中医肿瘤领域症状评价现状、问题及对策

中医药在改善肿瘤复杂临床症状方面具有独特优势,但症状评价方法的不足严重制约了中医药发挥其优势.本研究在总结现有症状学评价方法的基础上,认为中医肿瘤领域症状评价主要存在以下问题:症状选择缺乏统一标准;症状评价缺乏具体实施规范;多症状量化方法缺乏科学依据;不同治疗阶段缺乏特异性量表;潜在症状指标难以走向临床应用等.针对上述问题,提出建立中医肿瘤症状评价标准与实施规范;深入探索症状群量化方法;重视中医PRO量表的后续考评及验证工作;开发阶段特异性症状量表;挖掘新的症状评价方法等,以期建立兼具科学性和中医诊疗特色的中医肿瘤症状学评价体系.     

妊娠相关血浆蛋白A的原核表达及蛋白纯化

目的构建原核表达PAPP-A重组蛋白,并对蛋白质进行纯化。方法根据DNAstar软件分析获得的编码PAPP-A特异抗原表位,利用Primer Premier 5.0软件设计引物,以PAPP-A c DNA-质粒转化菌液为模板,进行PCR扩增。PAPP-A的DNA和p ET42a质粒分别双酶切,经琼脂糖凝胶电泳及胶回收后进行连接反应,转化至大肠埃希菌Top10,筛选阳性克隆经测序鉴定正确后,转化至大肠埃希菌BL21,诱导产生PAPP-A重组蛋白,利用镍柱初步纯化及离子交换层析柱进一步纯化,用SDS-PAGE及DEAE层析鉴定重组抗原蛋白。结果筛选出抗原表位集中区,在大肠埃希菌BL21中高效表达了重组的PAPP-A蛋白,经过镍柱及离子交换层析纯化后,PAPP-A浓度为0.22 g/L,DEAE层析分析证实其纯度较高。结论成功筛选出PAPP-A的抗原表位集中区,并制备了重组抗原蛋白,为PAPP-A的后续临床研究提供依据。     

康艾注射液在肿瘤姑息治疗中的临床研究现状

目的:收集2014年12月之前国内国外发表的关于康艾注射液姑息治疗晚期恶性肿瘤的随机对照试验文献,利用系统评价的方法评价康艾注射液在晚期恶性肿瘤姑息治疗中的疗效和安全性。方法:全面检索MEDLINE(Pubmed)、Cochrane library、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、中国期刊全文数据库(CNKI)、万方数据库以得到康艾注射液姑息治疗晚期恶性肿瘤的合适文献,并采用Cochrane协作网提供的RevMan 5.2软件对数据进行处理。结果:共纳入8个RCT,545例,文献质量均较低。对KPS评分改善情况进行meta分析,异质性检验(χ2=12.12,P=0.06,I2=51%),采用随机效应模型统计分析,治疗组优于对照组(RR=2.69,Z=4.54,P<0.000 01,95%CI=［1.75,4.12］);采用描述性统计方法分析,改善纳差症状方面共有4个研究,其中3个研究提示治疗组优于对照组。减轻疼痛方面共纳入6个试验,其中4个试验提示康艾注射液有利于减轻癌痛。康艾注射液姑息治疗在改善乏力症状和改善睡眠方面,结果均提示优于对照组。结论:康艾注射液在姑息治疗晚期恶性肿瘤方面,能够改善患者纳差、癌痛、乏力、失眠不适症状,并提高患者生活质量,但因纳入文献质量较低,需要更多更规范的RCT予以进一步印证。     

Triton-X100在提纯人血红蛋白纯品中的尝试

[目的]在人工血液研究中，对Triton-X100有效提纯人血红蛋白纯品进行的探索性尝试。[方法]对Triton-X100法与超滤萃取法制备的血红蛋白制品的品质进行比较。[结果]Triton-X100方法制备的血红蛋白纯品(TPHb)，浓度为14．0g／dL，纯度98．2％，Triton-X100所制TPHb的纯度、浓度、色谱、SDS-PAGE电泳薄层扫描结果与超滤萃取法一致，在效率上优于其他方法。[结论]Triton-X100能有效的提纯人血红蛋白纯品。     

介绍一种检测慢性粒细胞白血病外周血白细胞BCR／ABL融合蛋白的方法

目的建立一种检测外周血白细胞费城染色体编码融合基因产物（BCR／ABL）融合蛋白（P210）的方法，为临床提供特异、灵敏、快速诊断慢性粒细胞白血病（CML）的新方法。方法采用十二烷基磺酸钠-聚丙烯酰胺凝胶电泳（SDS-PAGE）分离BCR／ABL融合蛋白，用包括蛋白电泳转膜与单克隆抗体结合显色等步骤，将分离的物质转移至硝酸纤维索薄膜（NC膜）上与特异的单克隆抗体结合形成抗原抗体复合物，用增强的免疫化学发光法（ECL）对区带进行处理。结果对68例符合法美英协会（FBA）分型的CML患者外周血白细胞的BCR／ABL融合基因表达产物进行检测，结果全部为阳性，而20例正常献血者全部阴性。结论外周血取材方便，患者无痛苦，该检测方法对诊断CML是一种特异性强、灵敏度高的方法。     

从脐血和骨髓中诱导成骨样细胞的体外研究

目的:探讨脐血和骨髓单个核细胞(monocytes,MNC)体外培养过程中的生长特性及诱导贴壁细胞向成骨细胞分化。方法:分离脐血和骨髓MNC,按培养基不同分成3组:分别为MesencultTM无血清培养基。CellGRO培养基+100mL/L胎牛血清。DMEM/F12培养基+100mL/LFBS。体外培养以获得贴壁细胞。观察不同培养条件下细胞扩增的效果。获得的贴壁细胞培养基中加入地塞米松、抗坏血酸和β-甘油磷酸,诱导细胞向成骨细胞分化。检测诱导后细胞成骨细胞标志物碱性磷酸酶、I型胶原和骨钙素的表达。结果:脐血和骨髓MNC在含有血清的培养基中可以获得更多的贴壁细胞。骨髓MNC贴壁细胞形态均一,呈典型的成纤维细胞样,而脐血贴壁细胞未获得典型的成纤维细胞样细胞,混有大量的圆形细胞。骨髓中获得的细胞可以持续传代10代以上仍保持良好的增殖状态;脐血贴壁细胞最多可以传代2次,细胞总数和纤维样细胞均逐代减少。诱导后的脐血和骨髓细胞均呈碱性磷酸酶阳性,免疫组化染色显示I型胶原和骨钙素表达阳性。结论:骨髓MNC体外培养可以获得典型的间充质干细胞且可以持续多代扩增,向成骨细胞诱导后,形态和标志物检测都呈典型的成骨细胞样。脐血MNC体外培养可获得贴壁细胞,但不呈间充质干细胞样,向成骨细胞诱导后,虽形态与成骨细胞不相似,但成骨细胞     

抗高血压因子的分布及其舒血管效应

对抗高血压因子（AHF）的分布特点、不同种属来源的AHF降压效应和舒血管作用以及其是否为已知的血管活性物质等进行观察。结果表明，不论是人还是其他哺乳动物（如大鼠、免、狗等）的红细胞中均存在AHF。在剂量相同的情况下、AHF对大鼠的降压作用以及对大鼠主动脉的舒张作用五种属差异。随着AFH剂量的增加，其降压作用均呈明显的剂量依赖关系。不同剂量组间降压作用具有明显差异（P＜0．05或P＜0.01）。所观察的大鼠各种组织（如脑、心、肾、肝和红细胞等），以红细胞AHF的降压活性最高。多种已知的血管活性物质的特异受体拮抗剂只能阻断其相应的血管活性物质对血压的作用，对AHF的降压活性无影响。     

凝血酶调节蛋白的研究进展

本文综述了凝血酶调节蛋白结构与功能的关系、基因结构与表达调控、生理及临床意义几方面的研究进展。