拨云锭治疗慢性骨髓炎窦道的实验报告和临床体会

目的 介绍拨云锭治疗慢性骨髓炎窦道的方法，证明它的有效性。方法 用100只家兔的股骨做成外伤性骨髓炎，不做任何治疗，任其3个月不愈，形成慢性骨髓炎窦道。摄伤肢X线片，选择无明显死骨形成且肝肾功能正常的兔60只做实验。动物平分为两组，实验组用拨云锭治疗，对照组按外科常规换药治疗，分别在接受治疗的第1、7、14天做窦道内分泌物细菌培养、药敏实验，治疗终止时复查一次肝肾功能，观察窦道愈合情况。结果 实验组30只兔，28只治愈，治愈率93．3％；对照组30只兔，4只治愈，治愈率13．3％。而两组肝、肾功能治疗前后均无明显变化。结论 本方法是治疗慢性骨髓炎窦道的一种简单、安全、高效的方法。     

36例股骨髁上粉碎性骨折手术疗效观察

目的观察股骨髁上粉碎性骨折手术疗效。方法36例全部行手术切开复位＋加压钢板＋松质骨螺丝钉内固定术，其中植骨3例。结果36例均骨性愈合。随访时间2～6年，平均2．5年，其中1例开放伤口迟缓性感染合并骨髓炎，4例并发膝关节僵硬，经二期手术治疗后，治愈。钢板取出时间为12～26个月，平均18个月。根据hohl对膝关节功能评分评定治疗效果（包括膝关节伸直程度、活动度、内外翻角度，行走距离及疼痛程度），其中优18例（占50％），良12例（占33．33％），中5例（占13．89％），差1例（占2．78％）。结论股骨髁上粉碎性骨折及早手术疗效优良，有效地防止了病人肢体的伤残。     

成人股骨头缺血性坏死72例人工关节置换术后的疗效观察

目的 探讨成人股骨头缺血性坏死行人工关节置换术后的疗效.方法 回顾性分析72例成人股骨头缺血性坏死患者行人工关节置换术后的临床资料.72例中男59例,女13例;年龄38～75岁,平均62岁,其中38～60岁18例,61～70岁47例,71～75岁7例.酒精性股骨头缺血性坏死32例,股骨颈骨折、髋关节脱位27例,皮质类固醇应用性股骨头缺血性坏死10例,原因不明3例.双侧股骨头坏死7例,单侧65例.全组合并有心血管疾病者38例,慢性支气管炎者6例.单纯人工股骨头置换术20例,人工全髋置换术52例,其中骨水泥型26例,非骨水泥型23例,混合型3例.二期人工关节翻修术4例.结果 72例全部治愈.其中合并人工关节脱位3例,合并深静脉血栓形成3例,合并人工假体股骨柄断裂1例,合并应激性溃疡1例.随访时间2年～10年6个月,平均5年6个月.Harris评分由术前的40.3分增加到术后的91.5分.结论 成人晚期股骨头缺血性坏死患者进行人工髋关节置换术疗效良好.     

跟腱断裂伤的手术治疗与康复

跟腱断裂伤后的处理是否正确,会直接影响到跟腱的完整性和踝关节功能的恢复,常见的并发症是延迟愈合,感染和皮肤坏死,甚至跛行及病残.我院从1994年9月至2001年1月共收治48例,取得良好疗效.     

36例股骨髁上粉碎性骨折手术疗效观察

目的 观察股骨髁上粉碎性骨折手术疗效.方法 36例全部行手术切开复位+加压钢板+松质骨螺丝钉内固定术,其中植骨3例.结果 36例均骨性愈合.随访时间2～6年,平均2.5年,其中1例开放伤口迟缓性感染合并骨髓炎,4例并发膝关节僵硬,经二期手术治疗后,治愈.钢板取出时间为12～26个月,平均18个月.根据hohl对膝关节功能评分评定治疗效果(包括膝关节伸直程度、活动度、内外翻角度,行走距离及疼痛程度),其中优18例(占50%),良12例(占33.33%),中5例(占13.89%),差1例(占2.78%).结论 股骨髁上粉碎性骨折及早手术疗效优良,有效地防止了病人肢体的伤残.     

高效液相色谱法测定槲皮素胶囊中槲皮素含量

目的 :建立反相高效液相色谱法检测槲皮素胶囊中槲皮素含量方法。方法 :采用Kromasil C18色谱柱 (4 .6mm× 2 5 0mm ,粒径 5 μm ) ,甲醇 磷酸盐缓冲液 (10 0 0mlH2 O +4mlH3PO4 +2mlTEA) (60∶4 0 )为流动相 ,检测波长 373nm ,流速 1.0ml/min ,柱温 30℃。结果 :槲皮素与共存的杂质分离很好。槲皮素在 7～ 70 μg/ml范围内 ,浓度与峰面积呈线性关系,r =0 .9999。平均加样回收率为 99.4 7% ,RSD为 0 .97%。结论 :该方法简单、准确、快速、可靠 ,可作为槲皮素胶囊的质量控制标准。     

半腱肌腱转位修复膝内侧副韧带损伤

目的　探讨半腱肌腱转位在附着点上对膝内侧副韧带的断裂进行重建修复的方法和疗效。方法　对 35例膝内侧副韧带断裂患者进行手术治疗 ,采用断端直接修复 ,同时切取半腱肌腱转位在膝内侧副韧带起止点处固定的方法 ,加强修复该韧带。结果　术后随访 1～ 6a ,平均 3年 5个月 ,按改良Lysholmscale评分标准 ,分优、良、可、差四个等级 ,优良率 94 .3% ,疗效满意。结论　膝内侧副韧带损伤应早期手术以获得疗效 ,半腱肌腱止点接近内侧副韧带止点 ,强度好 ,转移后在解剖学位置上加强修复膝内侧副韧带 ,发挥了膝内侧副韧带固有的生物力学效能 ,关节功能恢复满意。     

旋转和垂直不稳定型骨盆骨折的早期救治与康复

近年来,交通事故及高处坠落伤等所致的旋转及垂直不稳定型的骨盆骨折患者不断增多.患者伤情危急,合并严重的并发症,常危及伤者生命,其死亡率为5%～20%,而开放性骨盆骨折可高达30%～50%,重度骨盆骨折仍是一个尚未圆满解决的问题[1].尤其是骨盆粉碎性骨折并骶髂关节脱位的治疗非常困难,我院创伤骨科在1994年4月-2002年3月,共收治21例,现总结如下.……     

多发创伤的早期并发症及对策

目的 探讨多发伤早期并发症的发生规律、预防和治疗对策。方法 总结616例的创伤患者，其中34例(5．5％)属于两个以上解剖部位的严重创伤，相继于伤后2周内发生了各种并发症，通过对7种主要并发症的分布，分析其发生规律，早期诊断方法，预防和治疗的措施等。结果 34例并发症有的单一发生，有的为多个同时发生，31例经积极预防和治疗获愈，治愈率为91．2％，3例死亡的病例都是由于早期抗休克不力，或治疗不及时而导致多器官功能衰竭等严重并发症的发生。结论 提高重度多发伤抢救成功率关键在于高度重视早期并发症的预防，及时掌握各种并发症发生的规律及治疗对策。