早期局限性肾癌手术治疗效果的回顾性分析比较

目的 比较腹腔镜与开放性肾癌保留肾单位手术与腹腔镜肾癌根治术治疗早期局限性肾癌的临床疗效.方法 选取本院自2012年1月至2016年12月收治的96例行保留肾单位及肾癌根治术患者,对其临床资料进行回顾性分析.结果 本组96例保留肾单位手术治疗均取得成功.术后给予2年的随访,仅开放组1例患者发生远处转移死亡,1例腹腔镜肾部分切除术患者术后出现尿瘘,给予留置双“J”管内引流后治愈缓解,腹腔镜肾癌根治术组1例患者出现术后出血,经输血等保守治疗后缓解.结论 保留肾单位手术治疗与肾癌根治术治疗早期局限性肾癌具有等同良好的效果,特别适应于低分期小肾癌患者,临床效果显著,值得推广和应用.     

金属管套入阴茎并嵌顿13例报告

金属管套人阴茎并嵌顿是一较为少见的外科急症,患者将金属管套人阴茎根部,远侧皮肤高度水肿、变硬,阴茎周径明显大于金属管内径,此时取下嵌顿管相对困难[1].     

肾癌腹腔镜治疗

目的:观察在肾癌治疗中使用腹腔镜治疗与开放性手术治疗的治疗效果,研究分析腹腔镜对肾癌治疗的优势.方法:随机抽取2009年3月-2012年3月我院进行腹腔镜手术治疗的肾癌患者39例为实验组,同期在我院进行开放性手术治疗的肾癌患者41例为对照组,两组患者的一般资料对比差异不明显.观察比较两组患者手术情况、术后疗效等.结果:从结果看出,实验组患者与对照组患者手术后引流量和引流时间比较无显著差异,P＞0.05,差异无统计学意义；实验组手术中出血量少,手术后胃肠道功能恢复快,止痛药物使用少,住院时间短,与对照组比较差异明显,P＜0.05,差异有统计学意义.结论:在临床对肾癌患者进行治疗时采用腹腔镜手术的效果较好,可以缩短患者的康复时间,值得应用.     

三种精索静脉曲张手术方法治疗与疗效比较

目的对比评价经腹腔镜、经腹膜后开放手术及经显微镜下治疗精索静脉曲张的临床应用价值及疗效、术前术后生育能力等比较。方法随机选择我院2005至2013年因精索静脉曲张收治的85例患者,采取三种不同手术方法治疗。结果三种不同的手术方法术后都恢复较快。随访无复发和睾丸萎缩。77例患者术后精液质量有不同程度的改善。患者精子数及活动率明显增高,手术前后比较存在显著差异（P〈0．01）,术后妊娠率达25％。8例患者术后生精功能改善不明显,提示术前精子数〈10×10^6／ml者。结论不论精索静脉曲张程度如何,一旦发现精液质量不好,并可排除其它原因,应尽早手术。对于一侧精索静脉曲张患者采取三种手术方法无明显差异,双侧和复发的精索静脉曲张优先考虑腹腔镜手术。     

尿道炎的防治

尿道炎是一个笼统的概念，是因为致病菌侵入尿道引起感染而造成的一系列临床症状（尿频、尿急、尿痛、尿淋漓不尽等）。尿道炎以淋菌性和非淋菌性多见，可分为急、慢性尿道炎，属性传播性疾病。     

腹腔镜技术在泌尿外科中的应用

由于腹腔镜技术的开展应用,使得泌尿外科突破了以往传统开腹手术方式,在临床治疗方法上取得了巨大进步,泌尿外科腹腔镜技术凭借其创伤小、术后恢复快、疤痕小、疗效好等优点,从开展以来,就受到了广大患者和医务人员欢迎和青睐;腹腔镜技术取代传统开腹术是泌尿外科发展的必然趋势。下面,笔者就泌尿外科腹腔镜技术进行简单阐述。     

包皮环切术的临床应用分析

目的:分析各类包皮环切术的临床疗效,为临床治疗包皮过长、包茎提供参考。方法:分别采用传统包皮环切术、袖套包皮环切术、包皮环套术对临床随机选取的180名包皮过长、包茎患者进行手术治疗。随访患者术中及术后出血量、创口水肿、系带损伤、感染等并发症,并进行分析。结果:180例患者术后均达到了预期的效果,其中袖套术与环套术术后疼痛轻微、创伤较小、恢复时间短、包皮保留长度合适、外观美观,手术后随访比较满意。结论:传统包皮环切术操作简单,适用于各种包皮手术,而袖套术和环套术具有组织切除少、出血量少、愈合时间短、损伤轻、并发症少、美观度高等优点,值得临床推广。     

腓肠肌内侧头岛状肌皮瓣治疗大腿碾挫伤一例

患者女，34岁，左下肢被汽车碾轧，伤后2h入院。急诊清创后左大腿下端形成约15cm×10cm的皮肤缺损，股直肌、股内肌、缝匠肌断端及部分股骨干外露（图1），但左大腿无骨折。创面换药及对症治疗，伤后27d患者在全身麻醉下行左小腿腓肠肌内侧头岛状肌皮瓣转移术。沿左侧腘窝后正中线纵向切开皮肤至深筋膜层，将小隐静脉及腓总神经牵向外侧进行保护。沿腓肠肌内、外侧头间脂肪线自上而下将内侧头肌肉钝性分离，并用手指将其与比目鱼肌钝性分离至皮肤切口。内侧头下端达内踝上约8cm，将内侧头腱膜向前横断，将大隐静脉于切口远端结扎，近端保留在肌皮瓣内，腓肠肌前面及其远端的皮瓣连筋膜一并切取。皮瓣的上端为腘窝，在深筋膜深层分离出用腘窝部的神经和血管。[第一段]     

电切术经尿道治疗90例前列腺增生临床分析

目的:探讨TURP治疗BPH的临床疗效。方法:将本组90例BPH患者分为两组,治疗组给予TURP治疗,对照组给予传统式开放性手术治疗;观察二组患者手术的时间、术中输血量、住院时间、真性尿失禁的例数,同时观察治疗组患者在手术前后IPSS评分、最大尿流率以及剩余尿量的变化情况。结果:治疗组的出血量明显低于对照组,住院时间短于对照组(P<0.05);治疗组手术后的各项指标均优于手术前(P<0.05),具有统计学意义。结论:TURP治疗BPH具有良好的疗效,该方法方便、创伤小、愈合快,值得在临床大力推广。