信息动态

目前,在肝癌的治疗中手术切除仍是最主要的治疗手段,部分肝脏良性疾病亦需要手术切除治疗.随着外科技术的发展,解剖性肝切除在国内各肝脏中心被广泛应用.因肝脏本身在解剖及功能方面的特殊性,在肝切除术中最大限度地保证残余肝脏功能的同时又能安全、有效地完整切除肿瘤,对肿瘤的术后复发和转移具有重要意义.近年来随着影像技术及计算机辅助手术规划系统地不断发展,肝脏外科也逐渐向精准肝脏外科方向发展[1].     

早期肠内生态免疫营养对老年腹部术后病人的影响

目的探讨早期肠内生态免疫营养治疗对老年腹部术后病人全身营养状态、术后并发症发生率及免疫功能的影响。方法按纳入标准共选择 2016年 1月至 2017年 12月在西安交通大学第一附属医院老年外科行腹部手术的老年病人 85例,其中行胰十二指肠切除术 36例,胃空肠吻合术 25例,胃癌根治术 11例,结肠癌根治术 6例,其他手术 7例。通过 Excel自带程序随机分组法分为研究组和对照组。研究组 40例,对照组 45例。研究组于术后第 1天开始启动个性化肠内生态免疫营养治疗,对照组传统常规肠内营养处理。两组均查术前、术后 3、7、14 d血清白蛋白、前白蛋白、尿素、肌酐、血红蛋白及淋巴细胞计数(比例),观察术后通气时间、白蛋白使用量、住院时间、药占比。分析两组之间术后并发症、上述指标差异及治疗与术后并发症相关因素。结果研究组发生术后并发症 3例( 7.5%)对照组 14例( 31.1%),两者差异有统计学意义( χ2＝7.378,P＝0.007)logistic多因素相关分析提示术后并发症发生与治疗呈负相,关( OR＝0.212,95%CI:0.055~0.809,P＝0.023)。术后 3d研究组尿素,氮水平低于对照组(P＝0.016);研究组血清前白蛋白水平在术后 3d、7d、14 d均高于对照组(分别为 P＝0.023,0.019,＜0.001);术后 3d、14 d研究组淋巴细胞计数高于对照组(分别为 P＝0.026,P＜0.001),且14 d研究组淋巴细胞比例高于对照组(P＜0.001);术后 3d、14 d研究组血红蛋白水平高于对照组(分别为 P＝0.006;P＜0.001);研究组病人术后通气时间早于对照组(P＜0.001)白蛋白使用量少于对照组( P＝0.013),住院时间短于对照组( P＝0.027);药占比两组之间差异无统计学意义( P＝0.406)。结论,     

药师在临床用药中的作用探讨

查阅近10年来有关临床药学与临床药师的文献,我们可以看出,临床药学事业有了很大的发展,临床药师的职业技术水平有了很大的提升,临床药师工作越来越受到重视.临床药师从不同的专业角度开展工作,取得长足的进展,如已有临床药师从多学科开展了卓有成效的工作[1～7],更有临床药师从综合素质的培养等方面对临床药师的工作进行了阐述[8,9].     

下颌磨牙即刻种植技术的研究进展

种植修复已成为现代修复治疗的主流方式,而即刻种植技术以其显著优势已在临床中广泛应用,下颌磨牙区由于其特殊解剖位置,邻近解剖结构的限制,在实施即刻种植技术时,对种植体选择、外科操作技术、种植体周软硬组织处理等问题均有一定的要求,本文就下颌磨牙即刻种植技术的相关情况做一综述。     

HPLC测定人脑脊液中的万古霉素和去甲万古霉素

目的 采用HPLC法测定人脑脊液中万古霉素和去甲万古霉素的含量.方法 采用Diamonsil C18柱(150 mm ×46 mm,5μm),流动相为甲醇-0.05 mol·L-1磷酸二氢钾缓冲液(pH3) (20∶80),流速1.0 mL· min-1,柱温30℃,检测波长236 nm,万古霉素和去甲万古霉素互为内标.结果 脑脊液中万古霉素和去甲万古霉素的线性范围分别为0.0977～97.68(r2=0.9995)、0.104～104μg·mL-1 (r2 =0.9996),检测限分别为0.0484、0.0524μg·mL-1;方法回收率分别为99.8％ ～ 109.0％、99.6～107.0％,绝对回收率为95.6％ ～ 100.0％、95.9％ ～ 99.6％,批内、批间RSD均≤4.0％;室温下放置8h、冻融循环3次和冰冻21d的稳定性均良好.结论 所用方法简便准确,适宜于临床脑脊液中万古霉素和去甲万古霉素的分析.     

肝癌细胞转移与PI3K-Akt-PAK1通路的相关性研究

目的 研究肝细胞癌（HCC）组织PI3K/Akt/ p21活化蛋白激酶1（PAK1）信号通路的表达对于HCC发生及转移的重要性,以期为HCC的预防和预后提供一个有效的分子标志,并为HCC的治疗提供一定的理论基础。方法 自NCBI中GEO数据库中的GES364数据集提取数据,对PI3K/Akt/PAK1信号通路基因的表达量进行分析。结果 将数据库中HCC组织分为肝内扩散组（PS）、肝外转移组（PM）、无转移组（PN）和正常肝对照组（H）。分析发现PS组和PM组PAK1和MMP-9表达量明显高于H组和PN组（P<0.0001）;PS组、PM组和PN组AKT（1/2）和Girdin表达量明显高于H组（P<0.05）,PS组和PM组AKT2和Girdin表达量也明显高于PN组（P<0.05）;在PM组,AKT2与PAK1表达呈正相关（r=0.5679,P=0.0013）。结论 PAK1和MMP-9高表达可以促进HCC的扩散和转移,而AKT的表达和活性对于HCC的转移也是至关重要的,提示PI3K/AKT/PAK1信号通路与HCC转移密切相关。     

顺铂通过调控P53及P21表达水平影响HepG2细胞衰老及周期阻滞(英文)

目的化疗药物能够通过诱导肿瘤细胞衰老从而发挥治疗效果。顺铂作为最常用的化疗药物能否诱导肝癌细胞发生加速性衰老目前尚不清楚。方法使用MTT法和克隆形成试验检测不同剂量顺铂对HepG2细胞增殖的影响;分别用流式细胞仪及衰老相关β-半乳糖苷酶染色检测细胞周期及衰老情况;RT-PCR检测TP53、P21及P19基因的mRNA表达水平,Western blotting检测P53和P21蛋白表达水平。结果顺铂能够诱导HepG2细胞出现不可逆的生长停滞及细胞周期阻滞。2.0μg/ml顺铂作用于HepG2后衰老相关β-半乳糖苷酶染色阳性,并呈现时间依赖性。在顺铂诱导衰老过程中,P19基因表达水平升高,在诱导48 h后达到峰值后逐渐下降,而P53和P21表达水平则持续升高。结论本研究提示顺铂能够诱导肝癌细胞出现衰老样表型,这一结果为进一步探讨其抗肝癌机制提供了基础。     

RP-HPLC法测定朱砂莲胶囊中马兜铃酸A的含量

目的 建立HPLC法测定朱砂莲胶囊中马兜铃酸A的方法。方法 采用RP-HPLC法测定。用MsphereC18色谱柱(250 mm×4.6 mm,5μm),以甲醇-水-冰醋酸(59:40:1)为流动相,体积流量为1.0 mL/min,检测波长为315 nm,柱温为室温,进样量为20 μL。结果 马兜铃酸A的保留时间约为15 min,与其他峰的分离度大于1.5。马兜铃酸A的线性范围为1.33～26.6μg/mL,r=0.999 9,最低检测限为1.33 ng/mL,平均回收率为98.6％(n=5)。结论 该方法简便快速,结果准确可靠,可用于朱砂莲胶囊中马兜铃酸A的测定。     

镉中毒小鼠肝细胞的立体学定量研究

本文用立体学定量分析镉中毒小鼠肝细胞核、线粒体、脂滴的变化,计算其比表面,体密度、数密度等细胞相对结构参数,发现肝细胞核及线粒体的平均体积(V)、表面积(S)均显著缩小,高剂量组的V、S与正常对照组有高度显著性差异(P<0.01);脂滴的V、S则明显增大。     

药师在临床用药中的作用探讨

查阅近10年来有关临床药学与临床药师的文献,我们可以看出,临床药学事业有了很大的发展,临床药师的职业技术水平有了很大的提升,临床药师工作越来越受到重视.临床药师从不同的专业角度开展工作,取得长足的进展,如已有临床药师从多学科开展了卓有成效的工作[1～7],