，OA）是一种慢性关节疾患，又称退行性关节炎、骨关节病等，其主要特征是关节软骨和骨质的退行性改变和骨质增生。骨关节炎是一种由多种原因引起的慢性进展性疾病，且随着年龄的增长，其发病率呈逐渐上升趋势。据我国尸检方法调查显示，70岁以上的老年人群，约60％的男性和70％的女性显示膝关节骨侵蚀。按治疗途径可分为全身性治疗和局部治疗。随着科学技术的进步，中西医结合局部治疗方法的发展也非常迅速，治疗手段多样，成为骨关节炎治疗研究的热点之一。     

凋亡诱导因子与细胞凋亡(综述)

近几年研究认为,除了半胱天冬酶(caspases)这个凋亡的共同通路以外,在有些类型的细胞凋亡中,凋亡诱导因子(apoptosis-inducing factor,AIF)起着至关重要的作用。线粒体内膜上的ATP合成酶利用跨膜质子梯度能量合成ATP,参与细胞的各种需能过程。也有人提出了线粒体通透性改变孔道复合物的假说,即线粒体内膜的通透性转变,是由于生成了动态的由多个蛋白质组成的位于线粒体内膜与外膜接触位点的通透性转变孔道(PTT孔道),在PT孔道开放时线粒体释放AIF。PT孔道由线粒     

中药生肌液对骨髓间充质干细胞增殖活性影响的实验研究

目的考察生肌液对体外培养的兔骨髓间充质干细胞(MSCs)增殖活性的影响。方法用氯胺酮肌肉注射麻醉日本大耳白兔,膝关节备皮消毒,内侧胫骨平台下1 cm行骨髓穿刺,将抽取的骨髓加入到含肝素钠的MEM(GIBAC0公司)培养液中。离心,吸取中间乳白色云雾状细胞层,孵育,1:3传代培养。用间接免疫荧光法检测细胞表面抗原。     

改良Hulth模型复制膝不同时期骨关节炎的实验研究

目的：通过观察改良Hulth法造模后不同时期兔膝关节的大体和病理特点及对各期血清NO含量和软骨细胞凋亡的检测．研究其复制不同时期骨关节炎的可行性，并探讨骨关节炎的发病机制。方法：取成年新西兰大白兔16只，雌雄各半．随机分组．将其右膝关节作为实验侧，作膝关节前交叉韧带切断、内侧半月板切除，左膝作为对照侧。分别于造模后2，6．10，14周时观察膝关节的大体和组织病理学特点，采用Mankin评分进行评定。检测血清NO含量和软骨细胞凋亡率。结果：对照各组各时间点Mankin评分无统计学差异（P〉0．05），造模各组与对照组，造模各组间Mankin评分有统计学差异（P〈0．01）;正常组和造模2周组与造模6周、10周、14周组血清NO含量有统计学差异（P〈0．01），造模6周、10周及14周组间无统计学差异（P〉O．05）；经x^2检验各时间点软骨细胞凋亡率有统计学差异（P〈0．01）。结论：改良Hulth模型14周内可以成功复制膝不同时期骨关节炎，造模2周即有早期骨关节炎改变，6周为中期，10周为晚期，14周为极晚期骨关节炎改变。血清NO造模6周前急剧升高，后进入平台期。而随着病理分级进展，软骨凋亡率相应增加。     

药透治疗对兔膝骨关节炎软骨细胞凋亡和相关基因表达的影响

目的 评价中药舒筋止痛液配合离子导入治疗兔膝骨关节炎的效果和机制. 方法 采用兔改良Hulth膝骨关节炎模型(即前交叉韧带切断+内侧半月板切除).24只骨关节炎模型兔随机分为3组:药透组,兔患侧膝关节放置中药舒筋止痛液药垫,应用中频电疗仪进行离子导入治疗;阳性对照组,兔饲服盐酸氨基葡萄糖胶囊;空白对照组,不给予任何治疗.分别于造模前、治疗前(造模4周)、治疗4周和8周时进行血清一氧化氮(NO)含量检测,治疗4周和8周时采用流式细胞术检测软骨细胞凋亡率,RT-PCR检测软骨细胞Ⅱ犁胶原和软骨聚集蛋白聚糖基凶的表达水平. 结果 治疗4周时,药透组和阳性对照组血清NO含量低于空白对照组,8周时药透组血清NO含量低于阳性对照组和空白对照组;治疗4周和8周时,药透组和阳性对照组的软骨细胞凋亡率均明显低于空白对照组;治疗4周时,药透组和阳性对照组软骨细胞Ⅱ型胶原和软骨聚集蛋白聚糖基因表达水平高于空白对照组,8周时,药透组上述两种基因表达水平高于阳性对照组和空白对照组. 结论 中药舒筋止痛液配合离子导入对骨关节炎有一定的治疗作用,其机制与抑制软骨细胞凋亡进程和炎性因子分泌,提高相关基因表达水平以促进软骨修复有关.     

细胞凋亡机制研究进展

细胞凋亡是一种重要的生物学过程,在细胞生长发育以及对外界刺激的反应中有关键的作用。就近几年细胞凋亡信号传递机制、酶学机制、线粒体在细胞凋亡中的作用以及基因调控机制的研究作一简要论述。