四逆汤新用举隅

四逆汤出自张仲景《伤寒论》，笔者据其回阳救逆之功用，临床用于治疗经行腹泻、慢性咽炎、荨麻疹等，取得较好疗效，举隅如下。１经行腹泻李某，女，２０岁，未婚，１９９４年６月４日初诊。每于月经来潮时，腹痛、腹泻１年，曾服中西药物，收效不佳。妇科肛查，子宫及附...     

64层螺旋CT对急性冠脉综合征患者斑块成分的临床研究

目的研究64层螺旋CT对急性冠脉综合征(ACS)患者斑块成分的临床检测价值。方法选取2013年5月至2015年1月我院收治的冠心病患者84例为研究对象,均进行64层螺旋CT冠脉造影检查、选择性冠状动脉造影检查(SAG)、心电图检查,以SAG结果作为"金标准",评价64层螺旋CT预测冠状动脉狭窄的敏感度、特异度、准确度,同时根据64层螺旋CT检查结果将其分为ACS组和非ACS组,利用冠脉斑块分析软件对患者斑块成分进行分析,比较两组斑块类型、斑块成分、斑块CT值及延迟扫描后CT值的变化。结果 64层螺旋CT预测冠状动脉狭窄的灵敏度为96.83%,特异度为80.95%,准确度为92.86%;斑块成分分析显示两组Ⅰ型斑块比例比较无显著差异(P0.05),两组Ⅱ型、Ⅲ型斑块比例比较有显著差异(P0.05),ACS组斑块中的脂质成分(66.74±5.28)%较非ACS组高(P0.05),ACS组斑块纤维成分(31.49±1.28)%与钙化成分(4.79±1.28)%低于非ACS组(P0.05);ACS组斑块CT值、延迟扫描后CT值、下降值均较非ACS组低(P均0.05)。结论 64层螺旋CT能有效识别ACS患者的斑块形态,鉴别其稳定性,值得在临床推广应用。     

《黄帝内经》心理学理论与实践对后世的影响

《黄帝内经》中有关心理学的内容篇幅高达90%,从心理生理基础、心理疾病病机、心理诊断评估、心理治疗方法等方面进行总结探讨,医学心理学广泛应用于临床,在临床实践中发挥重要作用。     

肾透明细胞癌与肾嗜酸细胞腺瘤的CT鉴别诊断

目的探讨分析肾透明细胞癌与嗜酸细胞腺瘤的CT表现及鉴别诊断。方法选取我院收治并经手术病理证实为肾透明细胞癌(20例)及肾嗜酸细胞腺瘤(15例)的CT表现,分析两者病灶的大小、形态、密度、CT值及强化方式等。结果肾透明细胞癌与肾嗜酸细胞腺瘤病灶的直径差异不明显(P>0.05),差异无统计学意义;肾透明细胞癌与嗜酸细胞腺瘤CT平扫均多数为等或稍低密度,增强期多表现为明显强化,但肾透明细胞癌的强化特点为快进快出型,而肾嗜酸细胞腺瘤为快进慢出型,且肾透明细胞癌可有淋巴结转移,而肾嗜酸细胞瘤可有中央瘢痕。结论综合分析肾透明细胞癌与肾嗜酸细胞腺瘤的CT平扫及增强扫描的影像学特点,有助于两者的鉴别诊断。     

常见胸部外伤的X线检查报告

急性胸部外伤是一种常见的病症，X线检查对于确定胸部损伤的部位和严重程度具有重要作用，本组材料对138例胸部外伤者进行了X线检查与诊断，进一步讨论X线检查与诊断在胸部外伤中的临床价值。     

MRI在肛瘘分型及内口位置的诊断价值

目的分析肛瘘MRI表现,探讨MRI在肛瘘分型及内口位置的诊断价值。方法回顾性分析561例患者MRI检查的影像学资料,按肛瘘的Parks分型、内口的位置进行资料分析。结果括约肌间型肛瘘322例(57. 40%),经括约肌型肛瘘138例(24. 60%),括约肌上型肛瘘25例(4. 46%),括约肌外型肛瘘34例(6. 06%),极复杂型肛瘘42例(7. 49%),以上各型内口到肛缘距离分别为(20. 58±9. 94) mm,(25. 75±11. 37) mm,(32. 47±10. 93) mm,(38. 66±20. 46) mm,(32. 82±17. 25) mm,内口位置差异有统计学意义(F=33. 24,P 0. 05)。结论 MRI检查是术前评估肛瘘分型、明确内口的重要检查方法。     

非小细胞肺癌患者甲状腺PET/CT显像临床分析

目的 分析正电子发射体层成像与计算机体层成像联合影像(PET/CT)检查法在非小细胞肺癌(NSCLC)患者甲状腺显像中的意义.方法 对292例(176例男性,116例女性;年龄37～82岁,平均62岁)NSCLC患者进行全身PET/CT检查,对其甲状腺18氟-脱氧葡萄糖(18F-FDG)标准摄取最大值(SUVmax)及相应的甲状腺CT检查结果进行分析.结果 292例中10例(3.77%)患者甲状腺有11个增强FDG摄取灶,其中9个病灶(8例患者)在相应的增强CT扫描上存在低密度灶,病变直径0.6～2.4 cm.细针穿刺活检证实7个病灶(7例)为乳头状甲状腺癌,2个病灶(1例)甲状腺病理良性,2个病灶(2例)未获病理证实.甲状腺癌的SUVmax为2.9～31.4(13.3±10.0),良性甲状腺病变SUVmax为4.2～5.6(4.6±1.0).结论 PET/CT检查NSCLC患者发现甲状腺对18F-FDG的局灶性高摄取,高度提示原发性甲状腺癌.     

多发性硬化的脑部CT表现

目的 寻找多发性硬化（multiple zclerosis,MS）患者有诊断及鉴别诊断意义的脑部CT成像征象。方法 分析14例临床确诊MS患者的常规CT表现,内容包括病灶数目、分布、大小、形态密度及增强表现等。结果 脑部的MS灶可以单发和多发,斑块分布以两侧脑室旁最多见,其次为半卵圆中心、脑干和小脑;病变在急性期或活动期有强化。结论 CT可以显示脑内多发性硬化斑块,但MS的诊断需要密切结合临床。