(足母)趾撕脱性离断再植

目的探讨足(足母)趾撕脱性离断再植的必要性与可行性.方法用美蓝和红色乳胶灌注4例无法再植的撕脱性断(足母),对其进行显微解剖学观察.对12例撕脱性断(足母),采用逆行法进行再植.结果解剖观察表明:撕脱性断(足母)虽血管有损伤,但有完整的供、回血系统,仍有再植的条件.再植12例,成活11趾,术后平均随访9个月,跖趾关节平均主动活动度为25.,趾端感觉恢复,足部功能恢复良好.结论对于撕脱性断(足母),只要趾体完整,都应尽量予以再植.     

糖皮质激素性骨质疏松症的防治近况

糖皮质激素在临床使用相当广泛 ,但长期使用出现许多并发症 ,其中骨质疏松是最易出现的并发症 ,病理性骨折的发生率比较高。关于糖皮质激素性骨质疏松的发病机制 ,目前的认识还不是很清楚 ,多数学者认为超生理剂量的糖皮质激素造成了肠钙吸收减少经肾钙排泄增加 ,反馈性地引起高甲状旁腺素血症继而引起骨形成减少 ,骨吸收增加 ,骨总量减少 ,由于发病机制与原发性骨质疏松不同在治疗原则与用药侧重点方面 ,也与原发性骨质疏松存在一些差异。本文就国内外近五年关于糖皮质激素性骨质疏松的防治近况做一概述。1　钙制剂和 Vit D现在大多数学者…     

外固定架在治疗合并血管损伤的重度胫腓骨开放骨折中的应用

随着建筑业、交通业、渔业等迅猛发展，高能量损伤越来越多，损伤的程度也越来越严重，严重的胫腓骨开放骨折合并血管损伤临床较为常见。如何早期固定骨折，恢复肢体血液循环，减少并发症，是治疗合并血管损伤的开放性胫腓骨骨折的关键。随着外固定支架临床应用迅速发展，对合并严重软组织损伤的开放性、粉碎性的复杂骨折有良好的疗效。     

“阴阳交感”学说探源及运用

在《中医基础理论》（六版）和《中医学》教材（第三版）中，论述阴阳的基本内容时，提出了“阴阳交感”这一新的论述。本文就此论述的出处、历史文献记载、临床运用及现代研究等方面的问题，在中医医籍和中医临证方面做一简单的探索．     

加味四妙汤治疗顽痹证32例疗效观察

四妙丸录自张秉成《成方便读》,由黄柏、苍术、川牛膝、薏苡仁组成。笔者自1985年以来,易丸为加味四妙汤治疗痹证32例取得较好疗效,现报道如下。资料和方法 1、一般资料:本组32例中,男24例,女8例。年龄30—60岁,病程7天—9年。 2、辨证分型;以传统辨证分型为准。凡骨节疼痛,游走不定,脉浮者辨为风痹,凡疼     

急性大段肱动脉栓塞1例

1病例资料患者,男,44岁。右前臂和手突然出现麻木疼痛,手部厥冷,无明显外伤史,于出现症状后12小时就诊。入院检查:一般情况良好,右前臂中部至手指皮肤苍白,并出现散在的青紫斑块。自肘部向远端皮温明显低于肘上部位及健侧,手部尤为明显。手部呈袜套样感觉丧失,前臂感觉明显减退     

反鼓取皮法回植治疗四肢皮肤脱套伤

1997年6月至2004年6月我们应用反鼓取皮法回植治疗四肢皮肤脱套伤28例，疗效满意。     

加味猪苓汤治疗尿血的疗效观察

猪苓汤首出于张仲景《伤寒论》,系阳明清法三方之一,用治阴虚水热互结之证。笔者用加味猪苓汤治疗多种原因引起的阴虚热结性尿血,疗效显著,现介绍如下。一、临床资料:共治愈尿血患者13例,女9例,男4例,年龄在12～49岁,其中患肾结核引起尿血者2例;服磺胺药后,肾损害引起者一例;过敏性紫癜肾引起者一例;急性     

带髂胫束的股前外侧皮瓣游离移植一期修复跟后区组织缺损

目的评定带髂胫束的股前外侧皮瓣游离移植一期修复跟后区组织缺损的疗效。方法2000年1月~2005年1月,收治跟腱合并跟后区皮肤缺损11例。其中男7例,女4例,年龄6~45岁。6例为跟腱合并跟后区皮肤缺损,5例为跟腱、跟后区皮肤合并跟骨骨折或部分跟骨缺损。皮肤缺损范围6cm×5cm~14cm×8cm,跟腱缺损长度5~11cm。皮瓣切取范围11cm×6cm~17cm×11cm。髂胫束的切取长度7~13cm,宽度3~5cm。将髂胫束内外侧缘内翻缝合成腱状形成双层髂胫束重建跟腱。供区创面直接缝合5例,余6例行游离全厚皮片植皮。结果术后所有皮瓣均成活,伤口期愈合。获随访6个月~4年。根据尹庆水疗效评价标准优6例,良4例,可1例。Thompson试验和提踵试验均为阴性。无跟腱再断裂、跟区皮肤破溃等并发症发生,足跟部两点辨别觉6~8mm。结论带髂胫束的股前外侧皮瓣游离移植是一种有效且能一期修复跟腱合并跟后区皮肤缺损的手术方法。     

右美托咪定在ICU患者纤支镜检查中的应用体会和效果分析

右美托咪定作为临床新型的、高度选择性的α2肾上腺素受体激动剂,在重症加强护理病房(ICU)患者纤维支气管镜(纤支镜)检查中的应用具有很好的镇痛镇静效果,对于医生完成临床操作有很好的协助作用,对ICU患者在检查中的医疗舒适度以及检查中机体生命体征的安全性具有明显的作用,采用该方式对ICU患者进行纤维支气管镜检查时应排除相关的禁忌证,有利于舒适医疗理念的推广。