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1.
目的 探讨参附注射液对食管癌患者单肺通气(OLV)后肺损伤和感染的预防作用及可能机制。方法 76例择期行开胸食管癌(阳虚型)手术患者随机均分为两组:试验组于OLV开始时及术后第1~3天静脉滴注参附注射液50 mL;对照组仅行常规OLV。观察两组术前(T0)、OLV前(T1)、OLV后1 h(T2)、手术结束(T3)及术后1 h(T4)的PaO2变化,采用ELISA法检测T0、T2~T4时血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)和内皮素1(ET-1)水平,直接免疫荧光法检测术前和术后第7天T淋巴细胞CD4~+水平,并记录术后14 d内医院获得性肺炎(HAP)的发生情况。结果 两组组内不同时间点PaO2比较均有统计学差异(P<0.01);对照组T2时PaO2低于试验组(P<0.01)。与T0相比,两组T2~T4时SOD水平降低,MDA和TNF-α水平升高(P<0.01);试验组T2~T4时SOD水平高于对照组(P<0.01),而MDA、TNF-α和ET-1水平低于对... 相似文献
2.
目的 探讨256层CT动态增强扫描联合血清甲胎蛋白异质体(alpha-fetoprotein-L3,AFP-L3)比率、高尔基体蛋白73(Golgi protein 73,GP73)对乙肝相关性肝癌的诊断价值。 方法 将2021年1月至2021年6月入住空军军医大学唐都医院的乙型病毒性肝炎相关性肝细胞癌(hepatocellular carcinoma,HCC)患者58例(HCC组)和良性肝病患者63例(良性肝病组)纳入研究,检测患者血清AFP、AFP-L3%和GP73水平,利用256层CT动态增强扫描技术,对患者行上腹部CT扫描。分析比较两组患者的CT影像表现,分别探讨单独应用CT扫描、肿瘤标志物检测及联合运用两种技术诊断乙型病毒性肝炎相关性HCC的价值。 结果 HCC组的AFP-L3%、GP73浓度明显高于良性肝病组,差异均有统计学意义(t =9.38,5.99,均P <0.01);CT扫描、AFP-L3%、GP73浓度联合检测的ROC曲线下面积最大。CT扫描诊断HCC的灵敏度为87.93%,特异度为93.65%,准确率为90.91%;AFP-L3%诊断HCC的cut-off值为9.31%,诊断灵敏度为81.03%,特异度为87.30%,准确率为84.29%;GP73诊断HCC的cut-off值为105.62 ng/mL,诊断灵敏度为72.41%,特异度为82.54%,准确率为77.69%;CT扫描、AFP-L3%、GP73浓度联合检测的灵敏度为91.38%,特异度为93.65%,准确率为92.56%。 结论 联合运用CT动态增强扫描、血清AFP-L3%、GP73浓度检测对乙型病毒性肝炎相关性肝细胞癌诊断的灵敏度和准确率较运用单一技术均有所提高,联合运用这几种指标对乙型病毒性肝炎相关性HCC的准确诊断具有重要的临床价值。 相似文献
3.
4.
目的总结国际准和空运医疗后送任务的实施和相关注意事项。方法结合国际维和任务区热带沙漠气候和空运医疗后送任务的特点,归纳总结执行任务需携带的自我维持物品、药品设备,队员的自我保护以及护送伤病员的安全保障措施。结果在维和任务期内,空运医疗前接、后送伤病员总计29批次,共救治伤病员77名,无伤病员死亡病例,无延误诊断、救治及处置不当加重病情的病例。结论总结的做法是顺利完成空运医疗后送任务的保障,是空运医疗后送系统必要的完善和补充,可为我军卫勤保障能力的发展提供参考和借鉴。 相似文献
5.
目的探讨唾液氧化应激和免疫指标与儿童龋病严重程度的相关性。方法选取2019年3月—2021年3月西安交通大学口腔医院儿童口腔科收治龋病患儿107例(龋病组),根据乳牙龋失补牙面数(dmft)分为低龋亚组(0~4,42例)、高龋亚组(≥5,65例),另选择83例健康儿童为健康对照组。所有受试者入组当日均采集唾液,检测唾液中丙二醛(MDA)、总抗氧化能力(TAC)、过氧化氢酶(CAT)、超氧化物歧化酶(SOD)、分泌性免疫球蛋白A(sIgA)、免疫球蛋白G(IgG)、IgA、IgM。多重线性回归分析唾液MDA、TAC、CAT、SOD、sIgA、IgG、IgA、IgM与dmft的相关性。结果龋病组唾液中MDA水平低于健康对照组(t/P=14.678/0.000),TAC、SOD、CAT、sIgA、IgG、IgA、IgM水平高于健康对照组(t/P=16.818/0.000、9.124/0.000、10.613/0.000、11.005/0.000、2.339/0.017、2.486/0.014、4.006/0.000)。高龋亚组唾液中MDA水平低于低龋亚组(t/P=13.589/0.000),TAC、SOD、CAT、sIgA、IgG、IgA、IgM水平高于低龋亚组(t/P=11.434/0.000、16.734/0.000、13.287/0.000、12.961/0.000、13.538/0.000、3.906/0.000、29.029/0.000)。多重线性回归分析结果显示,唾液MDA与dmft呈负相关(β/P=-0.216/0.000),TAC、CAT、SOD、sIgA、IgG、IgA、IgM与dmft呈正相关(β/P=0.303/0.000、0.471/0.000、0.186/0.019、0.678/0.000、0.209/0.040、0.374/0.036、0.413/0.023)。唾液MDA、TAC、sIgA鉴别龋病严重程度的曲线下面积(AUC)为0.713、0.744、0.730(P<0.01),三者联合AUC为0.911,高于单独指标诊断(Z/P=3.750/0.000、3.581/0.000、3.580/0.000)。结论龋病儿童唾液中TAC、CAT、SOD、sIgA、IgG、IgA、IgM水平升高,MDA水平降低,且与龋病严重程度密切相关,唾液中MDA、TAC、sIgA可作为鉴别儿童龋病严重程度的指标。 相似文献
6.
7.
目的:探讨基于T1加权增强成像(T1CE)的机器学习模型在鉴别胶质母细胞瘤(GBM)患者标准化治疗后真假性进展的诊断效能。方法:回顾性分析了我院2014年5月至2017年2月间经手术病理证实的77例胶质母细胞瘤患者,所有患者均行标准化治疗。利用ITK-SNAP软件划取全部强化部分为感兴趣区(VOI),应用A. K.软件提取9675个特征。此外,采集的临床信息包括:性别、年龄、KPS评分、切除范围、神经功能缺损和平均放疗剂量。利用随机森林分类器(RF)建立分类模型,以鉴别GBM标准化治疗后的真假性进展。通过计算受试者工作特征(ROC)的曲线下面积(AUC)、敏感度、特异度和准确性评估模型的诊断效能。结果:真性进展51例,假性进展26例。真假性进展患者的临床基线特征均无显著统计学差异。基于影像组学特征的机器学习模型诊断效能相对较高,AUC值、准确性、敏感度和特异度分别为0. 79(95%CI:0. 63-0. 98)、72. 78%、78.36%和61. 33%。结论:基于T1CE增强图像特征建立的机器学习模型对GBM标准化治疗后真假性进展的鉴别效能相对较高,有助于临床医生尽早制定适当的治疗方案。 相似文献
8.
9.
目的了解怀化市新生儿有机酸血症的发病率。方法回顾性分析怀化市2015年3月—2017年12月应用串联质谱技术进行筛查的新生儿79 205例,其中男性42 592例,女性36 613例,并对其中确诊的14例新生儿有机酸血症筛查结果及临床表现进行分析。结果在79 205例新生儿中筛查并诊断有机酸血症14例,分别为2-甲基丁酰辅酶A脱氢酶缺乏症7例,3-甲基巴豆酰羧化酶缺乏症4例,全羧化酶合成酶缺乏症1例,丙酸血症1例,戊二酸血症I型1例。结论怀化市新生儿期2-甲基丁酰辅酶A脱氢酶缺乏症最常见,其次为3-甲基巴豆酰羧化酶缺乏症、全羧化酶合成酶缺乏症,丙酸血症,戊二酸血症I型。有机酸血症患儿早期确诊有利于尽早有效的治疗,改善预后,提高出生人口素质。 相似文献
10.
正病例资料患者,男,36岁,因"右上腹胀痛1年余"入院。查体:全身皮肤及巩膜无黄染,腹平坦,无胃肠型及蠕动波,无腹壁静脉曲张,腹软,无压痛、反跳痛及肌紧张,Murphy征(–),肝区叩痛(–),移动性浊音(–),肠鸣音约4次/min。辅助检查:血常规、肝肾功能、胸部CT、肺功能、心脏超声等检查均未见明显异常。肝炎病毒检测:丙肝抗体阳性,丙型肝炎病毒RNA定量1.0×10~3U/mL。上 相似文献